A、 心功能稳定后延长使用呼吸机一周
B、 术后减少变换体位
C、 术后每4个小时一个周期的体位变换
D、 尽早下床活动
答案：C
解析：答案解析
A、 心功能稳定后延长使用呼吸机一周
B、 术后减少变换体位
C、 术后每4个小时一个周期的体位变换
D、 尽早下床活动
答案：C
解析：答案解析
A. 用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等停止药物输注
B. 药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,预防过敏反应
C. 呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹过敏反应,可不停止药物输注
D. 开始15分钟内,滴速30-40滴/分,观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分
解析：答案解析①观察患者有无过敏反应症状:如用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等轻微症状可不停止药物输注;若出现呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹为特征的严重过敏反应,应立即停药,通知并配合医生进行对症治疗。②药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,以预防过敏反应。③用药前床头备急救物品及药品:如盐酸肾上腺素、吸氧装置及心电监护仪等。④给药期间尤其输注开始15分钟内,调节速度15-20滴/分,床边观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分,滴注时间须大于3小时。⑤ 给药后行心电监护至少1小时,密切观察患者血压、心率及血氧饱和度等。
A. 排斥表现:体温突然升高且持续高热,血压升高、尿量减少、移植肾区闷胀感
B. 排斥表现:体温正常,血压升高、尿量增加、血清肌酐下降
C. 排斥逆转:体温正常,尿量减少
D. 排斥逆转:体温正常,尿量增多,移植肾肿胀消退、无压痛,血肌酐、尿素氮下降
解析：答案解析
A. 疼痛部位
B. 出血后的临床表现
C. 出血的颜色
D. 出血量
解析：答案解析暂无
A. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动
B. 严格执行无菌操作。患者应保持清洁、皮肤完好
C. 高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物
D. 严密观察血象、皮肤,大、小便颜色,视力、意识变化
解析：答案解析①保持病室空气流通,开窗通风3-4次/d,每次30min。病人避免去公共场所,避免与呼吸道感染患者同一房间,家属患呼吸道感染者谢绝探视。②严格执行无菌操作。③患者应保持体表、床褥、衣裤干净、整洁。保持皮肤完好,不要抓、搔、挤、压。做好口腔护理,饭前、饭后要漱口;晨起、睡前用软毛牙刷刷牙,用力要轻,避免损伤口腔粘膜。④加强营养,选择高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物。⑤关注血象结果,严密观察患者皮肤,大、小便颜色,视力、意识等变化。⑥心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。⑦ 预防性使用抗生素。⑧ 心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。
A. 去枕仰卧位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作
B. 中凹卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者
C. 屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿的患者
D. 端坐位:适用于休克患者
解析：答案解析(1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。(2)中凹卧位:适用于休克患者。(3)屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。(4)侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者。(5)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。(6)端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。(7)俯卧位:适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。(8)头低足高位:适用于肺部分泌物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。(9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。(10)膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原。(11)截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者;产妇分娩。
A. 热水洗面、听音乐
B. 调整体位、节省体力
C. 家属探望、聊天
D. 训练有效咳嗽
解析：答案解析可指导患者采用调整体位、节省体力、开窗通风、手持风扇、冷水洗面、听音乐、转移注意力、放松训练等非药物方法,以提高患者对呼吸困难的适应能力和应对能力。
A. 研究护理职业道德的一门学问
B. 研究护理专业知识
C. 研究护理人员文化教育程度
D. 护理团体与自然之间关系
解析：答案解析护理伦理学是运用一般伦理学的原理来解决护理实践和护理科学发展中人们相互之间、护理团体与社会之间关系的一门科学。实际上就是研究护理职业道德的一门学问。
