A、 排尿量每小时≤1~3ml/kg
B、 安静时无症状,进食时呼吸窘迫
C、 生命体征正常平稳
D、 心悸、胸闷
答案:C
解析:答案解析
A、 排尿量每小时≤1~3ml/kg
B、 安静时无症状,进食时呼吸窘迫
C、 生命体征正常平稳
D、 心悸、胸闷
答案:C
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A. 术后禁食3天
B. 手术当天平卧位、低斜坡卧位
C. 术后1周左右予半流质饮食
D. 术后第1天予俯卧位
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A. 产后卧床一周
B. 心功能Ⅲ级鼓励母乳喂养
C. 避免使用抗生素
D. 产后72小时严密观察生命体征
解析:答案解析(1)监测心功能状态:产后72小时严密观察生命体征,正确识别早期心衰症状,保证充分休息。必要时给予镇静剂。心功能允许的情况下,鼓励早期下床,适度活动。(2)哺乳:心功能Ⅰ~Ⅱ级者可母乳喂养。Ⅲ或以上者,应及时回乳,指导人工喂养。(3)饮食:指导清淡饮食,防止便秘。(4)用药:遵医嘱预防性使用抗生素,观察不良反应。(5)出院指导:原发心脏病患者心脏科随访治疗。采取适宜的避孕措施。
A. 床椅转移、离床坐位;卒中发病后12小时;康复师、护士
B. 床椅转移、离床坐位;卒中发病后24小时;康复师、护士
C. 站立和步行康复训练;卒中发病后24小时;放射科医生、护工
D. 站立和步行康复训练;卒中发病后48小时;鼓励患者和家属参与
解析:答案解析早期活动:床椅转移、离床坐位、站立和步行康复训练。开始时机:卒中发病后24小时开始实施。实施人员包括康复师、护士及其建立的跨专科团队,鼓励患者和家属参与。
A. 颈项强直、四肢肌力、肌张力正常
B. 患者先出现意识模糊,继而出现进行性意识加重
C. 瞳孔先变大后缩小
D. 语言表达能力未受影响
解析:答案解析
A. 血压≥150/100 mmHg应继续给予降压治疗
B. 产后停用硫酸镁
C. 子痫前期患者产后1~2日是产褥期血压高峰期
D. 哺乳期继续用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂降压
解析:答案解析(1)重度子痫前期患者,产后应继续使用硫酸镁24~48小时预防产后子痫;注意产后迟发型子痫前期及子痫(发生在产后48h后的子痫前期及子痫)的发生;(2)子痫前期患者产后3~6日是产褥期血压高峰期,每日监测血压及蛋白尿。如血压≥150/100 mmHg应继续给予降压治疗。哺乳期可继续应用产前使用的降压药物,禁用血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利除外);(3)产后血压持续升高要注意评估和排查孕妇其他系统疾病的存在;(4)注意监测和记录产后出血量。
A. 遵医嘱使用肾上腺皮质激素
B. 使用镇痛药
C. 进行腹部热敷
D. 进行轻柔按摩
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A. 有无低血钾、低钠血症、低氯性碱中毒和低血容量
B. 观察体温、呼吸、神志,是否有感染
C. 观察血肌酐水平、尿酸水平
D. 观察患肢血液供应,如足背动脉搏动和毛细血管充盈情况,并与健肢比较
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A. 避免予患肢任何外界压力
B. 患侧测量血压
C. 抬高患肢
D. 促进淋巴回流
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A. 体温高于38.5℃可给予药物和物理降温,鼓励患者清淡饮食,多饮水。适当补液
B. 轻、中及重度疼痛者给予心理支持,分散注意力,消除顾虑
C. 指导恶心、呕吐患者饮食清淡、少量多餐。症状严重者遵医嘱用药
D. 呕吐严重者暂缓进食,头偏向一侧,防止呕吐物误入气管或窒息
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