A、 呼吸机气道峰压升高报警,及时吸痰
B、 吸痰深度超过吻合口水平
C、 出现咳嗽或有呼吸窘迫症状,忌吸痰
D、 吸引负压应小于1kpa
答案：A
解析：答案解析
A、 呼吸机气道峰压升高报警,及时吸痰
B、 吸痰深度超过吻合口水平
C、 出现咳嗽或有呼吸窘迫症状,忌吸痰
D、 吸引负压应小于1kpa
答案：A
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A. 子宫肌炎:子宫内膜充血、坏死
B. 子宫内膜炎:腹痛,恶露量多、呈脓性,子宫压痛明显
C. 子宫内膜炎:子宫复旧不良,伴高热、头痛、心率增快、白细胞增多
D. 子宫内膜炎:阴道内大量脓性分泌物、伴有臭味
解析：答案解析(1)产妇出现子宫内膜充血、坏死,阴道内大量脓性分泌物、伴有臭味,考虑子宫内膜炎;(2)出现腹痛,恶露量多、呈脓性,子宫压痛明显,子宫复旧不良,伴高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染症状,考虑子宫肌炎。
A. 不良反应是各种出血,包括牙龈出血、眼结膜出血、皮肤紫斑或出血点等
B. 根据凝血功能检查结果调整复测时间,间隔时间最长不超过3个月
C. 定期复查凝血功能,包括凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),根据检查结果调整剂量
D. 华法林每天服用一次,漏服第二天加倍用药
解析：答案解析
A. 重度:腹胀痛加剧,口渴多饮但尿少,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg
B. 轻度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,明显腹水
C. 中度:体重增加≥2kg,血E2水平≥1500pg/ml
D. 重度:腹胀痛加剧,多饮多尿
解析：答案解析主要根据患者的症状体征来判断:① 轻度:症状及体征通常发生于注射hCG后7~10日,主要表现为下腹不适、腹胀或轻微腹痛,伴食欲缺乏、乏力,血雌二醇E2水平≥1500pg/ml,卵巢直径可达5cm。② 中度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,伴有腹围增大,体重增加≥3kg,明显腹水,少量胸水,血E2水平≥3000pg/ml,双侧卵巢明显增大,直径达5~10cm。③ 重度:腹胀痛加剧,病人口渴多饮但尿少,恶心、呕吐甚至无法进食,疲乏、虚弱、腹水明显增多,可因腹水而使膈肌上升或胸水致呼吸困难,不能平卧,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg,严重者可出现急性肾功能衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征甚至死亡 。
A. 肺部出现啰音,心脏有奔马律、肝大,减慢补液速度
B. 充分液体复苏后若仍然存在低血压,给予利尿
C. 液体复苏后CVP升高不超过2mmHg,停止液体
D. 液体复苏后CVP升高不超过2mmHg,继续快速输液
解析：答案解析
A. 当膀胱充盈过度时,尿量可达700ml;了解排尿是否困难
B. 早期为尿潴留,膀胱无充盈感;评估患者排尿方式、次数、频率
C. 充盈性尿失禁;检查尿常规
D. 尿路刺激征;检查膀胱是否膨隆
解析：答案解析早期表现为尿潴留,膀胱无充盈感,当膀胱充盈过度时,尿量可达1000ml。随着病情的好转,脊髓反射逐渐恢复,膀胱充盈至300~400ml时会自动排尿,出现充盈性尿失禁。护理评估要点包括:评估患者排尿方式、次数、频率、时间、尿量与颜色,了解排尿是否困难,有无尿路刺激征,检查膀胱是否膨隆,准确识别患者是尿潴留还是充盈性尿失禁。
A. 体征:角膜K-F环
B. 体征:皮肤色素沉着、肝脏症状
C. 24小时尿铜排出量的测定(降低)
D. 血清铜蓝蛋白的测定(增高)
解析：答案解析
A. 快速滴注
B. 体温>38.5℃时,增强营养,给予输注
C. 避免药液外渗引起局部皮肤坏死
D. 观察有无头痛,尿量减少
解析：答案解析
A. 采用序贯透析,即单纯超滤与透析序贯进行
B. 给予低钾饮食
C. 透析期间正常进食
D. 高血压患者透析前服用降压药
解析：答案解析
