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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.尿道下裂患儿术后常因手术创伤、留置尿管、膀胱痉挛、尿道肌肉痉挛等产生疼痛感,通常术后1~3日疼痛明显,尤以阴茎勃起时最为显著

答案:2.尿道下裂患儿应在6~24月左右行手术治疗,根据其年龄可选择以下疼痛评估工具:

护理选择题1000题答案解析
19.【多选题】尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-ac4c-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】急诊分诊护士如何运用降阶梯思维对急性胸痛患者进行分诊?
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25.【多选题】何谓整体护理?其内涵包括哪些?
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14.【单选题】配合肾移植手术时,供肾的处理与保存应注意哪些?
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1.首先判断患儿意识,意识清醒询问简单问题;2.若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞。3.对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况。当出现以下情况时,尽早建立人工气道:( )广泛的颌面部创伤、烧伤、吸入性损伤;(2)呼吸暂停;(3)通气不足;(4)严重颅脑损伤昏迷患儿,GCS<8。
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4.【多选题】为预防开胸术后并发肺部感染,如何在围术期指导患者进行呼吸功能训练?
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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-1e9a-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?
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7.【单选题】化疗期间如何进行水化碱化?
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25.【单选题】HSS膝关节评定系统是国内外常用的膝关节功能临床评估标准,其主要内容包括哪些?
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护理选择题1000题答案解析

1.尿道下裂患儿术后常因手术创伤、留置尿管、膀胱痉挛、尿道肌肉痉挛等产生疼痛感,通常术后1~3日疼痛明显,尤以阴茎勃起时最为显著

答案:2.尿道下裂患儿应在6~24月左右行手术治疗,根据其年龄可选择以下疼痛评估工具:

护理选择题1000题答案解析
相关题目
19.【多选题】尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些?

A. 用碱性肥皂会阴部皮肤

B. 保持床单清洁、平整、干燥

C. 男性患者可采用尿套

D. 女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管

解析:答案解析(1)保持床单清洁、平整、干燥。(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

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8.【单选题】急诊分诊护士如何运用降阶梯思维对急性胸痛患者进行分诊?

A. 首先检查患者的神智状况,按昏迷的级别处置患者

B. 首先抓住威胁患者生命的主要矛盾,分诊时从严重疾病到一般疾病,

C. 首先检查患者的脉搏和呼吸情况,按照病情级别处置患者

D. 首先对患者进行心电图检查,确诊是否为急性冠脉综合征,再按照病情级别处置患者

解析:答案解析降阶梯思维强调首先抓住威胁患者生命的主要矛盾,分诊时从严重疾病到一般疾病,从迅速致命疾病到进展较慢疾病依次进行鉴别,按照病情级别处置患者

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25.【多选题】何谓整体护理?其内涵包括哪些?

A. 护理对象为生物、心理构成的开放性有机整体

B. 强调人的整体性

C. 强调护理的整体性

D. 强调护理专业的整体性

解析:答案解析整体护理是一种以护理对象为中心,将护理对象视为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理实践活动。整体护理的内涵:①强调人的整体性,将护理对象视为生物的、心理的、社会的、文化的、发展的人,强调人与环境的相互影响;②强调护理的整体性,要求为护理对象提供全方位的护理;③强调护理专业的整体性,要求护理实践的各个环节紧密联系,协调一致。理论

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14.【单选题】配合肾移植手术时,供肾的处理与保存应注意哪些?

A. 切除活体供肾前给供体静脉注射垂体后叶素10U

B. 修肾盆内盛10℃肾灌注液体

C. 供肾离体后,在修肾盆内,予灌注液原位灌注,总量不超过800ml

D. 修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存

解析:答案解析配合肾移植手术时,供肾的处理与保存注意事项:1.提供齐全的取肾和修肾的手术器械、缝线、物品。2.切除活体供肾前遵医嘱给供体静脉注射肝素50mg、呋塞米20mg,使供者处于全身肝素化、肾泌尿状态。3.铺无菌台,修肾盆内盛4℃肾灌注液体,加少量无菌冰屑(用纱布包裹冰块),备好肾灌注液及灌注管。4.供肾离体后,立即放入修肾盆内,给予0~4℃肾灌注液原位灌注,液体高度以1m为限,压力不超过13.3kPa,灌注总量不超过500ml,以150~250ml,为宜,供肾表面为苍白色。5.修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存,无菌中单覆盖待移植。

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1.首先判断患儿意识,意识清醒询问简单问题;2.若出现喘鸣音提示口咽部气道阻塞;出现哮鸣音提示可能有器官部分阻塞。3.对于昏迷患儿应检查口腔内有无异物、血液分泌物和舌后坠等情况。当出现以下情况时,尽早建立人工气道:( )广泛的颌面部创伤、烧伤、吸入性损伤;(2)呼吸暂停;(3)通气不足;(4)严重颅脑损伤昏迷患儿,GCS<8。
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4.【多选题】为预防开胸术后并发肺部感染,如何在围术期指导患者进行呼吸功能训练?

A. 缩唇呼吸:吸气与呼气时间比为2:1

B. 缩唇呼吸:用鼻子吸气大约3秒,每次吸气后立即呼出。呼气力度以吹动前面10~20cm处蜡烛火焰飘动为宜

C. 深呼吸及有效咳嗽:作3-5次深呼吸,深吸气后屏气3-5秒,再用力作爆破性咳嗽将痰咳出

D. 腹式呼吸:患者用鼻吸气,吸气时将腹部向外膨起,屏气1~2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出

解析:答案解析

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91.【单选题】如何评估会阴撕裂伤的程度?

A. Ⅰ度裂伤:累及肛门括约肌复合体

B. Ⅱ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤

C. Ⅲ度裂伤:会阴部肌肉损伤、无肛门括约肌损伤

D. Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤

解析:答案解析(1)Ⅰ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤;(2)Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤;(3)Ⅲ度裂伤:累及肛门括约肌复合体,又分为3个亚型;Ⅲa:肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%,Ⅲb:EAS裂伤厚度≥50%,Ⅲc:EAS和肛门内括约肌(IAS)均受损;(4)Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤。

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19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?

A. 排斥表现:体温突然升高且持续高热,血压升高、尿量减少、移植肾区闷胀感

B. 排斥表现:体温正常,血压升高、尿量增加、血清肌酐下降

C. 排斥逆转:体温正常,尿量减少

D. 排斥逆转:体温正常,尿量增多,移植肾肿胀消退、无压痛,血肌酐、尿素氮下降

解析:答案解析

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7.【单选题】化疗期间如何进行水化碱化?

A. 遵医嘱口服尿酸增加药物

B. 在化疗前后予利尿剂后半小时排尿1次,持续3h,就寝前排尿1次

C. 每日入液量不少于2000ml

D. 准确记录出入量,维持水电解质和酸碱平衡。

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25.【单选题】HSS膝关节评定系统是国内外常用的膝关节功能临床评估标准,其主要内容包括哪些?

A. 是否需要支具、皮温、动脉搏动

B. 疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性

C. 伸直滞缺程度、毛细血管回流反应

D. 膝关节皮肤张力、颜色

解析:答案解析得分项目有:疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性。扣分项目包括:是否需要支具、内外翻畸形和伸直滞缺程度等。得分越高,说明临床疗效越好。

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