A、 妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素D
B、 婴幼儿2个月后摄入维生素D400IU/d
C、 早产儿、低体重儿出生后2周摄入维生素D400IU/d
D、 提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天
答案：D
解析：答案解析
A、 妊娠后期多晒太阳,不必补充维生素D
B、 婴幼儿2个月后摄入维生素D400IU/d
C、 早产儿、低体重儿出生后2周摄入维生素D400IU/d
D、 提倡母乳喂养,户外活动1-2h/天
答案：D
解析：答案解析
A. 皮肤有无发绀或黄疸
B. 皮损、粘膜情况
C. 皮肤弹性、厚度、完整性
D. 脐部、臀部情况
解析：答案解析(1)皮肤颜色,有无发绀或黄疸,其范围、程度、持续时间;(2)皮损情况:是否有皮疹,如红斑、丘疹、水疱脓疱、风团结节、肿物等,有无出血点或皮肤损伤,如糜烂、溃疡等;(3)皮肤弹性、厚度、完整性、是否湿润,有无干燥、脱皮等;(4)粘膜情况:有无充血、分泌物、色素异常等;(5)皱褶部位:有无皮肤异常;(6)脐部情况:脐带有无脱落、红肿、出血、分泌物、赘生物;(7)臀部情况:有无红臀、皮损等。
A. 体质量减少、颈静脉充盈、腹围减少
B. 肢端温度降低、皮肤充盈下降、口渴、口干、皮肤干燥
C. 突然出现呼吸困难,乏力,心动过缓、高血压
D. 协助医生超声测量上腔静脉直径评估容量状态
解析：答案解析
A. 宜从大剂量开始,在两餐之间服用
B. 铁剂不应维生素c、果汁等同服,以影响吸收
C. 口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘
D. 服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,说明剂量过大
解析：答案解析
A. 术中血糖控制在8.8~11.0mmo/L
B. 一般按3~4g葡萄糖加1U 胰岛素配制葡萄糖注射液
C. 手术日常规皮下注射胰岛素
D. 术后每天测1次血糖,直到饮食恢复
解析：答案解析(1)手术前1日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射所有胰岛素,一般在早晨监测血糖及尿酮体;(2)根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注;(3)一般按3~4g葡萄糖加1U 胰岛素比例配制葡萄糖注射液,并按每小时静脉输入2~3U 胰岛素速度持续静脉滴注,每1~2 小时测血糖1次,尽量使术中血糖控制在6.6~10.0mmo/L;(4)术后每2~4 小时测1次血糖,直到饮食恢复。
A. 用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等停止药物输注
B. 药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,预防过敏反应
C. 呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹过敏反应,可不停止药物输注
D. 开始15分钟内,滴速30-40滴/分,观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分
解析：答案解析①观察患者有无过敏反应症状:如用药数分钟后潮红、皮疹、呼吸困难、低血压、心动过速等轻微症状可不停止药物输注;若出现呼吸窘迫、支气管痉挛、严重低血压、全身性荨麻疹为特征的严重过敏反应,应立即停药,通知并配合医生进行对症治疗。②药物输注前遵医嘱应用地塞米松、盐酸异丙嗪、西咪替丁等药物,以预防过敏反应。③用药前床头备急救物品及药品:如盐酸肾上腺素、吸氧装置及心电监护仪等。④给药期间尤其输注开始15分钟内,调节速度15-20滴/分,床边观察15分钟,无不适,调节速度60-80滴/分,滴注时间须大于3小时。⑤ 给药后行心电监护至少1小时,密切观察患者血压、心率及血氧饱和度等。
A. 休克指数=心率/舒张压(mmHg)
B. 称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定
C. 血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml
D. 休克指数1.0,出血量<500ml
解析：答案解析(1)称重法;(2)容积法;(3)面积法;(4)休克指数法,休克指数=心率/收缩压(mmHg),休克指数与估计出血量见表1;(5)血红蛋白含量测定,血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml;(6)监测生命体征、尿量和精神状态。表1:休克指数于估计出血量
A. 观察颅内压增高、电解质紊乱的症状,记录出入量,发现异常立即通知医师
B. 鼓励患者下床活动,多运动。血HCG测定及腰穿等检查
C. 止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和速度
D. 预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮。昏迷护理常规
解析：答案解析①尽量卧床休息,起床时应有人陪伴,以防意外损伤。② 观察颅内压增高的症状,记录出入量,观察有无电解质紊乱,发现异常立即通知医师配合处理。③ 按医嘱给予补液、止血、吸氧、降低颅内压等治疗,严格控制补液总量和补液速度,防止颅内压升高。④ 预防跌倒、咬伤、吸入性肺炎、角膜炎、压疮等发生,昏迷、偏瘫者按相应的护理常规实施护理。⑤血HCG测定及腰穿等检查。
A. 新生儿出生后1h内行末梢血糖检测
B. 体重较小按高危儿处理,注意保暖和吸氧
C. 保护产妇,延迟喂奶
D. 注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症
解析：答案解析(1)监测血糖:新生儿出生后易发生低血糖,严密监测其血糖变化可及时发现低血糖。新生儿出生后30min内行末梢血糖检测;(2)无论体重大小均按高危儿处理,注意保暖和吸氧等;(3)早开奶:鼓励按需喂哺、母乳喂养,根据血糖情况滴服葡萄糖,必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注;(4)密切观察,注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生。
A. “Somogyi”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖
B. 夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因
C. “黎明现象”时应减少睡前胰岛素的用量
D. “Somogyi”现象时应增加睡前胰岛素的剂量
解析：答案解析“黎明现象”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖,应增加睡前胰岛素的剂量。“Somogyi”是指夜间低血糖未发现,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,进而出现反跳性高血糖,应减少睡前胰岛素的用量或改变剂型,睡前适量加餐。夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因
