答案：A
答案：A
A. 一般预防:减少饮水、卧床休息、低盐、高脂、冰袋降温
B. 手术减少静脉内膜损伤、正确使用止血带、术后抬高患肢
C. 足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等
D. 合理选择抗凝药物
解析：答案解析
A. 尊重临终病人的尊严和权利
B. 延长生命
C. 治愈为主的治疗
D. 加强死亡教育
解析：答案解析(1)以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料。(2)以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量。(3)尊重临终病人的尊严和权利。(4)注重临终病人家属的心理支持。
A. 安装橡皮障隔离系统有效隔湿
B. 抽取次氯酸钠溶液和生理盐水传递给医生交替冲洗根管
C. 1-4周复诊时如需局部麻醉,选择含肾上腺素的局麻药
D. 牙髓血运重建术术前进行手术区域的消毒
解析：答案解析
A. 子宫收缩乏力:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝
B. 胎盘因素:胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清
C. 软产道裂伤:胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红
D. 凝血功能障碍:胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红
解析：答案解析(1)原因:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍(2)鉴别:① 子宫收缩乏力:常表现为胎盘娩出后阴道大量出血,色暗红,子宫软,轮廓不清。② 胎盘因素:多在胎儿娩出数分钟后出现大量阴道流血,色暗红。③ 软产道裂伤:多表现为胎儿娩出后立即出现阴道流血,色鲜红。隐匿性软产道损伤时,常伴阴道疼痛或肛门坠胀感,而阴道流血不多。④ 凝血功能障碍:胎儿娩出后阴道流血呈持续性,且血液不凝。
A. 鼻肠管喂养;药物不能直接混入肠内营养制剂中
B. 鼻胃管喂养;监测血常规
C. 鼻肠管喂养;鼻饲喂养时床头抬高30~45°
D. 鼻胃管喂养;置管前评估,胃残留量监测
解析：答案解析实施肠内营养首选鼻胃管喂养。护理要点:1.置管前评估。2.置管:推荐延长鼻胃管的置入长度10~15cm。3.确定胃管在胃的方法。4.确认胃管在胃时机。5.肠内营养实施:鼻饲喂养时床头抬高30~45°,鼻饲结束后保持半卧位30~60min;定时冲管,药物不能直接混入肠内营养制剂中,鼻饲给药前后使用20~30ml温水冲管;减少肠内营养中断。6.胃残留量监测。介入护理
A. 动脉瘤破裂再出血:突发剧烈头痛、呕吐、血压升高、意识、瞳孔改变
B. 脑血管痉挛:一过性神经功能障碍,如头痛、短暂意识障碍、肢体麻木、失语等
C. 动脉瘤破裂再出血:一侧肢体麻木、偏瘫、失语等
D. 脑梗死:应严密观察语言、运动和感觉功能的变化
解析：答案解析
A. 一经确诊,即应进行营养风险筛查及营养评定
B. 常用的营养评定方法有体重变化、体重指数、主观综合评价法
C. 可经口进食肿瘤患者的营养支持应首选强化营养咨询
D. 实施人工营养应首选肠内营养
解析：答案解析
A. 一部分陈述:只有S,适用于健康的护理诊断
B. 陈述包括三个结构要素:P-健康问题、S-症状或体征、E-原因
C. 二部分陈述:即SE公式,多用于现存的护理诊断
D. 三部分陈述:即PSE公式,多用于有危险的护理诊断
解析：答案解析护理诊断的陈述包括三个结构要素:P-健康问题、S-症状或体征、E-原因。陈述方式亦有三种:(1)三部分陈述:即PSE公式,多用于现存的护理诊断。例:营养失调:低于机体需要量(P) 消瘦(S),与摄入量过多有关(E)。,(2)二部分陈述:即PE公式,多用于有危险的护理诊断。例:有皮肤完整性受损的危险(P)与长期卧床有关(E)。(3)一部分陈述:只有P,适用于健康的护理诊断。例:母乳喂养无效(P)管理
