A、 狭窄处内径减低20~30%
B、 上肢低血压,下肢高血压
C、 足背搏动:足背最高处,内、外踝连线中点
D、 足背搏动:内踝前方
答案:C
解析:答案解析主动脉缩窄患儿由于主动脉弓峡部区域狭窄,使上肢高血压,下肢低血压(狭窄处内径减低45~55%)。[评估足背动脉搏动情况可初步判断患儿下肢血供状况。在足背最高处,内、外踝连线中点,用左手食指和中指可触及搏动最强。
A、 狭窄处内径减低20~30%
B、 上肢低血压,下肢高血压
C、 足背搏动:足背最高处,内、外踝连线中点
D、 足背搏动:内踝前方
答案:C
解析:答案解析主动脉缩窄患儿由于主动脉弓峡部区域狭窄,使上肢高血压,下肢低血压(狭窄处内径减低45~55%)。[评估足背动脉搏动情况可初步判断患儿下肢血供状况。在足背最高处,内、外踝连线中点,用左手食指和中指可触及搏动最强。
A. 复位成功:口服活性炭0.5~1g,6~8小时后尚未排出
B. 复位成功:腹痛、哭闹时双膝屈向胸部、果冻样便
C. 复位成功:拔管后有大量臭气及粪便排出,腹胀缓解
D. 复位成功:精神萎靡、嗜睡、腹胀、呕吐、腹膜炎体征
解析:答案解析
A. 健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要
B. 发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心
C. 护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要
D. 自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现
解析:答案解析(1)自理结构:自理是个体为维持生命、健康和幸福而采取的有目的的活动。人的自理需要包括三部分:①一般的自理需要:是个体为了满足生存需要所进行的部环境的一系列活动,如空气、水分、食物的摄入,维持排泄功能等。②发展的自理需要:指生命发展过程中各阶段特定的需要以及某些特人的适的适应殊情况下出现的新需求,如妊娠期的自理需要、对新工作的适应等。③健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要。(2)自理缺陷结构:是奥勒姆自理模式的核心。当自理能力不能满足自理需要时,就会出现自理缺陷。与健康有关的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。(3)护理系统结构:是人出现自理缺陷时护理活动的体现。依据病人自理需要和自理能力的不同分为三种:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。程序
A. 按压频率60~90 次/分
B. 每次按压后胸廓应完全回复,按压与放松比大致相等
C. 有效的胸外按压必须快速、轻柔
D. 按压深度至少为胸廓前后径的1/2
解析:答案解析
A. 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅
B. 脑肿瘤;观察尿量和尿色
C. 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管
D. 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴
解析:答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。
A. 推注时间10s后再停留10s,左手始终捏住皮褶
B. 注射部位:以脐部为中心,脐周上下5cm、左右5cm范围内
C. 拔针后压迫止血法5min
D. 皮褶顶部垂直进针,深度1.2~1.6cm
解析:答案解析(1)注射部位的选择:腹部,以脐部为中心,脐周上下5cm、左右10cm范围内做“十”字,将腹部分成四个象限,有规律地轮换注射部位,使每个象限注射时间间隔48小时,注射间距大于2cm。(2)排气方法:采用1ml注射器吸完药液后再抽入0.05ml空气,将空气弹至活塞端部。(3)进针方法:75%酒精消毒皮肤两次,左手食指、拇指以5~6cm距离,捏起注射部位皮肤及皮下组织成一皮褶,皮褶高度>1.2cm,右手持笔式持针,在皮褶顶部垂直进针,深度0.8~1.2cm,右手中指、无名指固定注射器,拇指和食指回抽针拴,无回血后用拇指推动针拴,将药液缓慢注入。(4)注射过程中:推注时间10s后再停留10s,左手始终捏住皮褶。直至注射完毕拔针后2min。(5)拔针后处理:压迫止血法时间为10min;提捏止血法在拔针后继续提捏皮褶2min。
A. 动脉压迫止血器术后3h完全松解并拆除止血器
B. 采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动3h
C. 观察穿刺部位有无水肿
D. 采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动6h
解析:答案解析观察穿刺部位有无血肿及渗血。注意观察肢体远端脉搏、皮肤颜色、温度和功能,防止包扎过紧;采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动6h,术后6h完全松解并拆除止血器 。
A. 干式存放使用有效时间不应超过4h
B. 干式存放应立即使用
C. 干式存放使用有效时间不应超过1h
D. 干式存放使用有效时间不应超过3h
解析:答案解析无菌持物钳使用宜干式存放或选择独立包装灭菌一次性使用。干式存放使用有效时间不应超过4h[1],疑似污染随时更换;使用后的无菌持物钳、罐按重复使用的诊疗器械、器具和物品的要求回收至消毒供应中心(室)集中处理,须按规范清洗、消毒、灭菌
A. 并发症:肾缺血
B. 造口袋底盘开口过小
C. 用品更换太快、太密或不小心撕离
D. 肾小管腔阻塞,受损伤后坏死
解析:答案解析
A. 监测血压、肾功能、血电解质及尿量的变化,
B. 一般要求在40分钟内滴完,速度120~140滴/分
C. 使用12小时无尿者应减少使用量
D. 注意有无肌张力增高等不良反应
解析:答案解析
A. 定期测定血HCG、选用宫内节育器
B. 妇科检查;再次妊娠,晚期做B超和HCG检查
C. 随访目的:可早期发现妊娠滋养细胞肿瘤并及时处理
D. 血HCG下降缓慢时6个月可以妊娠
解析:答案解析