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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.生长障碍:患儿出生时的身高和体重可正常,多数在1岁以后呈现生长缓慢,身高落后比体重低下更为显著,身高年增长速度<5cm。随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄,面容幼稚( ),手足较小,身高低于正常身高均数-2SD以下,但上下部量比例正常,体型匀称。2.骨成熟延迟:出牙及囟门闭合延迟,由于下颌骨发育欠佳,恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓,骨龄小于实际年龄2岁以上,但与其身高年龄相仿[1]。3.青春发育期推迟。4.智力发育正常

答案:娃娃脸

护理选择题1000题答案解析
12.【单选题】卒中发生后急性期24h内血压升高的处理原则包括哪些?
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4.【单选题】如何识别化疗药物引起的周围神经病变?如何指导患者进行防护?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-33ef-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】护士自身应如何应对压力?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-6559-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【单选题】在为急性有机磷中毒患者使用阿托品治疗的过程中,如何判定患者已发生阿托品中毒?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-bbb9-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.尿道下裂患儿术后常因手术创伤、留置尿管、膀胱痉挛、尿道肌肉痉挛等产生疼痛感,通常术后1~3日疼痛明显,尤以阴茎勃起时最为显著
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-40b6-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】保护性约束患者常见并发症的观察?为什么要专人看护?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-912f-c0a6-5ac6b1259100.html
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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。
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25.【单选题】简述重度子痫前期的临床症状和体征?
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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-868b-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【多选题】简述产后2小时的观察护理要点?
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护理选择题1000题答案解析

1.生长障碍:患儿出生时的身高和体重可正常,多数在1岁以后呈现生长缓慢,身高落后比体重低下更为显著,身高年增长速度<5cm。随着年龄增长,其外观明显小于实际年龄,面容幼稚( ),手足较小,身高低于正常身高均数-2SD以下,但上下部量比例正常,体型匀称。2.骨成熟延迟:出牙及囟门闭合延迟,由于下颌骨发育欠佳,恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓,骨龄小于实际年龄2岁以上,但与其身高年龄相仿[1]。3.青春发育期推迟。4.智力发育正常

答案:娃娃脸

护理选择题1000题答案解析
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12.【单选题】卒中发生后急性期24h内血压升高的处理原则包括哪些?

A. 急性期24h内收缩压≥150mmHg,可予降压治疗

B. 对有低血压的疑似卒中患者,使用高浓度葡萄糖液可增加脑灌注

C. 降压治疗时,监测血压变化,避免血压急剧下降

D. 急性期24h内收缩压≥200mmHg,伴有严重心功能不全不能降压治疗

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4.【单选题】如何识别化疗药物引起的周围神经病变?如何指导患者进行防护?

A. Ⅲ度感觉异常,妨碍日常生活活动;泡脚时温度控制在41-45℃

B. Ⅱ度无症状,深腱反射消失或感觉异常;以富含B族维生素、含钾食物为主

C. Ⅳ度致残;保障安全,睡眠时拉起两侧床档

D. Ⅲ度感觉异常,但不妨碍日常生活活动;少食多餐,禁食冷饮、冷食

解析:答案解析周围神经病变分级:Ⅰ度:无症状,深腱反射消失或感觉异常,包括麻木刺痛感但不影响功能;Ⅱ度:感觉改变或异常,包括麻木刺痛感,影响功能但不妨碍日常生活活动;Ⅲ度:感觉改变或异常,妨碍日常生活活动;Ⅳ度:致残。指导患者的内容:1.皮肤护理:热水袋及温水泡脚时温度控制在38-41℃。浸泡后局部予涂擦扶他林乳胶剂以缓解疼痛。2.饮食指导:以富含B族维生素、含钾、含镁丰富的食物为主。少食多餐,禁食冷饮、冷食。3.保障安全:睡眠时拉起两侧床档,卫生间地面铺设防滑垫,设坐厕,根据需要提供手杖等辅助用品,增加活动的稳定性。

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3.【单选题】护士自身应如何应对压力?

A. 采取适宜的自我调节方法

B. 减少与他人交流

C. 制定超过自己能力的职业发展高目标

D. 工作占据所有业余时间

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17.【单选题】在为急性有机磷中毒患者使用阿托品治疗的过程中,如何判定患者已发生阿托品中毒?

A. 皮肤苍白或干燥

B. 瞳孔极度散大

C. 心动过缓,甚至有室颤发生

D. 体温降低,低于37℃

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1.尿道下裂患儿术后常因手术创伤、留置尿管、膀胱痉挛、尿道肌肉痉挛等产生疼痛感,通常术后1~3日疼痛明显,尤以阴茎勃起时最为显著
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10.【单选题】保护性约束患者常见并发症的观察?为什么要专人看护?

A. 疲乏、嗜睡

B. 骨折、臂丛神经麻痹

C. 黏液性水肿、手指细震颤

D. 专人看护,便于做好基础护理

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1、被动开口练习:术后第4天以拇指和食指分别抵住上下牙辅助开口,以患者可以承受为宜,每天练习3-6次,每次10分钟。2、主动开口训练:术后5-6天开始主动开口训练,每天5次,每次3-5分钟。3、应用开口器的训练:( )术后7-10天开始,指导患者训练时将开口器前端置于磨牙区,刚开始时程度不宜过重,以防伤口裂开或出血,以后逐渐加大开口器张开角度,使开口度逐渐增大[3]。每天5次以上,每次被动开口至有疼痛感,保持3-5分钟,左右侧交替训练,取下开口器后进行闭口咬合练习,以恢复咀嚼肌运动功能[2]。(2)训练应循序渐进,逐渐增大开口度,每周至少应增大1-2mm,在不应用开口器的情况下,成人开口度至少应练到35mm以上,儿童一般应到30mm以上。(3)开口训练至少需进行6个月,一般进行6-12个月[2]。练习中应定期复查,一般应在术后3个月、6个月复查,可结合双侧关节区理疗以帮助训练。
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25.【单选题】简述重度子痫前期的临床症状和体征?

A. 血压持续升高,收缩压≥150mmHg

B. 尿蛋白≥3.0g/24h

C. 肝功能正常

D. 持续性头痛、视觉障碍、心肾功能受损

解析:答案解析(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);(3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂表现;(5)肝功能异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(6)肾功能受损:少尿(24h尿量106μmol/L;(7)低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;(8)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×10⁹/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高;(9)心功能衰竭、肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少。

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1.【单选题】成人的基本体征包括哪些?正常范围是?

A. 口温正常值为36.3~37.9℃

B. 基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压

C. 脉搏:80~110次/分

D. 血压:舒张压80~100mmHg

解析:答案解析基本体征包括:呼吸、体温、脉搏、血压。呼吸:16~20次/分。体温:口温正常值为36.3℃~37.2℃;腋温正常值为36℃~37℃;肛温正常值位36.5~37.7℃。脉搏:60~100次/分。血压:收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHg。

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14.【多选题】简述产后2小时的观察护理要点?

A. 观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况

B. 注意新生儿保暖

C. 会阴热敷,减轻会阴水肿

D. 对母乳喂养、子宫复旧等进行健康指导

解析:答案解析(1)子宫收缩情况:产后2小时密切观察并记录宫缩、阴道出血、血压、脉搏及膀胱充盈情况,发现异常及时报告医生,并做好治疗及抢救准备。(2)会阴护理:观察会阴有无血肿,保持会阴清洁,会阴冷敷垫局部冷敷,减轻会阴水肿和疼痛。(3)新生儿护理:注意新生儿保暖,观察新生儿体温、皮肤颜色、呼吸、心率,检查脐部有无渗血。(4)健康教育:对母乳喂养、子宫复旧、阴道出血、排便排尿、会阴伤口护理、产后休息与活动、饮食、个人卫生、盆底运动等进行健康指导。

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