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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1.小儿一旦发生异物吸入气管,立即评估判断患儿气道梗阻的程度;2.迅速解除呼吸道梗阻:(1)儿童膈下腹部冲击法:1)操作者站在或跪在患儿身后,并将双手环绕在患者腰部;2)一手将握拳的手拇指侧紧抵患儿脐上和胸骨下的腹中线上;3)另一只手握住攥拳的手,向上快速有力冲击患儿腹部;4)反复冲击,直到把异物从气道内排出;(2)婴儿膈下腹部冲击法:1)操作者跪或坐下,将婴儿放在膝盖上,使婴儿脸向下略低于胸部,头靠在操作者前臂上;2)用手托住婴儿头部和下颌,避免压迫喉部,操作者的前臂靠在自己膝盖或大腿上以支撑婴儿;3)手掌根部用足够的力量在婴儿的肩胛之间用力拍背5次;4)5次拍背后,将婴儿全身翻转,脸朝上,操作者前臂靠在自己大腿上,保持其头部低于躯干;5)在胸骨下半部快速有力往下冲击≤5次,速率为每秒钟1次;6)重复拍背和胸部快速冲击,直到异物清除;3.解除窒息后,检查患儿反应、呼吸和脉搏,如无反应,立即予CPR;4.急救后评估患儿有无发生并发症;

答案:12

护理选择题1000题答案解析
25.【单选题】简述重度子痫前期的临床症状和体征?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-8d5e-c0a6-5ac6b1259100.html
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87.【单选题】Bishop宫颈成熟度评分有何意义?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-1687-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.生命体征。2.精神和意识状态。3.观察皮肤和甲床色泽,肢体温度,周围静脉充盈程度。4.准确记录尿量。5.观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。6.定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-c761-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?
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46.【多选题】妇科恶性肿瘤根治术后,护士如何指导患者预防下肢淋巴水肿?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-113f-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.意识障碍:是谵妄的核心症状,表现为意识水平的下降、定向力障碍( )注意、思维、认知、记忆、理解受损,摸索动作或攻击、逃跑行为,恐怖紧张、兴奋和行为紊乱;2.认知障碍:知觉障碍( ),思维障碍( ),记忆障碍( );3.注意力障碍:患者的注意力分散,注意力难以唤起,表情茫然,不能集中、保持、分配和转移注意力。患者对于新的刺激不能做出及时的、相应的反应,且在一天中的波动很明显。4.情绪及行为障碍:表现恐惧、欣快等,行为过多或过少;5.睡眠—觉醒周期障碍:谵妄的基本特质,夜间症状加重,睡眠倒错。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-99b0-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】股骨干骨折患者入院时病情观察要点是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-47a2-c0a6-5ac6b1259100.html
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65.【单选题】子宫内膜癌患者等待全子宫切除术期间,突然出现头晕、心慌、大汗淋漓,护士应如何快速评估及紧急处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-3a00-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.起始足量( )。2.缓慢减药,服药8~12周减少原用量的10%。3.长期维持,维持量服药6~12个月。4.激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-0ec2-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-4ef4-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

1.小儿一旦发生异物吸入气管,立即评估判断患儿气道梗阻的程度;2.迅速解除呼吸道梗阻:(1)儿童膈下腹部冲击法:1)操作者站在或跪在患儿身后,并将双手环绕在患者腰部;2)一手将握拳的手拇指侧紧抵患儿脐上和胸骨下的腹中线上;3)另一只手握住攥拳的手,向上快速有力冲击患儿腹部;4)反复冲击,直到把异物从气道内排出;(2)婴儿膈下腹部冲击法:1)操作者跪或坐下,将婴儿放在膝盖上,使婴儿脸向下略低于胸部,头靠在操作者前臂上;2)用手托住婴儿头部和下颌,避免压迫喉部,操作者的前臂靠在自己膝盖或大腿上以支撑婴儿;3)手掌根部用足够的力量在婴儿的肩胛之间用力拍背5次;4)5次拍背后,将婴儿全身翻转,脸朝上,操作者前臂靠在自己大腿上,保持其头部低于躯干;5)在胸骨下半部快速有力往下冲击≤5次,速率为每秒钟1次;6)重复拍背和胸部快速冲击,直到异物清除;3.解除窒息后,检查患儿反应、呼吸和脉搏,如无反应,立即予CPR;4.急救后评估患儿有无发生并发症;

答案:12

护理选择题1000题答案解析
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25.【单选题】简述重度子痫前期的临床症状和体征?

A. 血压持续升高,收缩压≥150mmHg

B. 尿蛋白≥3.0g/24h

C. 肝功能正常

D. 持续性头痛、视觉障碍、心肾功能受损

解析:答案解析(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);(3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂表现;(5)肝功能异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(6)肾功能受损:少尿(24h尿量106μmol/L;(7)低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;(8)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×10⁹/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高;(9)心功能衰竭、肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少。

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87.【单选题】Bishop宫颈成熟度评分有何意义?

A. ≤3分,成功率约为50%

B. 4~6分,成功率约为80%

C. 7~9分,引产成功

D. 意义:判断引产和加强宫缩的成功率

解析:答案解析利用Bishop宫颈成熟度评分法判断引产和加强宫缩的成功率。该评分满分为13分。若产妇得分≤3分,人工破膜多失败,应该用其他方法;4~6分的成功率约为50%;7~9分的成功率约为80%;≥10引产成功。

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1.生命体征。2.精神和意识状态。3.观察皮肤和甲床色泽,肢体温度,周围静脉充盈程度。4.准确记录尿量。5.观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。6.定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数
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1.【单选题】晨僵发生的原因是什么,如何进行预防及护理?

A. 活动减少后,关节肿胀、僵硬;晨起后行冷水浴

B. 睡眠前运动量大导致;减少关节活动

C. 睡眠后因炎症所致的关节充血水肿,引起活动受限;睡眠时注意对病变关节保暖

D. 睡眠姿势不正确;晨起用热水浸泡僵硬的关节

解析:答案解析晨僵是在睡眠或活动减少后,受累关节因炎症所致的充血水肿和渗液,引起关节周围组织紧张,关节肿胀、僵硬、疼痛,活动受限。应采取以下预防及护理措施:1.夜间睡眠时注意对病变关节保暖,预防或减轻晨僵;2.晨起后行温水浴,或用热水浸泡僵硬的关节,而后活动关节;3.鼓励每日定时进行被动和主动的关节活动及功能锻炼,以恢复关节功能,增强肌肉力量和耐力。

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46.【多选题】妇科恶性肿瘤根治术后,护士如何指导患者预防下肢淋巴水肿?

A. 提高机体抵抗力,避免过度劳累

B. 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜

C. 鼓励长时间的运动或久坐

D. 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病

解析:答案解析① 提高机体抵抗力,避免过度劳累。② 建议穿着弹力裤袜,避免穿过紧鞋子,勤换鞋袜。③ 预防及治疗足癣,丹毒、水肿,甲沟炎等疾病。④ 避免长久坐姿,剧烈或长时间的运动,长坐时,间断站立行走。⑤ 保持肢体皮肤清洁,使用护肤用品,防止皮肤干燥。

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1.意识障碍:是谵妄的核心症状,表现为意识水平的下降、定向力障碍( )注意、思维、认知、记忆、理解受损,摸索动作或攻击、逃跑行为,恐怖紧张、兴奋和行为紊乱;2.认知障碍:知觉障碍( ),思维障碍( ),记忆障碍( );3.注意力障碍:患者的注意力分散,注意力难以唤起,表情茫然,不能集中、保持、分配和转移注意力。患者对于新的刺激不能做出及时的、相应的反应,且在一天中的波动很明显。4.情绪及行为障碍:表现恐惧、欣快等,行为过多或过少;5.睡眠—觉醒周期障碍:谵妄的基本特质,夜间症状加重,睡眠倒错。
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6.【单选题】股骨干骨折患者入院时病情观察要点是什么?

A. 有无低血钾、低钠血症、低氯性碱中毒和低血容量

B. 观察体温、呼吸、神志,是否有感染

C. 观察血肌酐水平、尿酸水平

D. 观察患肢血液供应,如足背动脉搏动和毛细血管充盈情况,并与健肢比较

解析:答案解析

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65.【单选题】子宫内膜癌患者等待全子宫切除术期间,突然出现头晕、心慌、大汗淋漓,护士应如何快速评估及紧急处理?

A. 术前等待期,给予50%葡萄糖液20-40ml口服

B. 立即测定血糖水平,无法测定血糖时暂按低血糖处理

C. 每30分钟监测血糖1次,血糖≤3.9mmo/L,给予葡萄糖静脉注射

D. 葡萄糖静注后,血糖仍≤5.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射

解析:答案解析① 立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理。② 因患者处于术前等待期,不能经口进食,应给予50%葡萄糖液20-40mI静脉注射,或胰高血糖素0.5~1.0mg,肌注。③ 每15分钟监测血糖1次,血糖仍≤3.9mmo/L,再给予葡萄糖静脉注射,血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。④ 低血糖已纠正,注意低血糖诱发心脑血管疾病。⑤ 低血糖未纠正者: 静脉注射5%或10%的葡萄糖,或加用糖皮质激素。

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1.起始足量( )。2.缓慢减药,服药8~12周减少原用量的10%。3.长期维持,维持量服药6~12个月。4.激素可采用全天量顿服,维持用药期间隔日一次顿服。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-0ec2-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?

A. 入室前3天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟

B. 入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素

C. 入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养

D. 入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养

解析:答案解析入层流室前3天开始服用肠道不易吸收的抗生素;入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;入室当天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟,再给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁,换穿无菌衣裤后进入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。

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