A、 DIC
B、 脑动脉炎
C、 真性红细胞增多症
D、 血小板增多
E、 脑动脉粥样硬化
答案：E
解析：答案解析
A、 DIC
B、 脑动脉炎
C、 真性红细胞增多症
D、 血小板增多
E、 脑动脉粥样硬化
答案：E
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A. 凡全血血糖<2.2mmol/L
B. 足月儿出生3天内全血血糖<2.3mmol/L
C. 低出生体重儿出生3天内全血血糖<1.8mmol/L
D. 哭闹、吸吮佳、睡眠不佳
解析：答案解析(1)新生儿低血糖一般指:足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L,3天后<2.2mmol/L;低出生体重儿出生3天内全血血糖<1.1mmol/L,1周后<2.2mmol/L。目前认为凡全血血糖<2.2mmol/L都诊断为新生儿低血糖。(2)新生儿低血糖的临床表现:①烦躁不安、颤抖;②拥抱反射特别明显;③尖声哭泣;④抽筋或肌跳跃反射;⑤嗜睡、低张力、昏迷;⑥发绀、呼吸暂停或急促;⑦体温过低或不稳定;⑧心跳、血压不稳;⑨吸吮不佳或拒绝进食。
A. 多巴胺用量>10 μg/(kg·min),血压稳定
B. 心排血量<5.0 L/(m2·min)
C. 尿量<2.0ml/(kg·h)
D. 严重的心肌缺血,顽固性心律失常,末梢循环差,动脉血氧饱和度明显下降
解析：答案解析
A. 健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要
B. 发展的自理需要是奥勒姆自理模式的核心
C. 护理系统结构在疾病、伤残等情况下的自理需要
D. 自理缺陷结构是人出现自理缺陷时护理活动的体现
解析：答案解析(1)自理结构:自理是个体为维持生命、健康和幸福而采取的有目的的活动。人的自理需要包括三部分:①一般的自理需要:是个体为了满足生存需要所进行的部环境的一系列活动,如空气、水分、食物的摄入,维持排泄功能等。②发展的自理需要:指生命发展过程中各阶段特定的需要以及某些特人的适的适应殊情况下出现的新需求,如妊娠期的自理需要、对新工作的适应等。③健康不佳时的自理需要:指在疾病、伤残等情况下的自理需要。(2)自理缺陷结构:是奥勒姆自理模式的核心。当自理能力不能满足自理需要时,就会出现自理缺陷。与健康有关的自理能力缺陷是确定是否需要护理的标准。(3)护理系统结构:是人出现自理缺陷时护理活动的体现。依据病人自理需要和自理能力的不同分为三种:全补偿系统、部分补偿系统、支持-教育系统。程序
A. 足月儿:给予100%浓度的氧复苏
B. 早产儿:空气(氧浓度为21%)复苏
C. 正压通气配合心脏按压:21%~40%浓度的氧复苏
D. 自动充气式气囊复苏:连接氧源,加储氧器得90%(管状)浓度的氧
解析：答案解析(1)足月儿:使用空气(氧浓度为21%)复苏。(2)早产儿:使用21%~40%浓度的氧进行复苏。(3)正压通气配合心脏按压:给予100%浓度的氧气。(4)自动充气式气囊复苏:a.不连接氧源,氧浓度21%(空气);b.连接氧源,不加储氧器,可得到约40%的氧浓度;c.连接氧源,加储氧器得100%(袋状)、90%(管状)浓度的氧。
A. 食物以高热量、低蛋白、高纤维的饮食
B. 吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲
C. 记录患儿用餐时间:一般患儿用餐时间不宜超过60分钟
D. 吞咽困难严重者,每次用餐时间可适当延长.
解析：答案解析食物以高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免干硬和粗糙的食物,吞咽困难或咀嚼无力者给予流质或半流质,必要时鼻饲:一般患儿用餐时间不宜超过30分钟,如每次用餐时间过长,超过40分钟或吞咽困难严重者,应尽早为患儿留置胃管鼻饲食物,以免发生进食时窒息或不能保证足够的营养。
A. 若不能保证有效无菌原则,12小时内尽快拔除导管
B. 若不能保证有效无菌原则,24小时内尽快拔除导管
C. 若不能保证有效无菌原则,36小时内尽快拔除导管
D. 若不能保证有效无菌原则,48小时内尽快拔除导管
解析：答案解析依据导管相关血流感染预防与控制技术指南要求进行护理,紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应在48小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理
A. 冲洗器灌洗筒距床沿的距离<50cm,灌洗液温度38~40℃
B. 产后10日,若合并阴道分泌物混浊、阴道伤口愈合不良,可低位阴道灌洗
C. 未婚妇女可用阴道窥器进行阴道灌洗
D. 月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血,可用导尿管进行阴道灌洗
解析：答案解析①目的:促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血,达到控制和治疗炎症的目的,使宫颈和阴道保持清洁。②注意事项:(1)冲洗器灌洗筒距床沿的距离不应超过70cm,灌洗液温度以41~43℃为宜,灌洗溶液应根据不同的灌洗目的选择。灌洗头插入不宜过深,灌洗过程中动作要轻柔(2)未婚妇女可用导尿管进行阴道灌洗,不能使用阴道窥器;月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血的病人,不宜行阴道灌洗,以防引起上行性感染;宫颈癌病人有活动性出血者,为防止大出血禁止灌洗,可行外阴擦洗。(3)产后10日或妇产科手术2周后的病人,若合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良、黏膜感染坏死等,可行低位阴道灌洗,冲洗器灌洗筒的高度一般不超过床沿30cm,避免污物进入宫腔或损伤阴道残端伤口。
A. 进食宜少量多餐,进食时抱起拍背排出胃内气体
B. 指导按时服药,多晒太阳,适当补充钙剂
C. 注意观察皮肤、巩膜、大便情况
D. 提倡母乳喂养,避免添加辅食
解析：答案解析
