15.【单选题】简述热疗的禁忌证有哪些?
A. 关节炎
B. 肌炎
C. 各种脏器出血
D. 乳腺炎
解析:答案解析(1)未明确诊断的急性腹痛。(2)面部危险三角区的感染。(3)各种脏器出血。(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。(5)皮肤湿疹。(6)急性炎症反应,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎。(7)金属移植物部位。(8)恶性病变部位。
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2.【多选题】简述时间管理在护理管理中的应用?
A. 学会规划与组织,防止拖延
B. 目标灵活多样
C. 保持时间利用的相对延续性
D. 激发人们的成就感和事业心
解析:答案解析将时间管理运用在护理管理中,我们需要做到以下几点:(1)目标明确,有序的处理问题。(2)学会规划与组织,防止拖延。(3)保持时间利用的相对延续性。(4)激发人们的成就感和事业心。
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1、并发症:低血糖。2、原因:( )胰岛素使用不规范。( )肠外营养中胰岛素配比不合理。( )使用胰岛素泵过程中未及时根据血糖水平调整胰岛素用量。( )疾病本身因素:胰腺功能受损、应激、感染等。3、处理措施:( )监测血糖,即停用胰岛素泵,静脉注射50%葡萄糖20~ 40ml,并同步静脉滴注5%或10%的葡萄糖注射液,15分钟监测血糖一次,血糖仍≤3.0mmol/l,继续静脉推注50%葡萄糖60ml,直至血糖稳定;( )规范使用胰岛素:根据监测的血糖值动态调整胰岛素用量;( )加强病情监测。
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6.【单选题】为避免甲状腺癌术后出血,护士应指导患者采取哪些预防措施?
A. 避免深呼吸和有效咳嗽,遵医嘱给予止咳化痰类药物
B. 若无呛咳,给予过热流质饮食,使手术部位血管扩张,促进循环
C. 术后取半卧位,待血压平稳或全麻清醒后取平卧位
D. 告知患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动
解析:答案解析
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26.【多选题】主动脉夹层患者如发生破裂死亡率极高,预防术前夹层破裂的护理要点有哪些?
A. 绝对卧床休息。保持环境安静,避免情绪波动
B. 观察心率、血压、神志、尿量、主动脉夹层是否累及重要脏器导致供血障碍
C. 评估疼痛的位置、性质、持续时间、诱因等,予吗啡等阵痛药物缓解疼痛
D. 按时给予患者缓泻剂,保持患者排便通畅
E. 严格控制血压,控制收缩压100-120mmHg,心率:60-80次/分
解析:答案解析
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2.【单选题】护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位?
A. 小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现
B. 枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现
C. 小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
D. 枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早
解析:答案解析临床上脑疝以小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝最多见。1)小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早,患侧瞳孔早期常变小,对光反应迟钝,随病情进展,患侧瞳孔逐渐散大,对光反应消失。生命体征变化则出现较晚,延髓功能受累的表现在晚期才出现。2)枕骨大孔疝的特点:呼吸和循环障碍出现较早,瞳孔改变及意识障碍则在稍后出现,当延髓呼吸中枢受压时,可突然呼吸骤停而死亡。
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1吸痰的并发症包括:( )PaO2降低;( )迷走神经刺激和缺氧导致心律失常;( )微小肺不张。2.预防措施包括:( )按需吸痰;( )吸痰前后给予高浓度氧疗30~60秒;( )合适的吸痰深度和吸引时间,深度为气管隆突上1~2厘米,负压吸引时间不超过15秒;
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1.【单选题】如何处置接受抗肿瘤药物治疗后48小时内患者的体液(血液、呕吐物、排泄物等)?
A. 单层手套和一次性防护服
B. 每次冲厕使用较少大量冲洗
C. 可能发生喷溅,戴口罩
D. 可能发生喷溅,戴防护面罩
解析:答案解析
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1.控制心动过速,心率<100次/分。2.控制血压:平均动脉压( )维持在70-100mmHg。若患者出现低血压,考虑与血容量不足、缺血造成的心肌功能异常、使用血管扩张药物有关。3.应用血管扩张药物如硝酸甘油降低舒张末期压力。4.出血已经控制应服用阿司匹林。5.以上方法无效时积极做好植入主动脉内球囊反搏( )或外科手术的准备工作。
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17.【单选题】如何做好神经性厌食症患者的饮食管理?
A. 延长进食时间
B. 单独进食
C. 每周增加2kg左右为宜
D. 与营养师、患者一起制定体重增长计划
解析:答案解析
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