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护理选择题1000题答案解析
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1.尿道周围菌种的改变及尿液性状的变化,为致病菌入侵和繁殖创造了条件。2.细菌黏附于尿路上皮细胞( ),是其在泌尿道增殖引起泌尿道感染的先决条件。3.泌尿道感染患儿分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌性IgA浓度减低,增加发生泌尿道感染的机会。4.先天性或获得性尿路畸形,增加泌尿道感染的危险性。5.新生儿和小婴儿抗感染能力差,易患泌尿道感染。尿布、尿道口常受细菌污染,且局部防卫能力差,易致上行感染。6.糖尿病、高钙血症、高血压、慢性肾脏疾病、镰状细胞贫血及长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿,其泌尿道感染的发病率可增高。

答案:定植

护理选择题1000题答案解析
5.【多选题】脂肪栓塞综合征的典型表现及急救措施是什么?
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1.预防手术标本液化:( )手术标本取下后,于30min内予甲醛固定。( )固定液必须完全没过标本,不少于组织体积的3~5倍;并确保标本全部置于固定液中。( )盛放标本的容器完好无泄漏。2.预防手术标本遗失:( )洗手护士负责手术台上标本管理,未经医生允许,任何人不得私自处理标本,手术结束后将标本交给手术医生。( )病理袋需注明患者姓名、病区、床号、标本名称、住院号或门诊号、日期。( )手术医生填写病理申请单,将病理标本及病理申请单放入标本间,在病理标本登记本上逐项登记并签名,洗手护士核对无误后在登记本上签名,由巡回护士督查。( )微小标本留置在专用标本瓶中并注明相关信息后放于标本袋中。( )术中需做快速病理切片者,手术医生于术前填写好快速病理申请单,术中由巡回护士完整填写病理袋上的信息,将标本放入病理袋并在病理标本登记本上逐项登记并签名,与标本运送人员做好交接后立即送至病理科,由病理科签收[4-5]。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-0009-c0a6-5ac6b1259100.html
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70.【单选题】简述孕产妇低血糖的识别?怀疑发生低血糖时如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-efad-c0a6-5ac6b1259100.html
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53.【单选题】简述急性心衰的识别?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-c5a7-c0a6-5ac6b1259100.html
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35.【单选题】在ABCD复苏原则下,以下哪项是新生儿复苏的步骤?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-a032-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】发生压疮的危险因素有哪些?
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10.【单选题】化脓性脑膜炎经48~72小时治疗发热不退或退后复升,病情不见好转提示出现了什么并发症?如何确诊?
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11.【单选题】何谓“干体重”?其常用评估方法有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-206f-c0a6-5ac6b1259100.html
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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?
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10.【单选题】甲状腺危象最常见的早期表现有哪些?如何预防和处理?
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护理选择题1000题答案解析

1.尿道周围菌种的改变及尿液性状的变化,为致病菌入侵和繁殖创造了条件。2.细菌黏附于尿路上皮细胞( ),是其在泌尿道增殖引起泌尿道感染的先决条件。3.泌尿道感染患儿分泌型IgA的产生存在缺陷,使尿中分泌性IgA浓度减低,增加发生泌尿道感染的机会。4.先天性或获得性尿路畸形,增加泌尿道感染的危险性。5.新生儿和小婴儿抗感染能力差,易患泌尿道感染。尿布、尿道口常受细菌污染,且局部防卫能力差,易致上行感染。6.糖尿病、高钙血症、高血压、慢性肾脏疾病、镰状细胞贫血及长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿,其泌尿道感染的发病率可增高。

答案:定植

护理选择题1000题答案解析
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5.【多选题】脂肪栓塞综合征的典型表现及急救措施是什么?

A. 头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间,鼓励下床活动

B. 典型表现皮下点状出血;进行性呼吸因难,胸部X线广泛性肺实变;神志不清、昏迷、死亡

C. 正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇

D. 无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度20%;氧分压下降至50mmHg予呼吸机辅助通气

解析:答案解析典型表现为皮下点状出血;进行性呼吸因难、发绀、低氧血症,胸部X线显示有广泛性肺实变;出现不明原因的神志不清、烦躁不安、嗜睡、昏迷甚至死亡。急救措施主要包括:1.绝对卧床,头部降温,监测生命体征、意识、血氧饱和度、血气分析和出凝血时间等;2.氧疗:无呼吸窘迫患者予以面罩给氧,氧浓度50%;氧分压下降至70mmHg予呼吸机辅助通气;3.遵医嘱正确合理用药,观察药物不良反应:激素、抗脂肪栓药物、抗凝药、白蛋白、甘露醇、利尿剂、冬眠镇静剂等。

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1.预防手术标本液化:( )手术标本取下后,于30min内予甲醛固定。( )固定液必须完全没过标本,不少于组织体积的3~5倍;并确保标本全部置于固定液中。( )盛放标本的容器完好无泄漏。2.预防手术标本遗失:( )洗手护士负责手术台上标本管理,未经医生允许,任何人不得私自处理标本,手术结束后将标本交给手术医生。( )病理袋需注明患者姓名、病区、床号、标本名称、住院号或门诊号、日期。( )手术医生填写病理申请单,将病理标本及病理申请单放入标本间,在病理标本登记本上逐项登记并签名,洗手护士核对无误后在登记本上签名,由巡回护士督查。( )微小标本留置在专用标本瓶中并注明相关信息后放于标本袋中。( )术中需做快速病理切片者,手术医生于术前填写好快速病理申请单,术中由巡回护士完整填写病理袋上的信息,将标本放入病理袋并在病理标本登记本上逐项登记并签名,与标本运送人员做好交接后立即送至病理科,由病理科签收[4-5]。
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70.【单选题】简述孕产妇低血糖的识别?怀疑发生低血糖时如何处理?

A. 处理:无法测定血糖时不能按低血糖处理

B. 意识清醒者口服5~10g糖类食品

C. 低血糖:接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L

D. 每1小时监测血糖一次,如血糖仍≤4.9mmol/L,再给予葡萄糖口服

解析:答案解析(1)低血糖表现:非糖尿病患者及妊娠期糖尿病者血糖≤2.8mmol/L;接受药物治疗的糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L;交感神经兴奋:心悸、焦虑、出汗、饥饿感;中枢神经症状:神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷。(2)处理:①立即测定血糖水平,以明确诊断,无法测定血糖时暂按低血糖处理;②意识清醒者口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳);意识障碍者给予50%葡萄糖液20~40ml静脉注射,或胰高血糖素0.5~1.0mg肌肉注射;③每15分钟监测血糖一次,如血糖仍≤3.9mmol/L,再给予葡萄糖口服或静脉注射;血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在1h以上,可给予含淀粉或蛋白质食物;血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖液60ml静脉注射;④了解低血糖发生的原因,实施健康宣教,监测血糖。

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53.【单选题】简述急性心衰的识别?

A. 急性心衰的临床表现:肺淤血、体循环淤血及组织器官低灌注

B. 肺循环淤血表现:动脉血氧分压50mmHg

C. 体循环淤血表现:端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、粉红色泡沫痰

D. 呼吸衰竭:颈静脉充盈、外周水肿、肝淤血

解析:答案解析急性心衰的临床表现是肺淤血、体循环淤血以及组织器官低灌注为特征的各种症状、体征:(1)肺循环淤血表现:端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、粉红色泡沫痰,肺部湿啰音伴或不伴哮鸣音;(2)体循环淤血表现:颈静脉充盈、外周水肿、肝淤血、肝颈静脉回流征、胃肠淤血、腹腔积液;(3)低灌注表现:低血压(收缩压90mmHg,出现以上低灌注表现。(5)呼吸衰竭:在静息状态吸空气时,动脉血氧分压50mmHg。

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35.【单选题】在ABCD复苏原则下,以下哪项是新生儿复苏的步骤?

A. 快速评估(或有无活力评估)和扩容

B. 正压通气和初步复苏

C. 气管插管正压通气和胸外按压

D. 药物和脉搏血氧饱和度监测

解析:答案解析在ABCD复苏原则下,新生儿复苏可分为4个步骤:(1)快速评估(或有无活力评估)和初步复苏。(2)正压通气和脉搏血氧饱和度监测。(3)气管插管正压通气和胸外按压。(4)药物和/或扩容。

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4.【单选题】发生压疮的危险因素有哪些?

A. 降压药物的使用

B. 认知能力缺乏

C. 局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用

D. 药物致锥体外系反应

解析:答案解析(1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。(2)局部经常受潮湿或排泄物刺激.(3)石膏绷带和夹板使用不当。(4)全身营养不良或水肿。

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10.【单选题】化脓性脑膜炎经48~72小时治疗发热不退或退后复升,病情不见好转提示出现了什么并发症?如何确诊?

A. 并发败血症,可做血液培养

B. 硬脑膜下积液,行硬膜下穿刺,积液量0.4g/L即可确诊

C. 并发DIC,可做血液检查

D. 其他脏器感染,做其他器官检查

解析:答案解析首先考虑出现了硬脑膜下积液,大约30%~60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,患肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎的婴儿多见。如行硬膜下穿刺,积液量0.4g/L即可确诊。

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11.【单选题】何谓“干体重”?其常用评估方法有哪些?

A. 透析前体重;胸部X线片显示胸比正常

B. 透析前体重;腔隙无积液

C. 外周水肿

D. 透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重

解析:答案解析“干体重”:透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重。其常用评估方法:1.外周无水肿,腔隙无积液(无胸腔积液,心包积液,腹水);2.胸部X线片显示胸比正常;3.血压接近正常。

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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?

A. Ⅰ度裂伤:累及肛门括约肌复合体

B. Ⅱ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤

C. Ⅲ度裂伤:会阴部肌肉损伤、无肛门括约肌损伤

D. Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤

解析:答案解析(1)Ⅰ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤;(2)Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤;(3)Ⅲ度裂伤:累及肛门括约肌复合体,又分为3个亚型;Ⅲa:肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%,Ⅲb:EAS裂伤厚度≥50%,Ⅲc:EAS和肛门内括约肌(IAS)均受损;(4)Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤。

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10.【单选题】甲状腺危象最常见的早期表现有哪些?如何预防和处理?

A. 腹胀、便秘;避免感染;给予通便药物

B. 原有甲亢症状加重、高热;体温过高者给予冰敷或酒精擦浴降温

C. 胸痛、胸闷、咳嗽;观察生命体征;立即吸氧

D. 心动过缓;避免诱因;及时准确给药

解析:答案解析早期表现:原有甲亢症状加重、高热(常在39℃以上)、大汗、心动过速(140次/分以上)、恶心呕吐、腹痛腹泻、烦躁不安、谵妄、严重患者可有心衰、休克及昏迷等。预防措施有:

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