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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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18.【单选题】小儿颅脑损伤后,责任护士为什么要早期识别颅内压增高?

A、 颅内压增高可引起心血管调节功能发生障碍

B、 颅内压增高可引起心肌组织缺血缺氧

C、 患儿因脑干受压,造成呼吸、心血管中枢衰竭而死亡

D、 决定颅脑血肿是否需要手术的关键因素之一为是否发生昏迷

答案:C

解析:答案解析颅内压增高可引起脑血管调节功能发生障碍、脑组织缺血缺氧,继而使进展加快,出现意识障碍并促使脑组织移位加重,脑疝形成;患儿最终因脑干受压,造成呼吸、心血管中枢衰竭而死亡。此外,决定颅脑血肿是否需要手术的关键因素之一为是否有颅内压增高

护理选择题1000题答案解析
8.【单选题】食管癌术后第5天,如患者突然出现呼吸困难,高热寒战,应首先考虑什么问题?如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-bd01-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】机械通气患者吸痰适应症是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-02ca-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【多选题】简述时间管理在护理管理中的应用?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-7479-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】如何识别先天性甲状腺功能减低症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-ec90-c0a6-5ac6b1259100.html
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39.【单选题】如何判断通气是否有效?矫正通气的步骤是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-a8fd-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何对腹泻患儿进行静脉补液?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-4277-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】为避免腹外疝术后阴囊水肿,应采取哪些预防措施?
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31.【单选题】怎样快速识别烧伤重症患儿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-1efb-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-8676-c0a6-5ac6b1259100.html
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8.【单选题】如何指导患者进行化疗相关性外周神经炎的自我护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-3c29-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

18.【单选题】小儿颅脑损伤后,责任护士为什么要早期识别颅内压增高?

A、 颅内压增高可引起心血管调节功能发生障碍

B、 颅内压增高可引起心肌组织缺血缺氧

C、 患儿因脑干受压,造成呼吸、心血管中枢衰竭而死亡

D、 决定颅脑血肿是否需要手术的关键因素之一为是否发生昏迷

答案:C

解析:答案解析颅内压增高可引起脑血管调节功能发生障碍、脑组织缺血缺氧,继而使进展加快,出现意识障碍并促使脑组织移位加重,脑疝形成;患儿最终因脑干受压,造成呼吸、心血管中枢衰竭而死亡。此外,决定颅脑血肿是否需要手术的关键因素之一为是否有颅内压增高

护理选择题1000题答案解析
相关题目
8.【单选题】食管癌术后第5天,如患者突然出现呼吸困难,高热寒战,应首先考虑什么问题?如何处理?

A. 首先考虑术后肺不张

B. 首先考虑术后吻合口瘘。处理:立即禁食,行胸腔闭式引流

C. 首先考虑术后肺部感染。给予抗感染治疗

D. 处理:半流饮食,行胸腔闭式引流

解析:答案解析首先考虑食管癌术后吻合口瘘。应立即通知医生配合处理,措施:1.立即禁食。2.行胸腔闭式引流。3.遵医嘱抗感染治疗及营养支持。4.严密观察生命体征,若出现休克症状,应积极抗休克治疗。5.需再次手术者,积极配合医师完善术前准备。

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5.【单选题】机械通气患者吸痰适应症是什么?

A. 人工气道出现可见的痰液

B. 当患者出现血氧饱和度上升

C. 呼吸机监测面板上出现流速加快

D. 双肺听诊出现大量的干罗音

解析:答案解析适应症包括1.当患者出现血氧饱和度下降、压力控制下潮气量下降或容量控制下气道峰压升高、呼气末二氧化碳升高等临床症状恶化时,怀疑是气道分泌物增多引起时;2.人工气道出现可见的痰液;3;双肺听诊出现大量的湿罗音,怀疑是气道分泌物增多所致时;4;呼吸机监测面板上出现锯齿样的流速和(或)压力波形,排除管路积水和(或)抖动等引起时。

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2.【多选题】简述时间管理在护理管理中的应用?

A. 学会规划与组织,防止拖延

B. 目标灵活多样

C. 保持时间利用的相对延续性

D. 激发人们的成就感和事业心

解析:答案解析将时间管理运用在护理管理中,我们需要做到以下几点:(1)目标明确,有序的处理问题。(2)学会规划与组织,防止拖延。(3)保持时间利用的相对延续性。(4)激发人们的成就感和事业心。

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14.【单选题】如何识别先天性甲状腺功能减低症?

A. 出生时体重比正常新生儿小

B. 头小,颈长,鼻梁低,眼裂小,眼距宽,唇厚

C. 生长缓慢,身长低于同龄正常婴儿,四肢粗短,囟门大且闭合晚

D. 智力发育正常,表情呆滞,不与人交往

解析:答案解析

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39.【单选题】如何判断通气是否有效?矫正通气的步骤是什么?

A. 有效通气:胸廓起伏良好,心率迅速增快

B. 矫正通气后如心率<120次/min,行气管插管

C. 检查面罩和连接管是否紧密

D. 调整体位为半坐卧

解析:答案解析(1)开始正压通气时即刻连接脉搏血氧饱和度仪,并观察胸廓是否起伏。有效的正压通气表现为胸廓起伏良好,心率迅速增快。(2)矫正通气步骤:如达不到有效通气,需矫正通气步骤,包括:① 检查面罩和面部之间是否密闭;② 再次通畅气道(可调整头位为鼻吸气位,清除分泌物,使新生儿的口张开);③ 增加气道压力;④ 矫正通气后如心率<100次/min,可进行气管插管或使用喉罩气道。

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10.【单选题】如何对腹泻患儿进行静脉补液?

A. 适应症:轻度脱水

B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速

C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则

D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%

解析:答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。

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10.【单选题】为避免腹外疝术后阴囊水肿,应采取哪些预防措施?

A. 为避免阴囊內积血、积液和促进淋巴回流,术后用丁字带将阴囊托起

B. 鼓励患者术后4小时及早下床活动

C. 术后6小时侧卧位,有利于咳嗽排痰,避免腹内压增高,降低腹股沟切口张力

D. 指导患者低盐饮食

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31.【单选题】怎样快速识别烧伤重症患儿?

A. 烧伤面积>20%~30%

B. Ⅲ度烧伤面积<10%

C. 烧伤面积在<20%以下,伴有吸入性损伤

D. 烧伤面积在<30%以下,伴有严重复合伤

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4.【单选题】何为VTE?包括哪些疾病?

A. VTE是静脉血栓栓塞症;包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞

B. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和小腿静脉血栓

C. VTE是静脉血栓栓塞症;包括深静脉血栓和肺动脉栓塞

D. VTE是静脉血栓栓塞症;包括下腔静脉血栓和肺动脉栓塞

解析:答案解析VTE是指静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成(DVT)和肺动脉栓塞(PE)。深静脉血栓形成是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞。

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8.【单选题】如何指导患者进行化疗相关性外周神经炎的自我护理?

A. 指导患者向医生护士报告相关症状 :感觉减退或消失、刺痛、麻木、烧灼感

B. 指导患者进行理疗,如热敷、按摩等

C. 指导患者进行理疗,如冰敷、按摩等

D. 指导患者了解由于四肢感觉异常而导致的,如骨折、冻伤

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