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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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33.【单选题】如何评估颅咽管瘤患儿视力视野障碍?如何进行健康指导?

A、 视力无影响、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲

B、 视野呈内双侧向内缩小,甚至失明,是因肿瘤梗阻室间孔

C、 在保证患儿安全情况下,年长儿可单独外出

D、 避免将其日常用物放在患儿盲侧

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1. 早期识别:( )放射性肺炎可能无明显的症状和体征。常于放射治疗1~6周后出现临床症状及肺炎的胸部X线征象;( )一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛,呈进行性加重,可有发热,一般在38℃左右。肺纤维化明显时可出现呼吸困难加重并发绀,伴有食管炎症状,气急常呈进行加剧;( )肺部可听到干、湿啰音和摩擦音,如炎症严重,发生永久性肺纤维化。3.放射性肺炎的预防:( )严格掌握放射野、时间与剂量。X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗;( )病情观察:有无干咳、心悸、气喘、乏力、胸痛等现象,有无出现口唇紫绀;( )休息与环境:放疗后患者应卧床休息,以减少氧耗量,适当活动。病室保持安静并维持适宜的温、湿度;( )饮食:高热量、高蛋白质和高维生素的清淡食物。多饮水,保持口腔清洁;( )指导有效咳嗽促进痰液排出;( )进行呼吸功能锻炼。如缩唇呼吸、腹式呼吸、阻力呼吸法以及腹肌体能锻炼等
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-52db-c0a6-5ac6b1259100.html
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110.【单选题】低分子量肝素(LMWH)使用过程中,如出现血小板减少,应如何处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-9e5a-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-4afb-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-7eff-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】系统性红斑狼疮皮肤黏膜损害的特点有哪些?除常规皮肤护理、预防压疮外还应特别注意什么?
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17.【单选题】严重颈脊髓损伤患者出现中枢性高热应采取哪些护理措施?
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28.【单选题】房颤患者血栓常附着在什么部位?血栓脱落会发生什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-a69f-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-618b-c0a6-5ac6b1259100.html
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?
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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-868b-c0a6-5ac6b1259100.html
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33.【单选题】如何评估颅咽管瘤患儿视力视野障碍?如何进行健康指导?

A、 视力无影响、视野有双颞侧偏盲或同向性偏盲

B、 视野呈内双侧向内缩小,甚至失明,是因肿瘤梗阻室间孔

C、 在保证患儿安全情况下,年长儿可单独外出

D、 避免将其日常用物放在患儿盲侧

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
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1. 早期识别:( )放射性肺炎可能无明显的症状和体征。常于放射治疗1~6周后出现临床症状及肺炎的胸部X线征象;( )一般在放射治疗后2-3个月出现刺激性干咳、气急、胸痛,呈进行性加重,可有发热,一般在38℃左右。肺纤维化明显时可出现呼吸困难加重并发绀,伴有食管炎症状,气急常呈进行加剧;( )肺部可听到干、湿啰音和摩擦音,如炎症严重,发生永久性肺纤维化。3.放射性肺炎的预防:( )严格掌握放射野、时间与剂量。X线检查发现放射性肺炎,应及时停止放射治疗;( )病情观察:有无干咳、心悸、气喘、乏力、胸痛等现象,有无出现口唇紫绀;( )休息与环境:放疗后患者应卧床休息,以减少氧耗量,适当活动。病室保持安静并维持适宜的温、湿度;( )饮食:高热量、高蛋白质和高维生素的清淡食物。多饮水,保持口腔清洁;( )指导有效咳嗽促进痰液排出;( )进行呼吸功能锻炼。如缩唇呼吸、腹式呼吸、阻力呼吸法以及腹肌体能锻炼等
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-52db-c0a6-5ac6b1259100.html
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110.【单选题】低分子量肝素(LMWH)使用过程中,如出现血小板减少,应如何处理?

A. 发生血小板减少合并血栓形成,采用其他抗凝药物治疗

B. 遵医嘱药量减半

C. 有中毒现象,停药即可

D. 鱼精蛋白<8mg/min缓慢推注

解析:答案解析遵医嘱停药,如有中毒现象,需使用鱼精蛋白对抗,以<5mg/min的速度缓慢推注。如发生血小板减少合并血栓形成,采用其他抗凝药物治疗。

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13.【单选题】新生儿和婴幼儿胃食管反流的病情特点是什么?

A. 喷射状呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

B. 溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现

C. 约85%患儿于生后6周内即出现呕吐

D. 消化道外的症状较多见

解析:答案解析溢奶或呕吐是婴儿胃食管反流病最突出的表现。约85%患儿于生后第1周即出现呕吐,而约10%患儿于生后6周内出现呕吐。呕吐程度轻重不一,多数发生在进食后,有时在夜间或空腹时,可表现为溢乳、反刍或吐泡沫,严重者呈喷射状。呕吐物为胃内容物,有时含少量胆汁。消化道外的症状相对较少,常合并因食管炎导致的喂养困难而摄食不足,营养不良和生长发育停滞。

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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
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6.【单选题】系统性红斑狼疮皮肤黏膜损害的特点有哪些?除常规皮肤护理、预防压疮外还应特别注意什么?

A. 盘状红斑、指端缺血;日光浴

B. 光过敏、脱发;可烫发或染发剂定型发胶

C. 面部及躯干皮疹;用化妆品护肤

D. 面部蝶形红斑;外出时采取遮阳措施

解析:答案解析特点为:(1)面部蝶形红斑;(2)盘状红斑、指端缺血、面部及躯干皮疹;(3)非特异性皮疹:光过敏、脱发、甲周红斑、网状青斑、雷诺现象。2.应特别注意:(1)保持皮肤清洁干燥,忌用碱性肥皂;(2)有皮疹红斑或光敏感者,外出时采取遮阳措施,避免阳光直接照射裸露皮肤,忌日光浴;皮疹或红斑处避免涂用各种化妆品或护肤品。(3)避免接触刺激性化学物品,如各种烫发或染发剂定型发胶、农药等;(4)避免服用容易诱发疾病症状的药物,如普鲁卡因胺、肼屈嗪等

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17.【单选题】严重颈脊髓损伤患者出现中枢性高热应采取哪些护理措施?

A. 给予利尿,纠正心力衰竭

B. 冰袋冷敷、冰水灌肠或温水、乙醇擦浴,室温 18~20℃

C. 高蛋白、高脂、高热量饮食

D. 持续高流量吸氧

解析:答案解析

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28.【单选题】房颤患者血栓常附着在什么部位?血栓脱落会发生什么?

A. 左心房的左心耳;10%是脑动脉栓塞

B. 左心房的左心耳;90%是脑动脉栓塞

C. 左心室;90%是脑动脉栓塞

D. 右心房;10%是外周动脉栓塞

解析:答案解析左心房的左心耳。左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞(缺血性脑卒中),10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。

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1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
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104.【单选题】如何做好剖宫产后阴道分娩(VBAC)产后管理?

A. VBAC后应持续监测产妇生命体征1h

B. 观察宫缩及出血情况,直至产后1h

C. 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂

D. 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血

解析:答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。

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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?

A. 口温正常值为36.3~37.9℃

B. 基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压

C. 脉搏:80~110次/分

D. 血压:舒张压80~100mmHg

解析:答案解析基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压。呼吸:16~20次/分。体温:口温正常值为36.3℃~37.2℃;腋温正常值为36℃~37℃;肛温正常值位36.5~37.7℃。脉搏:60~100次/分。血压:收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg。

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