A、 在手术前7天指导改用小匙、滴管或针管喂养
B、 喂食时应保持患儿平卧位,以预防误吸
C、 术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶
D、 单侧唇裂患儿最佳手术年龄为12个月
答案:C
解析:答案解析因单侧唇裂患儿最佳手术年龄为3~6个月,双侧唇裂则宜在6~12个月手术。患儿入院后,包括母乳喂养患儿在内,均需在手术前2~3天指导改用小匙、滴管或针管喂养,以便适应术后进食方法,喂食时应保持患儿头部及上身直立位,以预防误吸。术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶。
A、 在手术前7天指导改用小匙、滴管或针管喂养
B、 喂食时应保持患儿平卧位,以预防误吸
C、 术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶
D、 单侧唇裂患儿最佳手术年龄为12个月
答案:C
解析:答案解析因单侧唇裂患儿最佳手术年龄为3~6个月,双侧唇裂则宜在6~12个月手术。患儿入院后,包括母乳喂养患儿在内,均需在手术前2~3天指导改用小匙、滴管或针管喂养,以便适应术后进食方法,喂食时应保持患儿头部及上身直立位,以预防误吸。术前应评估患儿摄入情况和每周测量体重,必要时给予高能量奶。
A. 切除活体供肾前给供体静脉注射垂体后叶素10U
B. 修肾盆内盛10℃肾灌注液体
C. 供肾离体后,在修肾盆内,予灌注液原位灌注,总量不超过800ml
D. 修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存
解析:答案解析配合肾移植手术时,供肾的处理与保存注意事项:1.提供齐全的取肾和修肾的手术器械、缝线、物品。2.切除活体供肾前遵医嘱给供体静脉注射肝素50mg、呋塞米20mg,使供者处于全身肝素化、肾泌尿状态。3.铺无菌台,修肾盆内盛4℃肾灌注液体,加少量无菌冰屑(用纱布包裹冰块),备好肾灌注液及灌注管。4.供肾离体后,立即放入修肾盆内,给予0~4℃肾灌注液原位灌注,液体高度以1m为限,压力不超过13.3kPa,灌注总量不超过500ml,以150~250ml,为宜,供肾表面为苍白色。5.修整好的肾置于有冰屑的4℃肾灌注液中保存,无菌中单覆盖待移植。
A. 胃动力增高
B. 肠内营养有关的腹胀与胃炎
C. 发生吸入性肺炎的风险增高
D. 肠内营养耐受和不能达到营养目标
解析:答案解析
A. 端坐位
B. 左侧卧位并头低足高。有利于气体浮向右心室尖部,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收
C. 俯卧位
D. 中凹卧位
解析:答案解析输液中发生空气栓塞时立即让病人取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收
A. 并发症:发热、疼痛、阴道出血、恶心呕吐
B. 并发症:卵巢肿瘤蒂扭转、卵巢肿瘤破裂
C. 阴道出血超过月经量,持续5~8天,超过2周。指导患者观察排出物
D. 一般48小时内疼痛较剧烈,7天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因
解析:答案解析①发热:多在术后当日或次日发生,为肌瘤缺血坏死造成的吸收热,体温一般在38摄氏度左右,密切观察体温,指导患者多饮水,及时更换衣服,及时擦干汗液;告知术后发热原因。②疼痛:术后患者均有不同程度的下腹部胀痛,持续时间不等,一般持续一周左右可自行消退。一般24小时内疼痛较剧烈,3天后逐渐缓解。向患者讲述疼痛原因,指导分散注意力方法,如看书、聊天等,必要时使用镇痛剂。③阴道出血:阴道出血不超过月经量,持续3~5天,不超过2周;指导患者观察排出物的颜色、形状、气味、防止脱落坏死组织阻塞阴道,注意个人卫生,保持外阴清洁,禁止盆浴。④恶心呕吐:观察呕吐频率、时间、呕吐物的量、色、性状;可予对症处理,保持病室安静舒适,进食清淡饮食。
A. 作用:促进子宫平滑肌收缩
B. 起始剂量50~100μg/min ,每5分增加50μg/min,至宫缩停止
C. 最大剂量不超过350μg/min
D. 心率>140次/min,减慢滴速
解析:答案解析(1)作用:激动子宫平滑肌β受体,从而抑制宫缩。(2)正确用药:盐酸利托君起始剂量50~100μg/min 静脉点滴,每10分钟可增加剂量50μg/min,至宫缩停止,最大剂量不超过350μg/min,待宫缩抑制后持续滴注12小时,停止静脉滴注前30分钟改为口服10mg,最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg),此后每4~6小时1~2片(10~20mg),每日总剂量不超过12片(120mg);(3)用药观察:使用过程中应密切观察主诉、心率、血压、宫缩情况,如心率>120次/min,应减滴速;如心率>140次/min,应停药
A. 极高度潜在致吐性的化疗药物:达卡巴嗪、氮芥、链佐星
B. 免疫治疗的患者,使用激素类药物止吐
C. 评估患者对呕吐的敏感性
D. 考虑化疗累计的致吐效应
解析:答案解析
A. 动脉瘤破裂再出血:突发剧烈头痛、呕吐、血压升高、意识、瞳孔改变
B. 脑血管痉挛:一过性神经功能障碍,如头痛、短暂意识障碍、肢体麻木、失语等
C. 动脉瘤破裂再出血:一侧肢体麻木、偏瘫、失语等
D. 脑梗死:应严密观察语言、运动和感觉功能的变化
解析:答案解析