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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?

A、 颅内高压刺激第二脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

B、 颅内高压刺激第三脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

C、 出现呕吐时,协助患儿取仰卧位,以免呕吐物呛入气道引起窒息

D、 颅内高压刺激第四脑室底部及延髓呕吐中枢可引起喷射性呕吐

答案:D

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护理选择题1000题答案解析
1.呼吸困难严重( );2.血流动力学不稳定( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7699-c0a6-5ac6b1259100.html
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48.【单选题】简述急性临床绒毛膜羊膜炎的识别?
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1.【单选题】如何识别儿童心率是否正常?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-c4d9-c0a6-5ac6b1259100.html
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27.【多选题】新生儿贫血患儿何种情况可予以输血疗法?如何计算输血量?
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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-b9df-c0a6-5ac6b1259100.html
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41.【单选题】气管异物患儿并发急性喉梗阻, 应如何早期识别干预?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-3e6c-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】何谓不伤害原则?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-827d-c0a6-5ac6b1259100.html
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7.【单选题】机械通气患者呼吸评估关键指标是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-06d9-c0a6-5ac6b1259100.html
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20.【单选题】仰卧位可能发生的神经损伤有哪些?如何预防?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-2650-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】常见的热型有哪几种?多见于何种情况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-8891-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

27.【单选题】颅脑损伤患儿晨起喷射性呕吐的原因及干预措施?

A、 颅内高压刺激第二脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

B、 颅内高压刺激第三脑室及延髓呕吐中枢引起喷射性呕吐

C、 出现呕吐时,协助患儿取仰卧位,以免呕吐物呛入气道引起窒息

D、 颅内高压刺激第四脑室底部及延髓呕吐中枢可引起喷射性呕吐

答案:D

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护理选择题1000题答案解析
相关题目
1.呼吸困难严重( );2.血流动力学不稳定( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7699-c0a6-5ac6b1259100.html
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48.【单选题】简述急性临床绒毛膜羊膜炎的识别?

A. 脉搏减慢<80次/min,宫底无压痛

B. 胎心率减慢<100次/min,阴道少量出血

C. 外周血白细胞计数减少

D. 孕妇体温升高,阴道分泌物异味

解析:答案解析急性临床绒毛膜羊膜炎的主要表现为孕妇体温升高(体温≥37.8 ℃)、脉搏增快(≥100次/min)、胎心率增快(≥160次/min)、宫底有压痛、阴道分泌物异味、外周血白细胞计数升高(≥15×10⁹/L或核左移)。孕妇体温升高的同时伴有上述2个或以上的症状或体征可以诊断。

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1.【单选题】如何识别儿童心率是否正常?

A. 新生儿100~120次/分

B. 2~3岁120~140次/分

C. 脉搏显著增快,睡眠时不见减慢,属于正常现象

D. 体温每升高1℃,心率增加10~15次/分钟

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27.【多选题】新生儿贫血患儿何种情况可予以输血疗法?如何计算输血量?

A. 适应症:出生后24小时内,静脉Hb<130g/L

B. 所需全血量(ml)= 体重(kg)×需要提高的血红蛋白值(g/L)×3

C. 所需全血量(ml)= 体重(kg)×需提高的血红蛋白值(g/L)×6

D. 适应症:新生儿病理性黄疸

解析:答案解析适应症:1.生后24小时内,静脉Hb<130g/L;2.急性失血≥10%总血容量;3.静脉采血≥5%~10%血容量;4.有肺部疾病或先天性心脏病;5.出现贫血相关症状,如气急、呼吸困难、呼吸暂停、心动过缓或过速、进食困难等。输血量计算方法:所需全血量(ml)= 体重(kg)×需要提高的血红蛋白值(g/L)×6。

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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。
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41.【单选题】气管异物患儿并发急性喉梗阻, 应如何早期识别干预?

A. 患儿烦躁不安、憋气、呼吸困难加重

B. 发绀、缺氧发作、蹲距、杵壮指

C. 心悸、胸闷、心前区不适

D. 主气管异物患儿出现剧烈呛咳、喘憋时,予站起、叩击腹部

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2.【单选题】何谓不伤害原则?

A. 保证不使病人身心受到损伤

B. 不伤害指生理上不伤害

C. 不伤害指心理上不伤害

D. 实施诊治可以不遵守不伤害原则

解析:答案解析不伤害原则是指在诊治、护理过程中凡是必需的或者是属于适应证范围的,所实施的诊治、护理手段都应保证不使病人身心受到损伤。

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7.【单选题】机械通气患者呼吸评估关键指标是什么?

A. 尿量

B. 体温、脉搏

C. 血压

D. 呼吸机模式和效果;吸入氧浓度

解析:答案解析机械通气患者呼吸评估的关键指标:1.患者:(1)皮肤颜色;(2)汗液量;(3)呼吸窘迫;(4)烦躁不安;(5)呼吸频率;(6)呼吸辅助肌的使用;(7)呼吸机模式和效果;(8)呼吸音,R和L对称,有无异常呼吸音等;(9)监测SpO2、HR、血压;(10)动脉血气。2.呼吸机:(1)气道压力;(2)潮气量;(3)分钟通气量;(4)吸入氧浓度;(5)呼吸机波形。3.分泌物:(1)颜色;(2)粘稠度;(3)痰液量

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20.【单选题】仰卧位可能发生的神经损伤有哪些?如何预防?

A. 腓总神经损伤预防:腿部摆放符合“坐姿下躺”原则

B. 臂丛神经损伤。预防措施:手臂外展时不要超过90度

C. 股神经损伤。预防:避免压迫

D. 坐骨神经损伤预防:避免压迫

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2.【单选题】常见的热型有哪几种?多见于何种情况?

A. 稽留热:体温持续高于正常,24小时波动在1℃以上

B. 不规则热:发热无规律,持续时间不定

C. 间歇热:体温持续高于正常,24小时波动不超过1℃

D. 弛张热:24小时内体温波动很大,在39℃以上至正常之间波动

解析:答案解析(1)稽留热:体温持续高于正常,24小时波动不超过1℃,多见于肺炎、伤寒、儿童肺结核等。(2)弛张热:体温持续高于正常,24小时波动在1℃以上,多见于败血症、风湿热等。(3)间歇热:24小时内体温波动很大,可突然升高至39℃以上,持续数小时或更长时间,然后很快下降至正常或正常以下,过一个间歇,又反复发作,多见于疟疾、成人肺结核等。(4)不规则热:发热无规律,持续时间不定,多见于流行性感冒、癌性发热等。

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