1.基础预防:( )勤翻身,早期功能锻炼,多做深呼吸和咳嗽动作。( )术后给予外展中立位,抬高下肢。( )术中和术后给予适当补液,病情允许时多饮水,避免脱水使血粘度增加。( )病情允许时早期下床运动。( )保持大便通畅。( )平衡膳食,戒烟酒,控制血糖,血脂。( )需长期静脉输液者,可采用套管针,减少下肢静脉穿刺。2.物理预防:( )踝泵运动。( )梯度压力袜。( )间歇性腿部充气压力装置,注意下肢缺血或有严重出血倾向的患者应慎用。3.药物预防:低分子肝素和利伐沙班等抗凝药。

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1.创伤后应激障碍患者通常具备典型的核心症状,即:闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状。2.对此类患者给予支持性心理护理,可使患者情感得到释放与疏泄,使其情绪尽快稳定,避免因回避和否认而进一步加重损害。具体方法包括:( )保持与患者密切接触:每日定时或在治疗护理中随时与患者交谈。(2)鼓励表达:鼓励倾诉疾病发作时的感受和应对方法。(3)认同接纳:对患者当时的应对机制表示认同、理解和支持,强调患者对应激事件的感受和体验完全是一种正常的反应。(4)合理解释和指导:对患者的症状进行解释,帮助患者认识疾病的性质,以解除患者的思想顾虑,鼓励指导患者正确对待客观现实。(5)帮助宣泄:通过鼓励患者用言语描述、联想、回忆及重新体验创伤性经历等,已达到让患者宣泄的目的,鼓励患者按可控制和可接受的方式表达焦虑、激动,允许自我发泄如来回踱步、哭泣等,但不过分关注。(6)强化疾病可以治愈的观念。(7)鼓励患者参加活动:根据患者承受能力,安排适当活动,减轻孤独感和回避他人、环境的行为。

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4.【单选题】护士遵医嘱予地西泮注射液静脉注射时,应从哪些方面关注患者安全?

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护理选择题1000题答案解析

15.【单选题】动脉导管未闭患儿术后出现喉返神经损伤,分析其可能原因是什么,如何处理?

A、损伤原因:术中过分牵拉胸膜

B、损伤原因:缺氧

C、流质饮食

D、声音嘶哑、进水呛咳时,翻身拍背

答案：A

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5.【单选题】如腹泻患儿发生了吃奶无力、腹胀,可能发生了什么并发症?该并发症除上述症状外还有什么表现?

A. 神经肌肉生理功能障碍:呼吸肌瘫痪而危及生命

B. 并发症:高血钾症

C. 心电图表现为Q-T间期缩短。T波高尖对称

D. 头痛,高热、恶心、呕吐

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62.【单选题】14岁幼女,13岁初潮后月经不规律至今,月经周期45-90天,经期5-6天。肛查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是

A. 腹腔镜

B. 血常规

C. 诊断性刮宫

D. 基础体温测定

E. 盆腔B型超声检查

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10.【单选题】简述青霉素过敏性休克的急救护理措施?

A. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml

B. 减慢用药速度

C. 肌肉注射阿托品

D. 端坐位,两腿下垂,四肢轮流结扎

解析：答案解析(1)立即停药,患者就地平卧。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。(4)抗过敏。(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。(7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

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39.【单选题】请阐述小儿十二指肠吻合术后经口喂养时机的选择?

A. 胃肠减压引流量未减少,2周后尝试开始经口喂养

B. 经口喂养时机术后≤1周

C. 经口喂养时间取决于胃肠减压管引流量的减少情况

D. 肠减压引流量减少,空肠营养管放置1周后拔除

解析：答案解析小儿十二指肠吻合术后开始经口喂养的时间主要取决于胃肠减压管引流量的减少情况,可能数天或1~2周甚至更长,如胃肠减压引流量减少,即可拔除空肠营养管,开始经口喂养

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36.【单选题】如何做好腭裂患儿术后语言训练?

A. 腭裂修复术后1周开始锻炼

B. 腭咽闭合功能训练术后1周开始

C. 学发辅音时,按照边音、擦音、塞擦音、塞音和鼻音的顺序

D. 语音呼气节制训练:如吹蜡烛、吹气球、吹乐器

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5.【单选题】机械通气患者吸痰适应症是什么?

A. 人工气道出现可见的痰液

B. 当患者出现血氧饱和度上升

C. 呼吸机监测面板上出现流速加快

D. 双肺听诊出现大量的干罗音

解析：答案解析适应症包括1.当患者出现血氧饱和度下降、压力控制下潮气量下降或容量控制下气道峰压升高、呼气末二氧化碳升高等临床症状恶化时,怀疑是气道分泌物增多引起时;2.人工气道出现可见的痰液;3;双肺听诊出现大量的湿罗音,怀疑是气道分泌物增多所致时;4;呼吸机监测面板上出现锯齿样的流速和(或)压力波形,排除管路积水和(或)抖动等引起时。

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47.【单选题】简述宫颈锥切术后患者的出院宣教重点?

A. 术后1周开始做下蹲动作;避免重体力劳动

B. 注意会阴部卫生,防止感染。避免性生活和盆浴1个月

C. 出现阴道流血呈鲜红色且量大于月经量多时,立即就诊

D. 鼓励有效咳嗽,屏气

解析：答案解析①注意休息,术后1个月内禁止做下蹲动作;避免重体力劳动。②注意保暖,预防上呼吸道感染,防止咳嗽增加腹压。③多食高蛋白、高维生素、富含粗纤维食物,多食蔬果,保持大便通畅。④注意会阴部卫生,防止感染。避免性生活和盆浴2-3个月。⑤出现阴道流血呈鲜红色且量大于月经量多时,应立即就近医疗机构治疗。

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4.【单选题】护士遵医嘱予地西泮注射液静脉注射时,应从哪些方面关注患者安全?

A. 密切观察患者呼吸、血氧、神志,保持呼吸道通畅,床旁备好抢救用物

B. 静脉注射结束后用生理盐水冲管封管

C. 评估有无应用其他镇静药品,动态评估患者Barthel评分

D. 静脉注射宜缓慢,每分钟5~10mg

解析：答案解析

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