A、 应用脱水药物时,滴速不宜过快
B、 观察瞳孔变化
C、 观察是否有惊厥发作
D、 脱水过度造成的电解质紊乱
答案：D
解析：答案解析应用脱水药物时,滴速宜快并应观察有无脱水过度造成的电解质紊乱及酸碱失衡情况,如发现应及早通知医师。在应用脱水药时,防止渗入皮下造成局部组织水肿或坏死。
A、 应用脱水药物时,滴速不宜过快
B、 观察瞳孔变化
C、 观察是否有惊厥发作
D、 脱水过度造成的电解质紊乱
答案：D
解析：答案解析应用脱水药物时,滴速宜快并应观察有无脱水过度造成的电解质紊乱及酸碱失衡情况,如发现应及早通知医师。在应用脱水药时,防止渗入皮下造成局部组织水肿或坏死。
A. 适当剧烈活动和扭腰、转体等动作
B. 重度贫血应该有计划地适量活动
C. 中度贫血可参加正常工作,但应避免中、重度体力劳动
D. 避免长时间站立、久坐,防止负重发生关节变形
解析：答案解析
A. 冲管无阻力
B. 回抽无回血或者回血不畅
C. 输液时滴速无改变
D. 穿刺点或接头部位无渗出
解析：答案解析
A. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽
B. 呼气性呼吸困难
C. 吸气性呼吸困难及喘鸣、声音嘶哑
D. 肺部哮鸣音
解析：答案解析
A. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度要快,约300ml/h
B. 静脉输注浓度3%氯化钠溶液时,输入速度不宜太快,约100ml/h
C. 观察生命体征、意识、尿量减少、口渴
D. 是否有肌张力增高、反射亢进
解析：答案解析
A. 动脉压迫止血器术后3h完全松解并拆除止血器
B. 采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动3h
C. 观察穿刺部位有无水肿
D. 采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动6h
解析：答案解析观察穿刺部位有无血肿及渗血。注意观察肢体远端脉搏、皮肤颜色、温度和功能,防止包扎过紧;采用动脉压迫止血器止血,穿刺侧肢体制动6h,术后6h完全松解并拆除止血器 。
A. 手术部位异物残留
B. 手术部位错误
C. 手术标本管理差错
D. 压力性损伤
解析：答案解析
A. 发热
B. 体重降低
C. 全身乏力
D. 食欲减退
E. 盗汗
解析：答案解析
A. 80~90次/分的速度按压
B. 按压深度至少4-5cm
C. 110~130次/分的速度按压
D. 尽可能减少按压中断
解析：答案解析
A. 血压持续升高,收缩压≥150mmHg
B. 尿蛋白≥3.0g/24h
C. 肝功能正常
D. 持续性头痛、视觉障碍、心肾功能受损
解析：答案解析(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);(3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂表现;(5)肝功能异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(6)肾功能受损:少尿(24h尿量106μmol/L;(7)低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;(8)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×10⁹/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高;(9)心功能衰竭、肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少。
A. 发现外渗,应立即停止输液,另选注射部位
B. 选择新的注射部位,给药前需确认回血
C. 推注药液前需确认回血
D. 输液时可挤压输液导管来确认有无回血
解析：答案解析经外周静脉输注抗肿瘤药物发疱剂时的注意事项主要包括:1. 评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录。2. 选择新的注射部位。给药前2名护士共同确认回血。3. 外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟。4. 输注中严密评估回血情况。推注药液,每2~5ml进行回血评估并确认,输液每5~10分钟进行回血评估。避免挤压输液导管来确认有无回血。可使用注射器回抽,或重力的原理来检查静脉回血。5. 指导患者用药过程中出现输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告。有任何阻塞的迹象均须立即停止输液并检查原因。6. 如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位,避免使用同一静脉远端,原注射部位必须按外渗处理。
