76.【多选题】宫颈环扎术后护理要点?
A. 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴
B. 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理
C. 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应
D. 卧床休息与下床活动相结合,给予半卧位,指导患者床上排大小便
解析：答案解析① 向患者及家属讲解有关疾病知识,以积极配合治疗。②进食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,避免增加腹压。③ 绝对卧床休息,根据医嘱给予臀高位,指导患者床上排大小便,及时满足患者生活所需。④ 出现阴道流血、流液或宫缩时,及时汇报医生并配合处理。⑤ 术后使用宫缩抑制剂时,应严密观察用药效果及不良反应。⑥ 保持外阴清洁,大小便后及时清洗外阴。⑦ 做好出院指导,指导其注意卧床休息,合理膳食,防止便秘,做好孕期保健,定期产检。
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35.【多选题】先天性胆道闭锁患儿出院指导要点是什么?
A. 进食宜少量多餐,进食时抱起拍背排出胃内气体
B. 指导按时服药,多晒太阳,适当补充钙剂
C. 注意观察皮肤、巩膜、大便情况
D. 提倡母乳喂养,避免添加辅食
解析：答案解析
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1.吞咽功能评估推荐采用“洼田饮水试验”:Ⅰ~Ⅱ级:可正常进食,给予摄食指导,Ⅲ级以上需留置鼻胃管,实施肠内营养。2.摄食指导:( )进食体位:宜采取坐位进食,进食后坐位或抬高床头,保持30-60分钟。(2)食物形态:从流质、半流质、逐渐过渡到普食,避免黏性、干燥和难以咀嚼吞咽的食物。(3)进食方法:尽量选用长柄勺,把食物送至舌根处,利于患者吞咽,必要时给予鼻饲。(4)进食速度: 宜慢,持续30分钟为宜,为减少误咽的危险,避免2次食物重叠入口。(5)防止误吸:防止吞咽时食物误吸入气管,一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食。
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4.【单选题】预防患者术中低体温的措施有哪些?
A. 减少暴露、维持环境温度≥21℃
B. 充分暴露术野,便于操作
C. 减少术野暴露、维持环境温度≥28℃、
D. 减少术野暴露、维持环境温度≥32℃
解析：答案解析
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36.【单选题】请阐述新生儿肠造口的适应症及护理要点?
A. 适应症:先天性胆道闭、坏死性小肠结肠炎
B. 术后10~12周,造口肿胀消失
C. 粘贴造口袋后,需用手掌空心按压底盘10分钟
D. 造口底盘开口应大于造口黏膜直径2~3mm
解析：答案解析
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1.【单选题】吸入性糖皮质激素局部不良反应有哪些?可通过何种措施来减少不良反应的发生?
A. 链球菌感染;清水含漱口咽部
B. 念珠菌感染;清水含漱口咽部
C. 沙门杆菌;喝热水
D. 嗜盐菌;喝淡盐水
解析：答案解析吸入性糖皮质激素应用后少数病人可出现口腔念珠菌感染。指导病人吸药后及时用清水含漱口咽部。
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1.基本预防措施:( )手术操作规范,减少静脉内膜损伤;(2)正确使用止血带;(3)术后抬高患肢,促进静脉回流;(4)注重预防静脉血栓知识宣教,指导早期康复锻炼;(5)围手术期适度补液,避免血液浓缩;2.物理预防措施:足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等;3.药物预防措施:合理选择抗凝药物,我国现有抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,Xa因子抑制剂类,维生素K拮抗剂,抗血小板药物。
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63.【单选题】糖尿病合并子宫肌瘤患者,护士如何做好围手术期饮食管理?
A. 手术后需要禁食者,可给予静脉补液
B. 通常术前8~12h禁食,4h前禁水
C. 为患者制订术后饮食计划,控制术后血糖
D. 当患者肠蠕动恢复后开始进食,控制蛋白质摄入
解析：答案解析① 术前准备:为患者制订饮食计划,待其血糖稳定后再行手术。通常术前6~8h禁食,2h前禁水。② 术后管理:手术后需要禁食者,可给予静脉补液,当患者肠蠕动恢复后开始进食,在原健康饮食的基础上,根据病情适当增加蛋白质的摄入,增加10%~15%以促进切口愈合及机体恢复。
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38.【单选题】肠套叠患儿手术前护理评估内容有哪些?
A. 发病是否超过12~24小时
B. 观察生命体征、意识,有无水电解质紊乱、出血及腹膜炎
C. 排便排气停止,肠鸣音亢进或消失,伴全身中毒症状
D. 持续性呕吐,呕吐物为粪汁样或血性液,
解析：答案解析
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7.【单选题】股骨颈骨折患者怎样保持患肢的正确体位?
A. 患肢置于外展中立位,外展15~30°,脚尖向上或穿“丁”字鞋
B. 患肢置于外旋位,脚尖向外侧
C. 适当锻炼,以患肢肌肉的等长收缩运动为主
D. 纠正骨折断端,尤其是患肢远端的姿势
解析：答案解析
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