A、 中心静脉压(CVP)测定能反映左心房的充盈压
B、 血压不变而CVP升高3~5cmH2O,则提示心功能不全
C、 CVP正常值为5~8cmH2O
D、 机械通气时,CVP上限可升至15cmH2O
答案:B
解析:答案解析中心静脉压(CVP)测定能反映右心房的充盈压,对决定输液的质量和速度,以及是否需要强心剂提供依据。CVP正常值为5~12cmH2O。患儿自主呼吸时,CVP维持在2~7cmH2O;行机械通气时,CVP上限可升至13cmH2O,15cmH2O提示液体过量、心力衰竭。在输液过程中常结合血压的测定结果,作为判断输液量是否已达标准的依据(表):表 中心静脉压、血压与血容量心功能的关系*补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
A、 中心静脉压(CVP)测定能反映左心房的充盈压
B、 血压不变而CVP升高3~5cmH2O,则提示心功能不全
C、 CVP正常值为5~8cmH2O
D、 机械通气时,CVP上限可升至15cmH2O
答案:B
解析:答案解析中心静脉压(CVP)测定能反映右心房的充盈压,对决定输液的质量和速度,以及是否需要强心剂提供依据。CVP正常值为5~12cmH2O。患儿自主呼吸时,CVP维持在2~7cmH2O;行机械通气时,CVP上限可升至13cmH2O,15cmH2O提示液体过量、心力衰竭。在输液过程中常结合血压的测定结果,作为判断输液量是否已达标准的依据(表):表 中心静脉压、血压与血容量心功能的关系*补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
A. 无胃肠道动力障碍者麻醉前6 h进食固体饮食、麻醉前2 h进食清流质
B. 有胃肠道动力障碍者麻醉前6h进食固体饮食、麻醉前2h进食清流质
C. 严重便秘的患者术前常规机械灌肠
D. 对肠道准备要求低的食管癌手术患者建议术前机械性肠道准备
解析:答案解析
A. 早产儿呕吐次数每日≥1次
B. 胃内潴留量超过上次喂养量的1/4
C. 早产儿连续3天奶量不增反减
D. 腹围24小时之内增加0.5cm
解析:答案解析胃潴留、腹胀、呕吐是早产儿喂养不耐受的常见表现。凡具备下述任一项或多项者可诊断为喂养不耐受:早产儿呕吐次数每日≥3次;早产儿连续3天奶量不增反减;早产儿胃内24小时的潴留量超出其喂养总量的1/4,或者胃内潴留量超过上次喂养量的1/3;早产儿出现腹胀的临床症状,表现为:其腹围24小时之内增加1.5cm且出现肠型临床症状;早产儿的胃内出现黑褐色状类物质,并且大便隐血试验呈阳性;第二周末,早产儿的1次喂奶量≤8ml/kg。
A. 推荐跑步的有氧运动方式
B. 运动频次5~6次/周,时间40分钟/次
C. 运动期间出现腹痛、阴道流血、胸痛、肌无力等情况,应及时就医
D. 清晨空腹运动时,应随身携带饼干或糖果
解析:答案解析(1)选择低至中等强度的有氧运动(又称耐力运动),步行是常用的简单有氧运动方式;(2)运动时间:可从10min开始,逐步延长至30min,其中可穿插必要的间歇,建议餐后运动;(3)运动的频率:3~4次/周;(4)运动治疗的注意事项:①运动前排除禁忌证:心脏疾患及大血管和微血管的并发症、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等;②防止低血糖反应和延迟性低血糖:进食30min后再运动,每次运动时间控制在30~40min,运动后休息30min。血糖水平13.9mmol/L者停止运动。运动时应随身携带饼干或糖果,有低血糖征兆时及时食用。③运动期间出现腹痛、阴道流血或流水、憋气、头晕眼花、严重头痛、胸痛、肌无力等情况,应及时就医;④避免在清晨空腹、未注射胰岛素之前进行运动。
A. VBAC后应持续监测产妇生命体征1h
B. 观察宫缩及出血情况,直至产后1h
C. 子宫轮廓不清、阴道流血较多、下腹部压痛等,警惕子宫破裂
D. 产后监测白细胞、血小板计数,判断有无活动性出血
解析:答案解析产后管理是保障VBAC成功的重要环节,不可忽视。(1)生命体征:VBAC后应持续监测产妇生命体征2h,若发生产妇烦躁、心率增快、血压下降等情况,应除外子宫破裂的可能。(2)子宫收缩及阴道流血情况:密切观察宫缩及出血情况,直至产后2h。若出现子宫轮廓不清、阴道流血较多、明显下腹部压痛等,应警惕子宫破裂,必要时进行阴道检查或盆腔超声检查。(3)血红蛋白及红细胞压积:产后监测血红蛋白、红细胞压积变化情况,判断有无活动性出血。
A. 心肌炎
B. 血栓形成和栓塞,急性肾功能衰竭
C. 肺动脉高压
D. 胃溃疡
解析:答案解析
A. 避免予患肢任何外界压力
B. 患侧测量血压
C. 抬高患肢
D. 促进淋巴回流
解析:答案解析
A. 气道及颈椎保护
B. 呼吸
C. 循环
D. 神经系统
E. 皮肤
解析:答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。