A、 食物以高热量、低蛋白、高纤维的饮食
B、 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲
C、 记录患儿用餐时间:一般患儿用餐时间不宜超过60分钟
D、 吞咽困难严重者,每次用餐时间可适当延长.
答案：B
解析：答案解析食物以高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免干硬和粗糙的食物,吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲:一般患儿用餐时间不宜超过30分钟,如每次用餐时间过长,超过40分钟或吞咽困难严重者,应尽早为患儿留置胃管鼻饲食物,以免发生进食时窒息或不能保证足够的营养。
A、 食物以高热量、低蛋白、高纤维的饮食
B、 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲
C、 记录患儿用餐时间:一般患儿用餐时间不宜超过60分钟
D、 吞咽困难严重者,每次用餐时间可适当延长.
答案：B
解析：答案解析食物以高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免干硬和粗糙的食物,吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲:一般患儿用餐时间不宜超过30分钟,如每次用餐时间过长,超过40分钟或吞咽困难严重者,应尽早为患儿留置胃管鼻饲食物,以免发生进食时窒息或不能保证足够的营养。
A. 保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣
B. 被褥松软,经常翻身
C. 水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起
D. 高蛋白饮食
解析：答案解析由于高度水肿致皮肤张力增加,皮下血循环不良,加之营养不良及使用激素等,皮肤容易受损及继发感染,应注意保持皮肤清洁、干燥,及时更换内衣;保持床铺清洁、整齐,被褥松软,经常翻身;臀部和四肢受压部位衬棉圈或气垫床;水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破损可涂碘伏预防感染。
A. 母亲为胰岛素依赖型糖尿病,连续3次Q2h测血糖>2.2mmol/L,可改为Q3~6h和prn测量直到第一个24小时结束
B. 生后3小时进行床旁监测
C. 母亲确诊为胰岛素依赖型糖尿病,Q2h测量
D. 母亲妊娠合并糖尿病经饮食控制,Q1h测量
解析：答案解析生后1小时进行床旁监测,如母亲确诊为胰岛素依赖型糖尿病或者患儿为SGA/LGA,床旁血糖仪监测如下:1.最少Q1h测量;2.如果连续3次Q1h测血糖>2.2mmol/L,可改为Q2h测量;3.如果连续3次Q2h测血糖>2.2mmol/L,可改为Q3~6h和prn测量直到第一个24小时结束;如果母亲的妊娠合并糖尿病经饮食控制,床旁血糖仪监测如下:1.Q2h测量;2.如果连续4次Q2h测血糖>2.2mmol/L,可改为Q4h和prn测量直到第一个24小时结束;3.遵医嘱测量血清葡萄糖
A. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。
B. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予予低浓度(<35%)持续吸氧高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度高浓度吸氧。
C. Ⅰ型、Ⅱ型Ⅲ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。
D. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)间歇吸氧。
解析：答案解析Ⅰ型呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭。血气分析PaO₂50mmHg,原则上Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。
A. Ⅰ级:一般体力活动不受限制
B. Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状
C. 患者心功能Ⅲ级。依据:一般体力活动明显受限,轻微日常工作心悸、呼吸困难
D. Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难
解析：答案解析(1)该患者心功能三级。(2)纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况,将心脏病孕妇心功能分为4级:①Ⅰ级:一般体力活动不受限制;②Ⅱ级:一般体力活动轻度受限制,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状;③Ⅲ级:一般体力活动明显受限制,休息时无不适,轻微日常工作即感不适、心悸、呼吸困难,或既往有心力衰竭史者;④Ⅳ级:一般体力活动严重受限制,不能进行任何体力活动,休息时有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。
A. 肺水肿
B. 血压升高
C. 呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
D. 颈静脉怒张
E. 流涕
解析：答案解析呼吸困难(严重时可端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰)、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。右心室心肌梗死可一开始即出现右心衰竭,伴血压下降。
A. 发生枕骨大孔疝时,首先去枕平卧
B. 一旦发现呼吸抑制,应立即予吸氧
C. 一旦发现呼吸抑制,应立即使用呼吸兴奋剂
D. 一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气,予气管插管
解析：答案解析发生枕骨大孔疝时,首先要保持呼吸道通畅,一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气,予气管插管
A. 急性期每天定时下床活动
B. 可利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置
C. 急性期过后宜保持患肢静止,防止后遗症发生
D. 对有关节畸形和躯体功能障碍的患儿可进行手术矫正
解析：答案解析
A. 监测血压、肾功能、血电解质及尿量的变化,
B. 一般要求在40分钟内滴完,速度120~140滴/分
C. 使用12小时无尿者应减少使用量
D. 注意有无肌张力增高等不良反应
解析：答案解析
A. 推注时间10s后再停留10s,左手始终捏住皮褶
B. 注射部位:以脐部为中心,脐周上下5cm、左右5cm范围内
C. 拔针后压迫止血法5min
D. 皮褶顶部垂直进针,深度1.2~1.6cm
解析：答案解析(1)注射部位的选择:腹部,以脐部为中心,脐周上下5cm、左右10cm范围内做“十”字,将腹部分成四个象限,有规律地轮换注射部位,使每个象限注射时间间隔48小时,注射间距大于2cm。(2)排气方法:采用1ml注射器吸完药液后再抽入0.05ml空气,将空气弹至活塞端部。(3)进针方法:75%酒精消毒皮肤两次,左手食指、拇指以5~6cm距离,捏起注射部位皮肤及皮下组织成一皮褶,皮褶高度>1.2cm,右手持笔式持针,在皮褶顶部垂直进针,深度0.8~1.2cm,右手中指、无名指固定注射器,拇指和食指回抽针拴,无回血后用拇指推动针拴,将药液缓慢注入。(4)注射过程中:推注时间10s后再停留10s,左手始终捏住皮褶。直至注射完毕拔针后2min。(5)拔针后处理:压迫止血法时间为10min;提捏止血法在拔针后继续提捏皮褶2min。
