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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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7.【单选题】儿童测血压时如何正确选择袖带?

A、 袖带应覆盖上臂的85%

B、 袖带宽度:1岁以下2.5cm

C、 袖带宽度:1~4岁8~9cm

D、 袖带宽度:5~8岁10~12.5cm

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1.呼吸困难严重( );2.血流动力学不稳定( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7699-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【多选题】何谓护理质量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-7678-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症有哪些?如何观察?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-01d4-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】何谓临终关怀?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-ae7d-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】软式内镜清洗消毒后对擦干巾使用的要求?
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1.全身评估:患者一般状况、面色、心率、血压,意识、神志、尿量;2.局部评估:有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适;评估引流液的颜色、性质、量,如连续3小时且每小时引流出新鲜血液>200ml,则应警惕活动性出血;3.评估实验室指标:活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低
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1.保护性约束患者常见并发症的观察:( )骨折:局部肿胀、疼痛,出现运动障碍等,常因约束时患者极度反抗,医务人员用力不够平稳或用力过大、过猛所致。(2)皮肤损伤:一般是骶尾部、肘部和约束部位发生,多因约束后患者剧烈扭动,皮肤摩擦力增加或局部受压时间过长所致。(3)臂丛神经麻痹:多为一侧,表现为上肢麻木,不能上抬、外展、旋转、屈曲等。多因保护性约束时未将肢体置于功能位置,长时间牵拉和约束过紧所致。(4)其他意外:如患者利用约束带自缢或受到其他患者的伤害等。2.专人看护原因:在实施保护性约束期间,如没有做到专人看护,患者可能自行解除或由其他患者帮助解开约束带,进而自伤或伤害他人。此外,患者被约束,失去抵抗能力,可能遭到其他患者的攻击。
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15.【单选题】支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同如何给患者实施体位引流?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-46ec-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】胰十二指肠切除术后患者肠外营养输注过程中,突发意识丧失,全身大汗,试分析可能的并发症及其原因?如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-5348-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【多选题】哪些化疗药物容易引起急性输液反应?如何预防?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-327e-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

7.【单选题】儿童测血压时如何正确选择袖带?

A、 袖带应覆盖上臂的85%

B、 袖带宽度:1岁以下2.5cm

C、 袖带宽度:1~4岁8~9cm

D、 袖带宽度:5~8岁10~12.5cm

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
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1.呼吸困难严重( );2.血流动力学不稳定( )
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3.【多选题】何谓护理质量?

A. 帮助患者解决家庭经济矛盾

B. 满足服务对象明确与隐含需要的效果

C. 符合规定是指各项操作符合技术操作规程

D. 明确的需要是指明确提出的需护理人员解决的问题

解析:答案解析护理质量反映的是当护理服务活动符合规定时,满足服务对象明确与隐含需要的效果。符合规定是指护理人员的工作行为符合职业道德的规范,各项操作符合技术操作规程等;明确的需要是指护理服务对象明确提出的需护理人员解决的问题,隐含的需要是指护理服务对象存在但未明确提出寻求帮助的问题。

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11.【单选题】颅内动脉狭窄/闭塞介入术后常见的并发症有哪些?如何观察?

A. 并发症:低血容量性休克

B. 并发症:急性心功能衰竭;胸闷,心前区不适

C. 血栓形成、穿支动脉闭塞及脑梗死:出现急性的局限性神经功能缺失

D. 并发症:低血压、肾功能衰竭

解析:答案解析

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20.【单选题】何谓临终关怀?

A. 延长患者的寿命,积极治疗为主

B. 照顾患者的生活

C. 使其保持清醒的头脑

D. 临终病人的生命得到尊重

解析:答案解析临终关怀,又称善终服务、安宁照顾等。临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终病人的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。

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10.【单选题】软式内镜清洗消毒后对擦干巾使用的要求?

A. 擦拭布进行灭菌处理,每1h更换1次

B. 擦拭布进行灭菌处理,每天更换1次

C. 低纤维柔软的擦拭布,进行灭菌处理

D. 擦拭布进行灭菌处理,每周更换1次

解析:答案解析应选择低纤维且质地柔软的擦拭布、垫巾,进行灭菌处理。无菌巾应每4h更换1次

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1.全身评估:患者一般状况、面色、心率、血压,意识、神志、尿量;2.局部评估:有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适;评估引流液的颜色、性质、量,如连续3小时且每小时引流出新鲜血液>200ml,则应警惕活动性出血;3.评估实验室指标:活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低
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1.保护性约束患者常见并发症的观察:( )骨折:局部肿胀、疼痛,出现运动障碍等,常因约束时患者极度反抗,医务人员用力不够平稳或用力过大、过猛所致。(2)皮肤损伤:一般是骶尾部、肘部和约束部位发生,多因约束后患者剧烈扭动,皮肤摩擦力增加或局部受压时间过长所致。(3)臂丛神经麻痹:多为一侧,表现为上肢麻木,不能上抬、外展、旋转、屈曲等。多因保护性约束时未将肢体置于功能位置,长时间牵拉和约束过紧所致。(4)其他意外:如患者利用约束带自缢或受到其他患者的伤害等。2.专人看护原因:在实施保护性约束期间,如没有做到专人看护,患者可能自行解除或由其他患者帮助解开约束带,进而自伤或伤害他人。此外,患者被约束,失去抵抗能力,可能遭到其他患者的攻击。
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15.【单选题】支气管扩张伴感染的患者根据病灶部位的不同如何给患者实施体位引流?

A. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,左背部稍垫高

B. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜55°

C. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部低位

D. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°

解析:答案解析右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部稍垫高;左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°

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17.【单选题】胰十二指肠切除术后患者肠外营养输注过程中,突发意识丧失,全身大汗,试分析可能的并发症及其原因?如何处理?

A. 并发症:高血糖。原因:胰岛素使用不规范。处理:规范使用胰岛素

B. 并发症:低血糖。处理:根据监测的血糖值动态调整胰岛素用量

C. 处理:监测血糖,静脉注射50%葡萄糖60~ 100ml,15分钟监测血糖一次

D. 处理:血糖≤5.0mmol/l,静脉推注50%葡萄糖60ml

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4.【多选题】哪些化疗药物容易引起急性输液反应?如何预防?

A. 充分评估患者过敏史

B. 鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)

C. 门冬酰胺酶、紫杉醇类

D. 所有患者给药前采取小剂量试验性给药

解析:答案解析输液反应及预防措施如下:1. 化疗药物:门冬酰胺酶、紫杉醇类、(紫杉醇、多西他赛)、铂类(顺铂、卡铂、奥沙利铂)、鬼臼素(依托泊苷、替尼铂苷)。2. 预防措施:(1)充分评估患者过敏史(如食物、药物、环境);(2)确保急救物品、药物处于应急状态。(3)按医嘱给予预处理药;(4)指导患者要向医护人员报告超敏反应和输液反应的症状;(5)对于可能出现超敏反应的高危患者,在首次用药时,给药前可以采取小剂量试验性给药;(6)每次治疗都必须监测患者的反应。用药时至少观察30分钟,查看患者是否有局部或者全身反应,持续监测至用药结束。

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