A、 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣
B、 被褥松软,经常翻身
C、 水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起
D、 高蛋白饮食
答案：ABC
解析：答案解析由于高度水肿致皮肤张力增加,皮下血循环不良,加之营养不良及使用激素等,皮肤容易受损及继发感染,应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁、整齐,被褥松软,经常翻身;臀部和四肢受压部位衬棉圈或气垫床;水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破损可涂碘伏预防感染。
A、 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣
B、 被褥松软,经常翻身
C、 水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起
D、 高蛋白饮食
答案：ABC
解析：答案解析由于高度水肿致皮肤张力增加,皮下血循环不良,加之营养不良及使用激素等,皮肤容易受损及继发感染,应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁、整齐,被褥松软,经常翻身;臀部和四肢受压部位衬棉圈或气垫床;水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破损可涂碘伏预防感染。
A. 炎症性病变
B. 呕吐物为溢出性
C. 呕吐物有多量胆汁
D. 局限性腹胀,腹部可见肠型、肌紧张、压痛
解析：答案解析
A. 首先检查患者的神智状况,按昏迷的级别处置患者
B. 首先抓住威胁患者生命的主要矛盾,分诊时从严重疾病到一般疾病,
C. 首先检查患者的脉搏和呼吸情况,按照病情级别处置患者
D. 首先对患者进行心电图检查,确诊是否为急性冠脉综合征,再按照病情级别处置患者
解析：答案解析降阶梯思维强调首先抓住威胁患者生命的主要矛盾,分诊时从严重疾病到一般疾病,从迅速致命疾病到进展较慢疾病依次进行鉴别,按照病情级别处置患者
A. 颅内压20-30mmHg,轻度增高
B. 颅内压21-40mmHg,中度增高
C. 颅内压>50mmHg,高度增高
D. 14岁以下,颅内压<10mmHg为正常
解析：答案解析
A. 妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素D
B. 婴幼儿2个月后摄入维生素D400IU/d
C. 早产儿、低体重儿出生后2周摄入维生素D400IU/d
D. 提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天
解析：答案解析
A. 每3~5分钟注射2mg
B. 给药后外周注射50ml静脉液体
C. 每3~5分钟注射1mg
D. 肢体下垂
解析：答案解析每3~5分钟注射1mg。每次给药后外周注射20ml冲管的静脉液体,并抬高肢体至心脏水平位置以上10~20s。
A. 并发症:肾缺血
B. 造口袋底盘开口过小
C. 用品更换太快、太密或不小心撕离
D. 肾小管腔阻塞,受损伤后坏死
解析：答案解析
A. 喂养后采取左侧卧位,抬高床头30°~40°
B. 喂奶后立即给予腹部按摩
C. 根据胃潴留量及性状,调整喂养量及喂养方式
D. 早产儿腹部逆时针方向环形缓慢按摩,3~4次,约5~10分钟
解析：答案解析
A. 1级 清醒:患者焦虑、不安或烦躁
B. 2级 清醒:患者合作、定向力良好或安静
C. 3级 清醒:患者仅对命令有反应
D. 4级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应敏捷
E. 5级 睡眠:患者对轻扣眉间或强声刺激反应迟钝
解析：答案解析
A. 置药后1h内应卧床
B. 每4~6h监测并记录生命体征、自觉症状、宫缩
C. 不规律宫缩,每4h评估一次宫颈条件
D. 放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析
解析：答案解析(1)告知患者置药后30min内应卧床,30 min后若无脱落则可活动。(2)每2~4h监测并记录(胎膜早破产妇放置后为每小时)生命体征、自觉症状、宫缩(有无、频率、持续时间和强度);胎心(胎心率);不良反应(恶心、呕吐、腹泻、发热)。(3)遵医嘱于放置后4、8、12、16、20和24h行胎心听诊和CTG分析,在此期间一旦出现宫缩,即行胎心电子监护。一旦发现胎心异常,宫缩过频、过强,通知医生,必要时取出药物。(4)一旦出现不规律宫缩,每2h评估一次宫颈条件,如宫颈软硬度、宫颈管消失及宫口开大情况。
A. 观察生命体征、神志;下床活动;听音乐
B. 给予适量的感觉刺激;抬高下肢;多饮水
C. 踝泵运动;弹力绷带加压包扎
D. 疼痛评估;观察疼痛性质、部位、持续时间;吸氧、有效镇痛剂
解析：答案解析
