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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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3.【单选题】急性肾小球肾炎患儿的病情特点有哪些?

A、 30%患儿有水肿

B、 尿量没有变化

C、 肉眼血尿,呈茶褐色

D、 血压正常

答案:C

解析:答案解析起病时可有低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等非特异症状。部分患儿尚可见呼吸道或皮肤感染病灶。1.水肿:70%患儿有水肿,初期多为眼睑及颜面部水肿,逐渐波及躯干、四肢,重者遍及全身,常呈非凹陷性。2. 少尿:早期常有尿色深,尿量明显减少,严重者可出现无尿。3. 血尿:50%~70%的病例有肉眼血尿,呈茶褐色或烟蒂水样,也可呈洗肉水样,一般1~2周后转为显微镜下血尿,少数持续3~4周,而镜下血尿一般持续数月,运动后或并发感染时血尿可暂时加剧。4.蛋白尿:程度不等,约有20%病例蛋白尿达肾病综合征水平。5.高血压:约30~80%病例可有血压增高,学龄前儿童>120/80mmHg,学龄儿童>130/90mmHg。一般在1~2周内随尿量增多而恢复正常。

护理选择题1000题答案解析
4.【单选题】预防患者术中低体温的措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-f8fa-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】配合肾移植手术时,供肾的处理与保存应注意哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-13a9-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【多选题】如何减轻过敏性紫癜患儿的关节疼痛?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ccaa-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【多选题】颅内动脉瘤破裂行介入栓塞治疗术后的并发症及其观察要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-ffb8-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【多选题】如何准确评估严重创伤患儿的气道是否通畅?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-5e64-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-48c5-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】法洛氏四联症患儿缺氧发作的临床表现是什么?如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-e7d8-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.就诊10分钟内立即进行系统评估并稳定生命体征;2.就诊25分钟内由卒中医疗小组或指派专人立即进行神经病学评估;3.就诊45分钟内获取CT报告;4.就诊60分钟内接受溶栓治疗;5.就诊3小时内入住卒中单元
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-9053-c0a6-5ac6b1259100.html
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31.【多选题】如何做好急性肠套叠患儿术后切口管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-7968-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】颅底骨折合并脑脊液漏患者应采取何种体位?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-7764-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

3.【单选题】急性肾小球肾炎患儿的病情特点有哪些?

A、 30%患儿有水肿

B、 尿量没有变化

C、 肉眼血尿,呈茶褐色

D、 血压正常

答案:C

解析:答案解析起病时可有低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等非特异症状。部分患儿尚可见呼吸道或皮肤感染病灶。1.水肿:70%患儿有水肿,初期多为眼睑及颜面部水肿,逐渐波及躯干、四肢,重者遍及全身,常呈非凹陷性。2. 少尿:早期常有尿色深,尿量明显减少,严重者可出现无尿。3. 血尿:50%~70%的病例有肉眼血尿,呈茶褐色或烟蒂水样,也可呈洗肉水样,一般1~2周后转为显微镜下血尿,少数持续3~4周,而镜下血尿一般持续数月,运动后或并发感染时血尿可暂时加剧。4.蛋白尿:程度不等,约有20%病例蛋白尿达肾病综合征水平。5.高血压:约30~80%病例可有血压增高,学龄前儿童>120/80mmHg,学龄儿童>130/90mmHg。一般在1~2周内随尿量增多而恢复正常。

护理选择题1000题答案解析
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4.【单选题】预防患者术中低体温的措施有哪些?

A. 减少暴露、维持环境温度≥21℃

B. 充分暴露术野,便于操作

C. 减少术野暴露、维持环境温度≥28℃、

D. 减少术野暴露、维持环境温度≥32℃

解析:答案解析

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14.【单选题】配合肾移植手术时,供肾的处理与保存应注意哪些?

A. 切除活体供肾前给供体静脉注射垂体后叶素10U

B. 修肾盆内盛10℃肾灌注液体

C. 供肾离体后,在修肾盆内,予灌注液原位灌注,总量不超过800ml

D. 修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存

解析:答案解析配合肾移植手术时,供肾的处理与保存注意事项:1.提供齐全的取肾和修肾的手术器械、缝线、物品。2.切除活体供肾前遵医嘱给供体静脉注射肝素50mg、呋塞米20mg,使供者处于全身肝素化、肾泌尿状态。3.铺无菌台,修肾盆内盛4℃肾灌注液体,加少量无菌冰屑(用纱布包裹冰块),备好肾灌注液及灌注管。4.供肾离体后,立即放入修肾盆内,给予0~4℃肾灌注液原位灌注,液体高度以1m为限,压力不超过13.3kPa,灌注总量不超过500ml,以150~250ml,为宜,供肾表面为苍白色。5.修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存,无菌中单覆盖待移植。

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2.【多选题】如何减轻过敏性紫癜患儿的关节疼痛?

A. 协助患肢采取不同的功能位置

B. 给予热敷,利松、娱乐等方法减轻疼痛

C. 肾上腺皮质激素,以缓解关节疼痛

D. 给予冷敷

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10.【多选题】颅内动脉瘤破裂行介入栓塞治疗术后的并发症及其观察要点有哪些?

A. 动脉瘤破裂再出血:突发剧烈头痛、呕吐、血压升高、意识、瞳孔改变

B. 脑血管痉挛:一过性神经功能障碍,如头痛、短暂意识障碍、肢体麻木、失语等

C. 动脉瘤破裂再出血:一侧肢体麻木、偏瘫、失语等

D. 脑梗死:应严密观察语言、运动和感觉功能的变化

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13.【多选题】如何准确评估严重创伤患儿的气道是否通畅?

A. 对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况

B. 出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞

C. 看患儿意识是否清醒

D. 若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;

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3.【单选题】护士如何通过观察尿量评估患儿血容量状况?

A. 学龄儿童<500ml/d为少量

B. 学龄前儿童<400ml/d为少量

C. 婴幼儿<200ml/d为少尿

D. 一昼夜尿量小于10~30ml,即称无尿

解析:答案解析正常小儿尿量个体差异较大,与年龄、液体摄入量或气温等因素有关。一般认为学龄儿童<400ml/d,学龄前儿童<300ml/d,婴幼儿<200ml/d为少尿,一昼夜尿量小于20~50ml,即称无尿。新生儿小于1.0ml/kg.h为少尿,<0.5ml/kg.h为无尿。当少尿或无尿出现后,可给予20%甘露醇0.5~1g/kg,半小时内静脉输入,若输入后尿量增加则示血容量不足,应予补液,若输入后1~2小时内仍无尿,则示已有肾实质性损害,不宜再用,以免扩容而增加心脏负担。

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12.【单选题】法洛氏四联症患儿缺氧发作的临床表现是什么?如何处理?

A. 发绀、烦躁不安、三凹征

B. 吸气性呼吸困难及喘鸣

C. 心悸、胸闷、心前区不适

D. 膝胸卧位、吸氧、吗啡镇静

解析:答案解析

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1.就诊10分钟内立即进行系统评估并稳定生命体征;2.就诊25分钟内由卒中医疗小组或指派专人立即进行神经病学评估;3.就诊45分钟内获取CT报告;4.就诊60分钟内接受溶栓治疗;5.就诊3小时内入住卒中单元
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31.【多选题】如何做好急性肠套叠患儿术后切口管理?

A. 肠切除肠吻合术后,术后予腹带包扎,注意切口有无开裂

B. 保持敷料清洁干燥,观察有无渗血、渗液及感染征象

C. 保持患儿安静,避免哭闹,常规给予镇静剂

D. 术后1周内避免剧烈活动,1月后可以参加体育活动

解析:答案解析

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1.【单选题】颅底骨折合并脑脊液漏患者应采取何种体位?

A. 头偏向患侧,维持体位至漏液停止后1~2日

B. 中颅窝颅底骨折合并耳漏患者取半卧位或坐位,以避免脑脊液逆流

C. 绝对卧床休息,采取半卧位,床头抬高30°~ 60°

D. 前颅窝颅底骨折合并鼻漏患者采取平卧位

解析:答案解析

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