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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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24.【多选题】如何做好脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导?

A、 脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅

B、 烦躁不安患儿可予镇静,必要时给予约束保护措施

C、 卧床休息时,可行肌肉和关节的活动

D、 环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,便于活动

答案:ABD

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护理选择题1000题答案解析
19.【单选题】遇经空气传播疾病时医务人员需采取哪些措施达到预防与控制要求?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-50ee-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】全肺切除术后患者静脉输液的注意事项及原因?
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24.【单选题】急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么?如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式?
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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-7eff-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-4afb-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【多选题】为预防肝移植患者术后并发感染,其重点的预防措施有哪些?
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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?
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14.【单选题】可能导致胰岛素泵在使用过程中出现低血糖的原因是什么?护士应如何进行正确的预防和处理?
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22.【单选题】如何早期识别肿瘤所致的慢性脊髓压迫症?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-62ee-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?
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护理选择题1000题答案解析

24.【多选题】如何做好脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导?

A、 脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅

B、 烦躁不安患儿可予镇静,必要时给予约束保护措施

C、 卧床休息时,可行肌肉和关节的活动

D、 环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,便于活动

答案:ABD

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护理选择题1000题答案解析
相关题目
19.【单选题】遇经空气传播疾病时医务人员需采取哪些措施达到预防与控制要求?

A. 采用标准预防

B. 接触患者时,应戴护目镜,穿隔离衣

C. 医用防护口罩脱卸在病房垃圾收集处

D. 根据疫情防控需要,开展工作人员的症状监测

解析:答案解析防控措施:1.在标准预防的基础上,采取空气隔离的防护措施;2.接触患者时,应戴医用防护口罩,根据暴露级别选戴帽子、手套、护目镜或防护面罩,穿隔离衣;3.个人防护用品的使用要求、穿脱流程与操作应遵循医院隔离技术规范要求,确保医用防护口罩在安全区域最后脱卸;4.使用后的一次性个人防护用品应按医疗废物处置,可重复使用的个人防护用品应清洗、消毒或灭菌后再用;5.根据疫情防控需要,开展工作人员的症状监测,必要时应为高风险人群接种相对应的疫苗;6.发生经空气传播疾病职业暴露时,应采用相应的免疫接种和(或)预防用药等措施。7.标本的采集应遵循临床实验室生物安全指南要求,并严格执行无菌技术操作规范

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11.【单选题】全肺切除术后患者静脉输液的注意事项及原因?

A. 每天输液总量控制在3000ml

B. 输液速度以40-50滴/分为宜

C. 控制输液速度和输液总量。防止心脏前负荷过重导致急性肺水肿

D. 滴速宜慢,原因:由左心室的血量流向主动脉,造成水肿

解析:答案解析注意事项1.控制输液速度:输液速度以20-30滴/分为宜,同时控制钠盐摄入量。2.每天输液总量控制在2000ml。原因:防止心脏前负荷过重导致急性肺水肿。患者术后失去一侧肺的毛细血管床;若经静脉输入的液体过量或速度过快,血容量突然增多,由右心室排出的血量集中流向一侧肺动脉,就会引起肺动脉压升高;仅有的一侧毛细血管床不能容纳过多的血量,若超过了代偿范围,可引起急性肺动脉高压,使右心负担过重,甚至导致右心衰竭、急性肺水肿等并发症发生。

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24.【单选题】急性间质性肺疾病患者伴有呼吸衰竭的类型是什么?如何根据血气分析的结果选择正确的氧疗方式?

A. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

B. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ型呼吸衰竭予予低浓度(<35%)持续吸氧高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度高浓度吸氧。

C. Ⅰ型、Ⅱ型Ⅲ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

D. Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭;PaO₂50mmHg,Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)间歇吸氧。

解析:答案解析Ⅰ型呼吸衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭。血气分析PaO₂50mmHg,原则上Ⅰ型呼吸衰竭予高浓度吸氧,Ⅱ型呼吸衰竭予低浓度(<35%)持续吸氧。

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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
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13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?

A. 喷射状呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

B. 溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

C. 约85%患儿于生后6周内即出现呕吐

D. 消化道外的症状较多见

解析:答案解析溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现。约85%患儿于生后第1周即出现呕吐,而约10%患儿于生后6周内出现呕吐。呕吐程度轻重不一,多数发生在进食后,有时在夜间或空腹时,可表现为溢乳、反刍或吐泡沫,严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁。消化道外的症状相对较少,常合并因食管炎导致的喂养困难而摄食不足,营养不良和生长发育停滞。

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20.【多选题】为预防肝移植患者术后并发感染,其重点的预防措施有哪些?

A. 术前1小时使用25%洗必泰,全身皮肤擦洗

B. 预防交叉感染:医护人员进入病室洗手戴口罩。术后早期,嘱患者勿外出

C. 保持伤口干燥,敷料潮湿及时更换;严格无菌操作,保持引流通畅,防止逆行感染

D. 终末期肝病患者术前遵医嘱乳果糖300ml灌肠,降低肠道PH值,减少血氨吸收

E. 遵医嘱预防性应用抗CMV感染药物、抗菌药物,加强用药观察,确保用药准时、准确

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78.【单选题】简述基础体温测定的方法和临床意义?

A. 无排卵性异常子宫出血:BBT呈双相型,但下降缓慢

B. 基础体温(BBT):睡眠6~8小时后,未受到运动、饮食或情绪变化影响时的体温

C. 黄体功能不足:BBT无上升、单相曲线,提示无排卵

D. 子宫内膜不规则脱落者:BBT双相型,但高温相<11日

解析:答案解析① 测量方法:基础体温(BBT)又称静息体温,是指妇女经过6~8小时的睡眠以后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。反映机体在静息状态下的能量代谢水平。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。② BBT是测定排卵的简易可行方法,不仅有助于判断有无排卵,还可了解黄体功能的情况。无排卵性异常子宫出血者BBT无上升改变而呈单相曲线,提示无排卵。黄体功能不足者BBT双相型,但高温相<11日。子宫内膜不规则脱落者BBT呈双相型,但下降缓慢。

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14.【单选题】可能导致胰岛素泵在使用过程中出现低血糖的原因是什么?护士应如何进行正确的预防和处理?

A. 食物摄入不及时或不足;做好患者饮食评估和指导

B. 胰岛素输注过量;治疗开始阶段应每天监测血糖1-2次

C. 运动过少、空腹饮酒;加强运动

D. 暴饮暴食;合理膳食

解析:答案解析常见原因有:1.药物因素。常见有胰岛素输注过量、不合理使用磺脲类药物等;2.非药物因素。如运动过度、空腹饮酒、禁食、食物摄入不及时或不足、腹泻等。预防与处理:1.胰岛素输注期间,做好患者饮食评估和指导,避免因进食不及时或不足致低血糖; 2.根据患者情况选择植入部位,避免植入过深误入肌肉组织或血管; 3.胰岛素泵安置后,确定胰岛素泵运行正常、参数设置正确、基础率与大剂量与医嘱相符; 4.做好血糖监测:在治疗开始阶段应每天监测4-7次,建议涵盖空腹、三餐前、三餐后和睡前。5.做好患者健康教育,避免剧烈运动、热敷或按摩输注部位等。若外出,携带糖尿病患者身份识别卡及含糖 15g 的葡萄片或食品,以备发生低血糖时服用。

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22.【单选题】如何早期识别肿瘤所致的慢性脊髓压迫症?

A. 神经根受压症状:活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时会引起疼痛加剧

B. 感觉障碍:前根受压可出现支配肌群震颤、肌无力和萎缩

C. 运动障碍:损害平面以下的躯体的束性感觉障碍

D. 括约肌功能障碍:圆锥以上病变双侧锥体束受累,早期出现腹泻

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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?

A. 术后前2天先予少渣流质饮食,第3天改为普通饮食

B. 术后3~5天内应控制排便,保持会阴部清洁干燥

C. 宜选少渣食物

D. 术前1天予少渣饮食,术晨给予清洁灌肠

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