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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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多选题
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7.【多选题】如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?

A、 保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤

B、 口唇干裂者可涂护唇油

C、 出现严重皮损,使用激素类药物

D、 每日用生理盐水洗眼1~2次,也可涂眼膏

E、 以保持口腔清洁

答案:ABDE

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
57.【单选题】简述肾上腺素弹丸式给药的方法?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-d4fa-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】简述常见输液反应的临床表现?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-9ad2-c0a6-5ac6b1259100.html
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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-74fd-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】肺炎的典型体征为( )
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17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-7c2e-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【单选题】如何指导携带膀胱造瘘管出院的患者做好自我护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-2dc4-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.重度贫血:出血,新生儿溶血症;2.休克:肾上腺出血、脑室内出血等;3.中枢性呼吸功能低下:呼吸障碍由脑缺陷、麻醉或损伤( )所致;4.氧合不足:重症青紫型先心或各种肺部疾病( )。
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14.【单选题】如何识别酒精所致精神障碍患者戒断症状以及护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-9f63-c0a6-5ac6b1259100.html
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44.【单选题】简述皮下注射低分子肝素钙的正确方法?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-0d18-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7d28-c0a6-5ac6b1259100.html
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多选题
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护理选择题1000题答案解析

7.【多选题】如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?

A、 保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤

B、 口唇干裂者可涂护唇油

C、 出现严重皮损,使用激素类药物

D、 每日用生理盐水洗眼1~2次,也可涂眼膏

E、 以保持口腔清洁

答案:ABDE

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
相关题目
57.【单选题】简述肾上腺素弹丸式给药的方法?

A. 每3~5分钟注射2mg

B. 给药后外周注射50ml静脉液体

C. 每3~5分钟注射1mg

D. 肢体下垂

解析:答案解析每3~5分钟注射1mg。每次给药后外周注射20ml冲管的静脉液体,并抬高肢体至心脏水平位置以上10~20s。

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11.【单选题】简述常见输液反应的临床表现?

A. 急性肺水肿

B. 面部及四肢麻木、意识丧失

C. 发绀、脉细弱、血压下降

D. 抽搐、大小便失禁

解析:答案解析(1)发热反应:多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。(2)急性肺水肿:患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。(3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状.(4)空气栓塞:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

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23.【多选题】人工气道氧疗时为何要进行气体的湿化?

A. 维持吸入气体的20-25℃温度

B. 且可以增加氧疗患儿的舒适度。

C. 可以充分湿化气道,稀释痰液

D. 减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,

解析:答案解析正常情况下鼻腔具有加温、滤过和湿化气体的功能。机械通气时,气流通过气管插管直接进入气管,并且由于通气量增加,使呼吸道的水分蒸发较正常状态下明显增加,导致呼吸道干燥,黏膜纤毛清除功能减弱。对吸入气体进行加温湿化,向呼吸道输送水分,维持吸入气体的理想湿度和温度,可以充分湿化气道,稀释痰液,减少气道堵塞和慢性肺疾病发生的风险,且可以增加氧疗患儿的舒适度。

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6.【单选题】肺炎的典型体征为( )

A. 桶状胸

B. 叩诊呈过清音

C. 广泛哮鸣音并伴呼气期延长

D. 肺实变体征

E. 支气管移位

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17.【多选题】产妇急诊入院,主诉胸闷、恶心、四肢无力,测体温40.5℃,考虑产褥中暑。护士应采取哪些急救措施,并给予怎样的健康宣教?

A. 迅速降温

B. 科学坐月子,保持室温24~27℃,每日通风2次,

C. 循环衰竭、痉挛等对症处理

D. 吸氧;纠正水、电解质紊乱

解析:答案解析(1)急救护理:① 迅速降温:立即移至阴凉通风处,解开衣服,给予物理降温,遵医嘱予药物降温。② 对症处理:仅有先兆表现清醒者,予清凉含盐饮料;已有循环衰竭者,尽快输液扩容;痉挛者,遵医嘱缓慢静推10%的葡萄糖酸钙10~20ml。③ 支持疗法:保持呼道通畅、吸氧;纠正水、电解质紊乱。④ 病情观察:①观察有无口渴无力、多汗、皮肤湿冷、心悸胸闷等;②降温过程中密切观察血压、心率、尿量,末梢循环情况。(2)健康教育:指导科学坐月子,保持室温22~24℃,每日通风2次,30~60min/次。

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16.【单选题】如何指导携带膀胱造瘘管出院的患者做好自我护理?

A. 妥善固定造瘘管,造瘘管和引流袋的位置高于膀胱区

B. 如出现膀胱刺激征、尿中有血块、发热等,多饮水

C. 大量多次饮水,保证每日尿量>3000ml左右

D. 观察造瘘口的皮肤有无红肿、糜烂,敷料有无渗液,保持敷料干燥清洁

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1.重度贫血:出血,新生儿溶血症;2.休克:肾上腺出血、脑室内出血等;3.中枢性呼吸功能低下:呼吸障碍由脑缺陷、麻醉或损伤( )所致;4.氧合不足:重症青紫型先心或各种肺部疾病( )。
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14.【单选题】如何识别酒精所致精神障碍患者戒断症状以及护理?

A. 认知、记忆受损

B. 给予饮酒,减轻症状

C. 生动幻觉的谵妄、全身肌肉粗大震颤和行为紊乱

D. 帮助宣泄

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44.【单选题】简述皮下注射低分子肝素钙的正确方法?

A. 首选三角肌,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位

B. 注射完毕立刻拔针,可减少皮下出血和注射部位疼痛

C. 采用留置气泡注射技术

D. 绷紧皮肤,针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角进针

解析:答案解析① 注射部位的选择:首选腹部,注射时避开脐周5cm,两次注射点相距2cm以上,规律轮换注射部位,避开硬结及瘢痕。② 注射前排气:采用留置气泡注射技术。即采用1ml注射器,抽吸药液时注射器内留置0.1ml左右空气,注射前避免针尖附着药液,注射时针尖向下将空气弹至药液上方,再行皮下注射。依据患者自身情况,对高度紧张的患者进行腹部适当按摩,缓解其紧张情绪。③ 注射角度:注射时用左手拇指和食指以5-6cm范围捏起皮肤成一皱褶,在皱褶顶部以90度垂直进针,进针深度视皮下脂肪厚度而异。④ 注射时延长注射时间至30s可减少皮下出血发生。⑤ 注射完毕停留3-5s拔针可减少皮下出血和注射部位疼痛。

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10.【单选题】如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导?

A. 开封后每1个月更换一瓶新药

B. 口服硝酸甘油

C. 用药宜取站立位

D. 硝酸甘油应放在棕色瓶内干燥处密闭保存

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