5.【单选题】预防导管相关血流感染紧急置管后需注意什么?
A. 若不能保证有效无菌原则,12小时内尽快拔除导管
B. 若不能保证有效无菌原则,24小时内尽快拔除导管
C. 若不能保证有效无菌原则,36小时内尽快拔除导管
D. 若不能保证有效无菌原则,48小时内尽快拔除导管
解析：答案解析依据导管相关血流感染预防与控制技术指南要求进行护理,紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理
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1.保持病室清洁。减少探视。接触患者之前要规范洗手。定期细菌培养,监测环境洁净度。2.保持口腔清洁卫生。3.保持皮肤清洁卫生。勤剪指甲。女性患者应注意会阴部清洁。4.肛周预防感染措施:便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每次15~-20分钟。保持大便通畅
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1.抬高下肢,以减轻水肿;2.卧床患者应勤翻身( )。3.沐浴时注意避免水温过高,避免使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后可使用柔和的润肤品;4.对皮肤瘙痒患者给予止痒处理,勿用手抓搔,以免皮肤破损;修剪指甲,防止误伤
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23.【单选题】如何选择上腔静脉压迫综合征患者的输液部位?
A. 发疱剂和刺激性较强的药物,应选择周围静脉置管
B. 避免上肢、颈外及锁骨下静脉穿刺输液,
C. 避免下肢静脉,让液体经下肢静脉回流到右心房,以免加重压迫症状
D. 输液过程中应注意适当增大输液的量及速度
解析：答案解析
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8.【单选题】肺结核病人最常见的全身症状是( )
A. 发热
B. 体重降低
C. 全身乏力
D. 食欲减退
E. 盗汗
解析：答案解析
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1.单纯口服普萘洛尔治疗:( )先天性心脏病、哮喘及β肾上腺素受体阻滞剂过敏患儿禁用;( )初始期每天0.5~1mg/kg,分2次服用,观察疗效明显后,继续服用15~18个月;( )每1~3个月复查血糖、血钾、肝功能及甲状腺功能。2.口服低剂量普萘洛尔联合间质注射或栓塞硬化注射:( )每天0.5~1mg/kg,分2次服用,1~2天内进行注射治疗;( )注射治疗1次后,继续口服普萘洛尔并按时复查各项指标;( )根据年龄及体重增长情况,遵医嘱按每天1mg/kg调整剂量,观察疗效明显后,继续15~18个月。3.普萘洛尔为片剂,服用前将药片碾碎,用10ml糖水或奶溶解成1.0mg/ml,使用带刻度注射器抽取后喂服;4.药物需在餐间服用,患儿不配合吐出后应设法按量补服;5.住院患儿需在心电监护下用药,门诊患儿需在服药后观察面色、呼吸和心率变化;6.心率和血压的监测应在前3天每次服药后1~2小时进行,如有异常应汇报医生处理。
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115.【多选题】护士观察产妇母乳喂养过程中,需要评估的内容有哪些?
A. 产妇的姿势
B. 母乳喂养家族史
C. 婴儿的性别
D. 婴儿的吸吮节奏-喂养模式
解析：答案解析(1)产妇的姿势;(2)婴儿的姿势以及在乳房上的行为;(3)婴儿的含接;(4)婴儿的吸吮节奏-喂养模式、营养性吸吮和非营养性吸吮、睡眠;(5)哺乳结束后乳头的形状和颜色。
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12.【多选题】对急诊创伤患者进行初级评估的关键要点包括哪些?
A. 气道及颈椎保护
B. 呼吸
C. 循环
D. 神经系统
E. 皮肤
解析：答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。
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1.生长障碍:患儿出生时的身高和体重可正常,多数在1岁以后呈现生长缓慢,身高落后比体重低下更为显著,身高年增长速度<5cm。随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄,面容幼稚( ),手足较小,身高低于正常身高均数-2SD以下,但上下部量比例正常,体型匀称。2.骨成熟延迟:出牙及囟门闭合延迟,由于下颌骨发育欠佳,恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓,骨龄小于实际年龄2岁以上,但与其身高年龄相仿[1]。3.青春发育期推迟。4.智力发育正常
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1.将结肠划分为3段分别评分,即左半结肠( ),横结肠( )和右半结肠( )。 2.结肠清洁程度分为4级,由差到好分别评为0、1、2、3分:0分:结肠内有无法清除的同体大便,黏膜无法看清,多见于未进行肠道准备的肠段。1分:肠段内部分黏膜显示清楚,而另一部分黏膜因粪便及不透明液体残留显示不清。2分:结肠内有少量小块粪便及不透明液体残留,黏膜显示清楚。3分:所有黏膜显示清楚, 结肠内无粪便或不透明液体残留。3.肠道清洁总分为3段结肠分值之和,0分代表未进行肠道准备,最高9分为最清洁。
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