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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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21.【单选题】铁剂治疗的疗程有多久?如何观察铁剂治疗的疗效?

A、 服铁剂一般用至红细胞和血红蛋白达正常水平后停药

B、 服用铁剂后12~24小时临床症状好转,烦躁减轻,食欲增加

C、 1周开始出现红系增生现象

D、 口服1月周后血红蛋白开始上升,8周后达正常

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1. 静脉血流阻塞的症状和体征:( )置管测肢体末端、肩膀、颈部或胸部疼痛/水肿/外周静脉怒张;( )置管侧肢体末端红斑。2.出现上述不适症状时,处理如下:( )测量双侧上臂臂围( ),与之前数据对比;( )建议用彩色多普勒血流成像做出诊断[1]。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-301d-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】如何识别儿童急性感染性喉炎?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-b7a5-c0a6-5ac6b1259100.html
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5.【单选题】压疮分为几期,各期的特点分别是?
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20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?
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1.表现可有以下特点:( )头痛;( )癫痫;( )肢体运动障碍:;( )颅内压增高。2.先天性脑动静脉畸形患儿血管破裂出血的预防措施:( )观察患儿意识、瞳孔及生命体征情况,注意有无高血压;( )减少不良刺激,保持情绪稳定,避免剧烈哭闹;( )保持环境安静,避免剧烈运动或过度用力;( )保持大便通畅,预防便秘。其他系统疾病护理
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12.【单选题】法洛氏四联症患儿缺氧发作的临床表现是什么?如何处理?
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2.【单选题】护士如何安排液体复苏的输液计划?
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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?
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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?
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14.【单选题】确立室性心动过速诊断的最重要依据是( )
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21.【单选题】铁剂治疗的疗程有多久?如何观察铁剂治疗的疗效?

A、 服铁剂一般用至红细胞和血红蛋白达正常水平后停药

B、 服用铁剂后12~24小时临床症状好转,烦躁减轻,食欲增加

C、 1周开始出现红系增生现象

D、 口服1月周后血红蛋白开始上升,8周后达正常

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
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1. 静脉血流阻塞的症状和体征:( )置管测肢体末端、肩膀、颈部或胸部疼痛/水肿/外周静脉怒张;( )置管侧肢体末端红斑。2.出现上述不适症状时,处理如下:( )测量双侧上臂臂围( ),与之前数据对比;( )建议用彩色多普勒血流成像做出诊断[1]。
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12.【单选题】如何识别儿童急性感染性喉炎?

A. 呼气性呼吸困难

B. 发绀、烦躁不安、三凹征

C. 病原体主要是病毒

D. 流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽

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5.【单选题】压疮分为几期,各期的特点分别是?

A. 依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期

B. 淤血红润期:受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成

C. 炎性浸润期:红、肿、热、麻木或触痛

D. 浅度溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层

解析:答案解析依据其严重程度和侵害深度,可以分为四期:(1)淤血红润期:为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。(2)炎性浸润期:红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。(3)浅度溃疡期:水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。(4)坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。

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20.【单选题】对缺铁性贫血的患儿如何注射铁剂?

A. 应浅部肌内注射,每次更换注射部位

B. 注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

C. 注射铁剂可引起消化不良、腹泻

D. 注射铁剂的治疗疗效比口服快

解析:答案解析注射铁剂的治疗疗效并不比口服快,故须慎用。1.肌内注射铁剂可致局部疼痛、静脉痉挛、静脉炎等,应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激;2.注射铁剂可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛

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1.表现可有以下特点:( )头痛;( )癫痫;( )肢体运动障碍:;( )颅内压增高。2.先天性脑动静脉畸形患儿血管破裂出血的预防措施:( )观察患儿意识、瞳孔及生命体征情况,注意有无高血压;( )减少不良刺激,保持情绪稳定,避免剧烈哭闹;( )保持环境安静,避免剧烈运动或过度用力;( )保持大便通畅,预防便秘。其他系统疾病护理
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12.【单选题】法洛氏四联症患儿缺氧发作的临床表现是什么?如何处理?

A. 发绀、烦躁不安、三凹征

B. 吸气性呼吸困难及喘鸣

C. 心悸、胸闷、心前区不适

D. 膝胸卧位、吸氧、吗啡镇静

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2.【单选题】护士如何安排液体复苏的输液计划?

A. 首剂首选葡萄糖液体

B. 重视液体的量,快速大量补液

C. 严格按照公式补液

D. 评估输液后意识、心率、脉搏、血压、毛细血管再充盈时间、尿量

解析:答案解析

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103.【单选题】简述瘢痕子宫产妇阴道试产过程中观察和护理要点?

A. 常规使用缩宫素

B. 延长第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力

C. 高度重视胎心变化:低危产妇间断听诊,高危产妇持续胎心监护

D. 常规宫腔探查和疤痕探查

解析:答案解析(1)在宫缩开始后就应给予胎心监护;(2)严密的监测宫缩,了解宫缩的强度和持续时间;(3)产妇活动时动作轻柔,不要过度弯腰或增加腹压;(4)不规则宫缩就已经影响到产妇休息和睡眠时,应重新评估头盆关系和宫颈情况;(5)临产后再次评估,发现异常应增加检查次数,注意观察产妇的症状和体征;(6)产程中高度重视胎心变化:低危产妇可以间断听诊,高危产妇必须持续胎心监护;(7)掌握子宫破裂的症状;(8)评估产程进展情况,产程进展缓慢者,应放宽剖宫产指征;(9)不建议常规使用缩宫素,在宫口停止扩张时建议人工破膜做为首选措施;(10)发现羊水污染或血性羊水需立即查明原因;(11)尽量缩短第二产程:避免疤痕及其周围组织承受更大的压力;(12)产妇可采取自由体位分娩,应尽量减少蹲位等强力增加腹压的体位;(13)没有证据支持需要放开会阴切开指征;(14)不必要常规的宫腔探查和疤痕探查,除非有探查的指征;(15)产后仍需要严密的监测生命体征。

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58.【单选题】张某,女,31岁,因宫颈CINⅢ级行宫颈锥切术,术后回室4小时,患者出现下腹部坠胀的原因是什么?如何护理?

A. 尿管阻塞时给予膀胱冲洗

B. 如果1周后仍然感觉剧烈疼痛,应警惕局部组织坏死发生。

C. 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血

D. 拆除填塞纱布,做好安抚

解析:答案解析① 可能的原因:尿管阻塞、纱布压迫、手术后伤口疼痛、手术部位出血。② 护理:1)尿管阻塞:检查尿管是否在位通畅,必要时更换尿管。2)阴道填塞纱布:解释填塞纱布的必要性,做好安抚。3)手术伤口疼痛:心理疏导,必要时使用止痛剂。4)手术部位出血:生命体征的监测,观察有无阴道出血,外阴部有无肿胀。

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14.【单选题】确立室性心动过速诊断的最重要依据是( )

A. QRS波群宽大畸形

B. 心室率为100-250次/分

C. 心室夺获或室性融合波

D. 发作突然

E. T波与主波方向相反

解析:答案解析

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