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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。

答案:潜伏青紫型、青紫型、无青紫型

护理选择题1000题答案解析
9.【单选题】什么情况需要强化清洁与消毒?执行过程中的注意事项是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-3cec-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的护理对策。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-eca7-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-c14c-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】对于放疗后发生放射性肠炎的患者该如何进行饮食指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-4c6d-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.第一步:计算患者的理想体重,理想体重( )=身高( )-105。在此值±10%以内均属正常范围,低于此值20%为消瘦,超过20%为肥胖。2.第二步:根据理想体重和参与体力劳动的情况,查出每公斤理想体重需要的热量。3.第三步:计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-7dec-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-798e-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-8676-c0a6-5ac6b1259100.html
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57.【多选题】异位妊娠患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分,提示发生了什么?护士应采取哪些紧急护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-2818-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-f5c2-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-0f4b-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

1.左向右分流型( ):在左、右心之间或主动脉与肺动脉之间有异常通路,正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,所以血液从左向右分流而不出现青紫。当屏气、剧烈哭闹或任何病理情况致肺动脉和右心室压力增高并超过左心压力时,则可使氧含量低的血液自右向左分流而出现暂时性青紫,故此型又称潜伏青紫型。常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等。2.右向左分流型( ):为先天性心脏病中最严重的一组,由于某些原因致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流;或大动脉起源异常时,导致大量回心静脉血进入体循环,引起全身持续性青紫。常见的有法洛四联症和大动脉错位等。3.无分流型( ):只在发生心衰时才发生青紫,如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。

答案:潜伏青紫型、青紫型、无青紫型

护理选择题1000题答案解析
相关题目
9.【单选题】什么情况需要强化清洁与消毒?执行过程中的注意事项是什么?

A. 当发生感染时需强化清洁与消毒

B. 环境表面检出多重耐药菌时需擦拭物体表面

C. 强化清洁与消毒时应开窗通风

D. 强化消毒时首选含氯消毒剂

解析:答案解析当发生感染暴发或者环境表面检出多重耐药菌时需要强化清洁与消毒。强化清洁与消毒时,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施;应增加清洁与消毒频率,并根据病原体类型选择消毒剂;对朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体感染的患者周围环境的清洁与消毒措施应参照医疗机构消毒技术规范执行;开展环境清洁与消毒质量评估工作,关注引发感染暴发的病原体在环境表面的污染情况。

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19.【单选题】简述早产儿喂养不耐受的护理对策。

A. 喂养后采取左侧卧位,抬高床头30°~40°

B. 喂奶后立即给予腹部按摩

C. 根据胃潴留量及性状,调整喂养量及喂养方式

D. 早产儿腹部逆时针方向环形缓慢按摩,3~4次,约5~10分钟

解析:答案解析

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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?

A. 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B. 脑肿瘤;观察尿量和尿色

C. 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D. 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

解析:答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。

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14.【单选题】对于放疗后发生放射性肠炎的患者该如何进行饮食指导?

A. 给予清淡易消化,纤维素含量少的食物

B. 给予高脂、高蛋白,纤维素含量少的食物

C. 给予清淡易消化,纤维素含量多的食物,

D. 可食用胡椒,大蒜,洋葱,土豆

解析:答案解析给予清淡易消化,纤维素含量少的食物,尽量避免对胃肠道刺激较大的食物及易产气的食物,如辣椒,胡椒,大蒜,洋葱,土豆,膨化食品等,不食生冷或凉拌的食物

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1.第一步:计算患者的理想体重,理想体重( )=身高( )-105。在此值±10%以内均属正常范围,低于此值20%为消瘦,超过20%为肥胖。2.第二步:根据理想体重和参与体力劳动的情况,查出每公斤理想体重需要的热量。3.第三步:计算出每日需要从食物中摄入的总热量。每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量。
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2.【单选题】护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位?

A. 小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现

B. 枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现

C. 小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早

D. 枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早

解析:答案解析临床上脑疝以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝最多见。1)小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早,患侧瞳孔早期常变小,对光反应迟钝,随病情进展,患侧瞳孔逐渐散大,对光反应消失。生命体征变化则出现较晚,延髓功能受累的表现在晚期才出现。2)枕骨大孔疝的特点:呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔改变及意识障碍则在稍后出现,当延髓呼吸中枢受压时,可突然呼吸骤停而死亡。

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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?

A. VTE是静脉血栓栓塞症;包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞

B. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和小腿静脉血栓

C. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和肺动脉栓塞

D. VTE是静脉血栓栓塞症;包括下腔静脉血栓和肺动脉栓塞

解析:答案解析VTE是指静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞。

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57.【多选题】异位妊娠患者急诊入院,患者面色苍白,主诉下腹部疼痛伴肛门坠胀感,测血压70/50mmHg,脉搏120次/分,提示发生了什么?护士应采取哪些紧急护理措施?

A. 吸氧,严密监测生命体征变化;做好急救和术前准

B. 立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血的准备

C. 发生异位妊娠破裂、腹腔内出血

D. 发生卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂

解析:答案解析① 可能发生异位妊娠破裂、腹腔内出血。② 护理措施:1)立即给予患者休克体位,注意保暖。2)吸氧,严密监测生命体征变化。3)立即开放静脉,交叉配血,做好输液、输血的准备,必要时保留导尿。4)积极配合医生做好急救和术前准备。5)解释病情,安慰患者和家属。6)完善抢救及护理记录。

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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?

A. 女性患者需了解月经周期,避开月经期

B. 术前血压≥140/90mmHg

C. 训练患者俯卧位呼吸末屏气(时间>5秒)

D. 检查肺功能、B超、心电图

解析:答案解析

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10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?

A. 确定原因-除颤-开放气道-通气。

B. 确定原因-开放气道-通气-除颤。

C. 除颤-开放气道-通气-确定原因。

D. 开放气道-通气-除颤-确定原因。

解析:答案解析对于心脏戒律通过除颤可以恢复的心跳停止的患者,处理的优先顺序是:1.除颤;2.开放气道,通气;3.确定原因

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