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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.缺氧发作的患儿可出现:( )呼吸困难;( )紫绀加重;( )烦躁不安,阵发性神志不清,甚至惊厥、晕厥;( )行走不远及主动采取蹲踞姿势或取胸膝位。2.缺氧发作的处理:( )置患儿于膝胸卧位;( )保持安静;( )吸氧;( )镇静,如皮下或静脉注射吗啡0.1mg/( )、水合氯醛灌肠、静脉注射地西泮等;( )必要时扩容;( )可重复吗啡给药;( )纠正酸中毒。

答案:2、3、4、2、3、4、kg.次、5、6、7

护理选择题1000题答案解析
21.【单选题】有效维持小儿颅内压在正常范围的护理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-9509-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-74fd-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】如何早期识别并处理中心静脉通路留置相关的血栓?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-2e2e-c0a6-5ac6b1259100.html
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46.【单选题】简述急性羊水过多的观察和护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-b709-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】下肢深静脉血栓形成患者突发胸闷、憋喘表现首先考虑什么?如何采取措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-807a-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】护士给低钠血症患者输注高浓度钠时需注意什么?
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13.【单选题】为何要评估阿尔茨海默病患者的日常能力?怎样评估?
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66.【单选题】简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容?
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1、如患者出现特有的“窒息痛苦样表情”( ),即为异物梗阻呼吸道的普遍表现。2、患者点头但无法说话,立即使用腹部快速冲击( )解除有反应的成人窒息。
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1.置管期间保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜;2.PICC置管患者不影响从事一般性日常工作( )和柔和体育锻炼( ),置管一侧手臂避免提大于3kg的重物或做引体向上、托举亚玲等持重锻炼; 3. 注意保护导管,免受外力撞击、压迫、摩擦和利器损坏,禁止置管侧手臂测量血压;4.避免游泳、盆浴、泡浴等,可淋浴。淋浴前用塑料保鲜膜在PICC置管处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布粘贴紧。淋浴后检查贴膜下如果有浸水或潮湿,需及时更换贴膜;5. PICC维护须在PICC门诊或正规医院进行,由经过专业培训和考核的护士负责操作。每7d对PICC导管进行冲管、更换贴膜与接头等维护,观察贴膜有无卷边,粘贴是否牢固,针眼处有无红肿、疼痛及渗出,如有异常应及时联络医护人员。
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护理选择题1000题答案解析

1.缺氧发作的患儿可出现:( )呼吸困难;( )紫绀加重;( )烦躁不安,阵发性神志不清,甚至惊厥、晕厥;( )行走不远及主动采取蹲踞姿势或取胸膝位。2.缺氧发作的处理:( )置患儿于膝胸卧位;( )保持安静;( )吸氧;( )镇静,如皮下或静脉注射吗啡0.1mg/( )、水合氯醛灌肠、静脉注射地西泮等;( )必要时扩容;( )可重复吗啡给药;( )纠正酸中毒。

答案:2、3、4、2、3、4、kg.次、5、6、7

护理选择题1000题答案解析
相关题目
21.【单选题】有效维持小儿颅内压在正常范围的护理措施有哪些?

A. 保持患儿静卧,鼓励患儿用力排便

B. 降低床头10°可降低颅内压

C. 保持头部铡位以利静脉回流及避免颈静脉受压

D. 应用脱水剂、利尿剂等,观察药物疗效及不良反应

解析:答案解析

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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?

A. 维持吸入气体的20-25℃温度

B. 且可以增加氧疗患儿的舒适度。

C. 可以充分湿化气道,稀释痰液

D. 减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,

解析:答案解析正常情况下鼻腔具有加温、滤过和湿化气体的功能。机械通气时,气流通过气管插管直接进入气管,并且由于通气量增加,使呼吸道的水分蒸发较正常状态下明显增加,导致呼吸道干燥,黏膜纤毛清除功能减弱。对吸入气体进行加温湿化,向呼吸道输送水分,维持吸入气体的理想湿度和温度,可以充分湿化气道,稀释痰液,减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,且可以增加氧疗患儿的舒适度。

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3.【单选题】如何早期识别并处理中心静脉通路留置相关的血栓?

A. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议测量双侧手指指围

B. 置管侧肢体末端青紫,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断

C. 置管测肢体末端疼痛/水肿/外周静脉怒张,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断

D. 置管侧肢体末端苍白,建议用彩色多普勒血流成像做出诊断

解析:答案解析

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46.【单选题】简述急性羊水过多的观察和护理要点?

A. 穿刺放羊水<1000ml/h

B. 产后腹部禁止加压沙袋

C. 观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化

D. 鼓励孕妇下床活动,休息时取平卧位

解析:答案解析(1)一般护理:指导孕妇摄取低钠饮食,多食蔬菜和水果,防止便秘;减少增加腹压的活动;吸氧2次/日,30分钟/次;(2)病情观察:严密观察胎心、胎动、宫缩及羊水量的变化,若胎心、胎动出现异常、宫缩频繁,出现呼吸困难、不能平卧、甚至出现发绀,应立即通知医生给予相应处理。观察有无下肢及外阴部水肿、静脉曲张; (3)增加舒适度:尽量卧床休息,采取半坐卧位、抬高下肢;加强巡视,及时发现孕妇需求,做好生活护理;(4)配合治疗:在B超监测下,配合医生行经腹羊膜腔穿刺放羊水降低宫腔内压,严格无菌操作,速度不宜过快,每小时约500ml,一次不超过1500ml。密切观察血压、心率、呼吸变化,监测胎心;(5)产后护理:产后腹部加压沙袋,密切观察子宫收缩及阴道流血情况,防止产后出血。

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2.【单选题】下肢深静脉血栓形成患者突发胸闷、憋喘表现首先考虑什么?如何采取措施?

A. 肺水肿。措施:两腿下垂坐位、吸氧、利尿、糖皮质激素

B. 心力衰竭。措施:心电监护、吸氧、利尿

C. 急性肺栓塞。措施:制动、吸氧、抗凝、溶栓、抗休克

D. 肺气肿。措施:抗感染、吸氧、祛痰、扩张支气管

解析:答案解析首先考虑发生了急性肺栓塞。急救措施:1.制动:绝对卧床,患侧肢体禁止按摩,防止血栓再次脱落。2.吸氧:给予高流量吸氧,如缺氧明显并伴有低碳酸血症者,则采用面罩给氧,必要时使用人工呼吸机。3.建立静脉通道:保持输液通畅,遵医嘱应用抗凝、溶栓、镇静、止痛、解痉药物。4.对症治疗:持续心电监护,治疗低血压,抗休克,抗感染。对于突然心搏呼吸骤停的患者,立即行心肺复苏。5.积极配合医生抢救,做好各项记录。

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11.【单选题】护士给低钠血症患者输注高浓度钠时需注意什么?

A. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度要快,约300ml/h

B. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度不宜太快,约100ml/h

C. 观察生命体征、意识、尿量减少、口渴

D. 是否有肌张力增高、反射亢进

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13.【单选题】为何要评估阿尔茨海默病患者的日常能力?怎样评估?

A. 帮助家属了解患者病情

B. 能够敏感地反应患者病情的变化

C. 评估方法:患者自评

D. 采用焦虑自评量表评估

解析:答案解析

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66.【单选题】简述会阴部手术患者肠道准备目的及内容?

A. 涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食

B. 目的:会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野

C. 若手术不涉及肠道,术前2日每天给予洗肠液洗肠

D. 涉及肠道的手术病人通常术前6~8h禁食,2h前禁水

解析:答案解析①会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野,因此手术前应作好肠道准备。②涉及肠道的手术病人术前3日进少渣饮食,并遵医嘱给肠道抗生素。每日肥皂水洗肠一次或20%甘露醇250ml加等量水口服;术前1日禁食,给予静脉补液,术前日晚及术晨行清洁灌肠。若手术不涉及肠道,仅术前1日下午给予洗肠液洗肠。

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1、如患者出现特有的“窒息痛苦样表情”( ),即为异物梗阻呼吸道的普遍表现。2、患者点头但无法说话,立即使用腹部快速冲击( )解除有反应的成人窒息。
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1.置管期间保持局部清洁干燥,不要擅自撕下贴膜;2.PICC置管患者不影响从事一般性日常工作( )和柔和体育锻炼( ),置管一侧手臂避免提大于3kg的重物或做引体向上、托举亚玲等持重锻炼; 3. 注意保护导管,免受外力撞击、压迫、摩擦和利器损坏,禁止置管侧手臂测量血压;4.避免游泳、盆浴、泡浴等,可淋浴。淋浴前用塑料保鲜膜在PICC置管处缠绕两至三圈,上下边缘用胶布粘贴紧。淋浴后检查贴膜下如果有浸水或潮湿,需及时更换贴膜;5. PICC维护须在PICC门诊或正规医院进行,由经过专业培训和考核的护士负责操作。每7d对PICC导管进行冲管、更换贴膜与接头等维护,观察贴膜有无卷边,粘贴是否牢固,针眼处有无红肿、疼痛及渗出,如有异常应及时联络医护人员。
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