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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.先天性脊髓脊膜膨属于较重的脊膜膨出类型,严重缺陷可导致新生儿死亡.2.责任护士需评估先天性脊髓脊膜膨出患儿以下表现:( )双下肢瘫痪、大小便失禁程度,观察有无遗尿、排尿排便不畅及直肠肛门脱垂等表现;(2)膝、腱反射及感觉丧失情况.

答案:A

护理选择题1000题答案解析
1.重度贫血:出血,新生儿溶血症;2.休克:肾上腺出血、脑室内出血等;3.中枢性呼吸功能低下:呼吸障碍由脑缺陷、麻醉或损伤( )所致;4.氧合不足:重症青紫型先心或各种肺部疾病( )。
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32.【单选题】如何做好唇裂患儿术前喂养方式指导?
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25.【单选题】如何监测与评估新生儿黄疸?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-00d9-c0a6-5ac6b1259100.html
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25.【单选题】胃切除患者术后并发吻合口瘘,如何评估与处理?
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6.【单选题】如何识别病毒性脑炎患儿发生了脑水肿?
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1.【单选题】滴虫阴道炎患者在使用甲硝唑、替硝唑治疗期间,护士应给予哪些用药指导?
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10.【单选题】文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-d260-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.腹式呼吸:患者用鼻吸气,吸气时将腹部向外膨起,屏气1~2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。开始训练时,首先协助患者练习,然后将双手放在患者腹部肋弓下,嘱患者吸气时将双手顶起,呼气时双手轻轻施加压力,使膈肌尽量上升。2.缩唇呼吸:用鼻子吸气大约3秒,每次吸气后不要忙于呼出,通过缩唇慢慢的呼气,呼气力度以吹动前面10~20cm处蜡烛火焰飘动为宜。吸气与呼气时间比为1:2。3.深呼吸及有效咳嗽:嘱患者怀抱枕头( ),作3-5次深呼吸,深吸气后屏气3-5秒,再用力作爆破性咳嗽将痰咳出。
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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?
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18.【单选题】什么情况下的上消化道异物患儿须急诊内镜取异物?
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护理选择题1000题答案解析

1.先天性脊髓脊膜膨属于较重的脊膜膨出类型,严重缺陷可导致新生儿死亡.2.责任护士需评估先天性脊髓脊膜膨出患儿以下表现:( )双下肢瘫痪、大小便失禁程度,观察有无遗尿、排尿排便不畅及直肠肛门脱垂等表现;(2)膝、腱反射及感觉丧失情况.

答案:A

护理选择题1000题答案解析
相关题目
1.重度贫血:出血,新生儿溶血症;2.休克:肾上腺出血、脑室内出血等;3.中枢性呼吸功能低下:呼吸障碍由脑缺陷、麻醉或损伤( )所致;4.氧合不足:重症青紫型先心或各种肺部疾病( )。
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32.【单选题】如何做好唇裂患儿术前喂养方式指导?

A. 在手术前7天指导改用小匙、滴管或针管喂养

B. 喂食时应保持患儿平卧位,以预防误吸

C. 术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶

D. 单侧唇裂患儿最佳手术年龄为12个月

解析:答案解析因单侧唇裂患儿最佳手术年龄为3~6个月,双侧唇裂则宜在6~12个月手术。患儿入院后,包括母乳喂养患儿在内,均需在手术前2~3天指导改用小匙、滴管或针管喂养,以便适应术后进食方法,喂食时应保持患儿头部及上身直立位,以预防误吸。术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶。

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25.【单选题】如何监测与评估新生儿黄疸?

A. 每4~6小时监测经皮胆红素,判断其发展速度

B. 核黄疸早期:呼吸暂停、癫痫、昏迷甚至死亡

C. 核黄疸晚期:纳差、嗜睡、呕吐、拥抱反射低、肌张力强直

D. 并发胆红素脑病:角弓反张、颈后倾

解析:答案解析

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25.【单选题】胃切除患者术后并发吻合口瘘,如何评估与处理?

A. 评估:见浑浊样腹腔引流液引出。处理:观察引流液的色、量、性质并做好记录

B. 体温持续升高或降而复升,出现腹膜炎症状。处理:予半流质,少食多餐

C. 白细胞和中性粒细胞升高。处理:寻找原因,避免使用抗感染药

D. 出现倾倒综合征。处理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,

解析:答案解析评估:1.腹腔引流液:见浑浊样液体引出;2.体温:持续升高或降而复升;3.腹部体征:出现腹膜炎症状;4.实验室指标:白细胞和中性粒细胞升高;处理措施:1.予以禁食,胃肠减压,并做好置管期间的护理;2.密切观察生命体征、神志、腹部体征;3.做好肠内、肠外营养支持期间的护理;4.引流管护理:妥善固定各管道,定时挤压,保持通畅,观察引流液的色、量、性质并做好记录,按时更换引流袋;5.用药护理:遵医嘱合理使用抗感染药并观察疗效;6. 瘘口口周围皮肤护理:局部可使用皮肤保护膜、造口粉;7. 做好发热的护理;8.心理护理:合理安排各项检查,做好心理疏导缓解患者的焦虑情绪。

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6.【单选题】如何识别病毒性脑炎患儿发生了脑水肿?

A. 头痛、恶心、喷射性呕吐等颅内压增高症的典型表现

B. 观察是否呼吸困难

C. 观察尿量、下肢水肿

D. 一旦发生及时遵医嘱给予镇静药物治疗

解析:答案解析头痛、恶心、喷射性呕吐等颅内压增高症的典型表现。对不能诉说的患儿,注意观察是否有脑性尖叫、频繁呕吐、抽搐、前囟是否有膨隆等。一旦发生及时遵医嘱给予脱水药治疗

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1.【单选题】滴虫阴道炎患者在使用甲硝唑、替硝唑治疗期间,护士应给予哪些用药指导?

A. 甲硝唑用药及停药12小时内禁酒

B. 偶见胃肠道反应、头痛、皮疹、白细胞减少

C. 甲硝唑用药及用药后12小时内不宜哺乳

D. 替硝唑服药后1日内不宜哺乳

解析:答案解析①甲硝唑口服后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐;偶见头痛、皮疹、白细胞减少,一旦出现应停药并咨询医护人员。②甲硝唑用药期间及停药24小时内、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒。③甲硝唑用药期间及用药后12~24小时内不宜哺乳;替硝唑服药后3日内不宜哺乳。

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10.【单选题】文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予的健康宣教中错误的是( )

A. 活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度

B. 检查部位常为腓肠神经

C. 术后需抬高患肢,24小时后应尽早下床活动

D. 术后需观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥

E. 一般检查后10-14天拆线

解析:答案解析

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1.腹式呼吸:患者用鼻吸气,吸气时将腹部向外膨起,屏气1~2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。开始训练时,首先协助患者练习,然后将双手放在患者腹部肋弓下,嘱患者吸气时将双手顶起,呼气时双手轻轻施加压力,使膈肌尽量上升。2.缩唇呼吸:用鼻子吸气大约3秒,每次吸气后不要忙于呼出,通过缩唇慢慢的呼气,呼气力度以吹动前面10~20cm处蜡烛火焰飘动为宜。吸气与呼气时间比为1:2。3.深呼吸及有效咳嗽:嘱患者怀抱枕头( ),作3-5次深呼吸,深吸气后屏气3-5秒,再用力作爆破性咳嗽将痰咳出。
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11.【单选题】急性肺栓塞溶栓的时间窗是什么?溶栓后的护理观察要点是什么?

A. 48小时;观察有无出血倾向

B. 48小时;监测生命体征

C. 48小时;观察呼吸困难、胸痛有无缓解

D. 以上均正确

解析:答案解析

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18.【单选题】什么情况下的上消化道异物患儿须急诊内镜取异物?

A. 异物导致局部脓肿

B. 异物导致大量出血

C. 尖锐异物、腐蚀性异物

D. 食管内异物滞留≥2h

解析:答案解析

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