A、 大网膜包裹,插管时多余大网膜切除
B、 入液量速度快,放慢速度
C、 便秘,给予通便药物
D、 导管阻塞,用手挤压导管
答案:A
解析:答案解析
A、 大网膜包裹,插管时多余大网膜切除
B、 入液量速度快,放慢速度
C、 便秘,给予通便药物
D、 导管阻塞,用手挤压导管
答案:A
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A. 穿紧身柔软的衣服,以免管道脱出
B. 增加营养,多食高热量,高蛋白,高脂肪食物
C. 不影响提举重物,加强锻炼,多做伸展运动
D. 教会患者自我监测,出现腹痛、黄疸、引流液异常或管道滑脱时,应及时回院就诊
解析:答案解析
A. 处理:绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等大幅度剧烈活动
B. 连续3小时且每小时引流出新鲜血液>50ml,则应警惕活动性出血
C. 保持引流通畅,每2-4小时挤压引流管一次,并记录。
D. 活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低
E. 评估有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适
解析:答案解析评估要点:
A. 术后1周可试夹管,如体温正常,黄疸消失,T管造影无结石残留可考虑拔管
B. 在改变体位或活动时注意腹部切口高度不要超过引流管的水平高度
C. 术后24小时内引流量较少,约300~500ml
D. 引流不畅时,检查引流管是否打折、扭曲,可经常挤捏引流管使通畅
解析:答案解析
A. 犬吠样咳嗽
B. 哮吼样咳嗽
C. 胸痛、咳嗽、铁锈色痰
D. 顽固性剧咳、粘稠痰液
解析:答案解析咳嗽为本病突出的症状,于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有粘稠痰液,偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳,可持续1~4周。
A. 限制高嘌呤动物性食物;避免食用脱脂或低脂乳类
B. 控制能量及营养素供能比例;脂肪和牛肉、羊肉提供能量
C. 保持健康体重;合理选择贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品
D. 基于个体化原则,建立合理的饮食习惯;限制牛肉、羊肉、猪肉
解析:答案解析膳食指导总体原则:基于个体化原则,建立合理的饮食习惯、良好的生活方式;限制高嘌呤动物性食物;控制能量及营养素供能比例;保持健康体重;配合规律降尿酸药物治疗。饮食摄入指导:1.避免食用:(1)肝脏、肾脏等动物内脏;(2)贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品;(3)浓肉汤和肉汁等。2.限制使用:(1)牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉等;(2)含较多果糖和蔗糖的食品;(3)各种含酒精饮料。3.合理选择:(1)脱脂或低脂乳类,每日300 mL;(2)蛋类,鸡蛋每日1个;(3)足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多;(4)鼓励摄入低GI(血糖生成指数)较低的谷类食物如粗粮;(5)充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000ml。4.能量及营养素摄入:(1)摄入能量以达到并维持正常体重为标准;(2)蛋白质的膳食摄入量为1.0g/kg/d,来源推荐奶制品和蛋类;(3)控制脂肪摄入。5.建立良好的饮食习惯。6.进行体重管理神经内科疾病护理
A. 吞咽困难家族史
B. 纤维内镜吞咽检查
C. 吞咽器官的感觉、反射、结构的体格检查
D. 对食物选择的相关主诉
解析:答案解析
A. 子宫大而软
B. 宫底升高达脐上
C. 在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带回缩
D. 阴道口未见外露脐带
解析:答案解析(1)子宫底变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;(2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;(3)阴道少量流血;(4)用手掌尺侧在耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
A. 并发症:心包填塞和腹腔出血。
B. 处理:发生心包填塞,应立即行心包穿刺引流
C. 滤器移位和下腔静脉滤器局部血栓形成
D. 脑过度灌注综合征及支架内急性血栓形成
解析:答案解析并发症:心包填塞和腹腔出血。术中观察:1)术中持续心电监护,密切监测患者心率、心律、呼吸及血压情况,发现异常及时报告医生并协助处理。2)术中行破膜穿刺或球囊扩张时应密切监测血压变化,必要时透视心影大小和心尖搏动情况,一旦发现心脏压塞及血管破裂征象,应立即做好急救准备。3)倾听患者主诉,告知患者如有心悸、胸闷等不适,立即通知医护人员。如诉腹部疼痛,应注意观察腹部体征,警惕有无腹腔出血的发生。应急处理:1)密切监测患者意识及生命体征,及时判断有无休克发生。2)对休克患者应立即实施抗休克治疗,包括:迅速开通两条以上静脉通路,快速补液及升压、扩容、止血、输血等治疗,必要时经导管或导管鞘补液。记录出入量。注意保暖。3)保持呼吸道通畅,给予高流量吸氧,必要时给予机械辅助通气。4)协助医生采取适当的急救措施:如发生心包填塞,应立即行心包穿刺引流;疑有腹腔出血时可行造影检查,如证实血管破裂可首选球囊封堵血管破裂口止血,再行覆膜支架植入;必要时联系外科手术处理。
A. 母乳喂养儿减少哺乳次数
B. 稀薄食物
C. 严重反流胃管喂养
D. 睡前2小时予进食,帮忙睡眠
解析:答案解析少量多餐,母乳喂养儿增加哺乳次数,人工喂养儿以稠厚的婴儿饮食(反流婴儿专用乳制品或在牛奶中加入糕干粉、米粉或进食谷类食品)。严重反流以及生长发育迟缓者可管饲喂养,能减少呕吐和起到持续缓冲胃酸的作用。年长儿以高蛋白低脂肪饮食为主,睡前2小时不予进食,避免过饱或睡前进食、减肥及控制体重,避免生硬、油腻、辛辣、酸性等刺激性食物。