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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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34.【单选题】如何早期识别颅咽管瘤患儿术后尿崩,分析其可能的原因是什么?

A、 患儿术后应注意观察饮食情况,注意营养

B、 24小时尿量>2000ml,尿比重1.001~1.005,可判断尿崩症

C、 手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致ADH释放减少所致

D、 手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致TSH释放减少所致

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
43.【单选题】如何识别前置胎盘与胎盘早剥?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-b112-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.急性活动期注意休息与体位:( )急性活动期宜卧床休息;( )限制受累关节活动,保持关节功能位。2.缓解期指导进行锻炼:( )症状基本控制后,鼓励患者及早下床活动,必要时提供辅助器具;( )训练手的灵活性、协调性,可做日常生活活动训练如饮食、更衣、洗漱等基本动作技巧,循序渐进,消除依赖心理;( )进行肢体锻炼如摸高、伸腰、踢腿及其他全身性伸展运动等,由被动向主动渐进;( )配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活络关节,防止关节失用;( )活动强度应以患者能承受为限。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-9e39-c0a6-5ac6b1259100.html
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18.【单选题】何谓标准预防?包括哪些措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-4ee6-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【多选题】如何针对性地护理绒癌发生脑转移患者?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-cbb4-c0a6-5ac6b1259100.html
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37.【单选题】先天性胆管扩张症患儿术后出现胆瘘,应如何做好病情观察?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-8c2b-c0a6-5ac6b1259100.html
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47.【单选题】简述宫颈锥切术后患者的出院宣教重点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-1367-c0a6-5ac6b1259100.html
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26.【单选题】脑血栓形成最常见的基本病因是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-a16f-c0a6-5ac6b1259100.html
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31.【单选题】下肢静脉血栓的护理要点包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-f168-c0a6-5ac6b1259100.html
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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-c14c-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-340a-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析
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单选题
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护理选择题1000题答案解析

34.【单选题】如何早期识别颅咽管瘤患儿术后尿崩,分析其可能的原因是什么?

A、 患儿术后应注意观察饮食情况,注意营养

B、 24小时尿量>2000ml,尿比重1.001~1.005,可判断尿崩症

C、 手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致ADH释放减少所致

D、 手术损伤垂体柄和(或)下丘脑导致TSH释放减少所致

答案:C

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护理选择题1000题答案解析
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43.【单选题】如何识别前置胎盘与胎盘早剥?

A. 疼痛部位

B. 出血后的临床表现

C. 出血的颜色

D. 出血量

解析:答案解析暂无

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1.急性活动期注意休息与体位:( )急性活动期宜卧床休息;( )限制受累关节活动,保持关节功能位。2.缓解期指导进行锻炼:( )症状基本控制后,鼓励患者及早下床活动,必要时提供辅助器具;( )训练手的灵活性、协调性,可做日常生活活动训练如饮食、更衣、洗漱等基本动作技巧,循序渐进,消除依赖心理;( )进行肢体锻炼如摸高、伸腰、踢腿及其他全身性伸展运动等,由被动向主动渐进;( )配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活络关节,防止关节失用;( )活动强度应以患者能承受为限。
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18.【单选题】何谓标准预防?包括哪些措施?

A. 标准预防是基于患者的血液、体液、汗液可能含有感染性因子的原则

B. 针对医院患者采取的一组预防感染措施

C. 处理污染的医疗器械穿戴普通工作服即可

D. 手卫生;戴手套、口罩、护目镜;穿隔离衣;安全注射

解析:答案解析标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜可能含有感染性因子的原则,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生;戴手套、口罩、护目镜或防护面罩;穿隔离衣或防护服;安全注射及穿戴合适的防护用品处理污染的物品与医疗器械

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14.【多选题】如何针对性地护理绒癌发生脑转移患者?

A. 观察颅内压增高、电解质紊乱的症状,记录出入量,发现异常立即通知医师

B. 鼓励患者下床活动,多运动。血HCG测定及腰穿等检查

C. 止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和速度

D. 预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮。昏迷护理常规

解析:答案解析①尽量卧床休息,起床时应有人陪伴,以防意外损伤。② 观察颅内压增高的症状,记录出入量,观察有无电解质紊乱,发现异常立即通知医师配合处理。③ 按医嘱给予补液、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和补液速度,防止颅内压升高。④ 预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮等发生,昏迷、偏瘫者按相应的护理常规实施护理。⑤血HCG测定及腰穿等检查。

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37.【单选题】先天性胆管扩张症患儿术后出现胆瘘,应如何做好病情观察?

A. 有无恶心、呕吐

B. 胆瘘多发生在术后3~7天左右

C. 有无发热、疼痛固定于右下腹、反跳痛

D. 红果酱样大便

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47.【单选题】简述宫颈锥切术后患者的出院宣教重点?

A. 术后1周开始做下蹲动作;避免重体力劳动

B. 注意会阴部卫生,防止感染。避免性生活和盆浴1个月

C. 出现阴道流血呈鲜红色且量大于月经量多时,立即就诊

D. 鼓励有效咳嗽,屏气

解析:答案解析①注意休息,术后1个月内禁止做下蹲动作;避免重体力劳动。②注意保暖,预防上呼吸道感染,防止咳嗽增加腹压。③多食高蛋白、高维生素、富含粗纤维食物,多食蔬果,保持大便通畅。④注意会阴部卫生,防止感染。避免性生活和盆浴2-3个月。⑤出现阴道流血呈鲜红色且量大于月经量多时,应立即就近医疗机构治疗。

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26.【单选题】脑血栓形成最常见的基本病因是( )

A. DIC

B. 脑动脉炎

C. 真性红细胞增多症

D. 血小板增多

E. 脑动脉粥样硬化

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31.【单选题】下肢静脉血栓的护理要点包括哪些?

A. 密切观察患肢疼痛的部位、持续时间、性质、程度,皮温、皮肤颜色、动脉搏动

B. 患肢热敷、按摩,避免用力排便,以免血栓脱落

C. 休息时患肢下垂,下床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带

D. 抗凝、溶栓等药物,对于初次原发者,服药<3个月。用药期间避免碰撞

解析:答案解析①病情观察:密切观察患肢疼痛的部位、持续时间、性质、程度,皮温、皮肤颜色、动脉搏动及肢体感觉等,并每日进行测量、记录、比较。②体位与活动:1)卧床休息1~2周,禁止热敷、按摩,避免活动幅度过大,避免用力排便,以免血栓脱落。2)休息时患肢高于心脏平面20~30cm,改善静脉回流,减轻水肿和疼痛。3)下床活动时,穿医用弹力袜或用弹力绷带,使用时间因栓塞部位而异,周围型血栓形成使用1~2周,中央型血栓形成,可用3~6个月。③饮食护理:宜进食低脂、高纤维食物,多饮水,保持大便通畅,避免因用力排便引起腹内压增高而影响下肢静脉回流。④缓解疼痛:采用各种非药物手段缓解疼痛,必要时遵医嘱给予镇痛药物。⑤用药护理:遵医嘱应用抗凝、溶栓、祛聚等药物,抗凝药物对于初次、继发于一过性危险因素者,至少服用3个月,对于初次原发者,服药6~12个月或更长时间。用药期间避免碰撞及跌倒,用软毛牙刷刷牙。

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2.【单选题】脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?

A. 脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B. 脑肿瘤;观察尿量和尿色

C. 脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D. 脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

解析:答案解析直接死亡原因:脑疝。急救措施:1、抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅;吸氧、吸痰,必要时气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸,心肺复苏;备好抢救药品。2、确认有效医嘱并执行:建立静脉通路,甘露醇快速静脉滴注(15~30min内输注完毕)。3、监测生命体征、意识、瞳孔;观察尿量和尿色;应用脱水利尿剂复查肾功能和电解质。

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19.【多选题】肾移植术后急性排斥反应有哪些表现?如何判断排斥逆转?

A. 排斥表现:体温突然升高且持续高热,血压升高、尿量减少、移植肾区闷胀感

B. 排斥表现:体温正常,血压升高、尿量增加、血清肌酐下降

C. 排斥逆转:体温正常,尿量减少

D. 排斥逆转:体温正常,尿量增多,移植肾肿胀消退、无压痛,血肌酐、尿素氮下降

解析:答案解析

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