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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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9.【单选题】休克患儿的护理要点有哪些?

A、 半坐卧位

B、 快速补液

C、 应用血管活性药物,注意观察及更换输液部位

D、 休克早期勤翻身

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-2795-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-7eff-c0a6-5ac6b1259100.html
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22.【单选题】新生儿管饲喂养时,预防反流误吸的护理对策有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-f41b-c0a6-5ac6b1259100.html
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72.【单选题】简述如何储存胰岛素?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-f3c6-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【多选题】肝叶切除手术后,患者并发出血,护士应如何评估与处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-4d02-c0a6-5ac6b1259100.html
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22.【单选题】什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受?预防喂养不耐受的护理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-5623-c0a6-5ac6b1259100.html
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120.【单选题】临床上哪些婴儿被称为“爱睡的婴儿”?婴儿爱睡觉的原因有哪些?护士给予相应的处理和指导有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-b4cb-c0a6-5ac6b1259100.html
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4.【单选题】胰岛素治疗患者出现 “黎明现象”和“苏木杰(Somogyi)”现象时,护士如何指导其进行识别和处理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-6419-c0a6-5ac6b1259100.html
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21.【单选题】如何识别先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-84a4-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】如何对老年糖尿病患者进行运动指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-cf6e-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

9.【单选题】休克患儿的护理要点有哪些?

A、 半坐卧位

B、 快速补液

C、 应用血管活性药物,注意观察及更换输液部位

D、 休克早期勤翻身

答案:C

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
相关题目
1.术后24小时内:活动手指和腕部,指导患者伸指、握拳、屈腕等锻炼;2.术后1~3日:指导上肢肌肉等长收缩,用健侧上肢协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼,并逐渐过渡到肩关节小范围前屈( )、后伸( ); 3.术后4~7日:指导用患侧手洗脸、刷牙、进食等,以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵等锻炼; 4.术后1~2周:术后一周皮瓣基本愈合后,开始做肩关节活动,以肩部为中心,前后摆臂,一般术后7日内不上举。术后10日左右皮瓣与胸壁黏附牢固,指导患者逐渐抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头等锻炼,10日内不外展肩关节。每日标记高度,逐渐递增,直至患者手指能高举过头。每日3~4次,每次20~30分钟;5.根据患者的实际情况,不可动作过大,也不可惧怕疼痛不敢运动,以不感到疼痛为宜。勿以患侧肢体支撑身体。
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1.提示出现了脑疝。2.防范措施( )颅内高压者抬高头部(2)严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化。(3)意识障碍状态的观察,前囟紧张、躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高等(4)遵医嘱使用脱水药物,有计划选择静脉,保证输液通畅。做好抢救药品及器械的准备,有脑疝发生时迅速处理。
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22.【单选题】新生儿管饲喂养时,预防反流误吸的护理对策有哪些?

A. 喂养时、喂养后均采取后仰位

B. 鼻胃管置入深度以浅为宜

C. 喂奶后吸痰时动作应轻柔

D. 管饲中出现面色发绀、呛咳、氧饱和度下降,立即停止

解析:答案解析

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72.【单选题】简述如何储存胰岛素?

A. 未开封的胰岛素室温(<25℃)保存

B. 开启的胰岛素冰箱的冷藏室内(2~8℃)储存28天

C. 外出携带时用干冰保存

D. 乘坐飞机时应随身携带,不要托运

解析:答案解析(1)未开封的胰岛素应在冰箱的冷藏室内(温度在2~8℃)储存,不可放在冷冻室内。如果没有冰箱,则应放在阴凉处且不宜长时间储存;(2)已启用的胰岛素放在室温(<25℃)条件下,储存时间28天;(3)未开启的笔芯储存在2~8℃环境下(冰箱内)。开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(<25℃)可保存1个月。胰岛素笔芯不能冰冻,胰岛素笔也不能暴露在阳光下;(4)外出携带时避免阳光直射,避免用干冰,避免长时间震荡;需准备备用的胰岛素;在室外温度过高或过低时,建议使用保温袋;(5)乘坐飞机时应随身携带,不要托运。

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15.【多选题】肝叶切除手术后,患者并发出血,护士应如何评估与处理?

A. 处理:绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等大幅度剧烈活动

B. 连续3小时且每小时引流出新鲜血液>50ml,则应警惕活动性出血

C. 保持引流通畅,每2-4小时挤压引流管一次,并记录。

D. 活动性出血时,红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容降低

E. 评估有无腹胀、腹痛、腹部体征阳性等不适

解析:答案解析评估要点:

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22.【单选题】什么是危重病人肠内营养的喂养不耐受?预防喂养不耐受的护理措施有哪些?

A. 胃肠道出血;鼻饲过程中床头抬高10-30度

B. 呕吐或反流;鼻饲过程中床头抬高30-45度

C. 胃残余量≥500ml/24h;营养液温度在42℃

D. 胃残余量≥300ml/24h;营养液温度在37℃

解析:答案解析

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120.【单选题】临床上哪些婴儿被称为“爱睡的婴儿”?婴儿爱睡觉的原因有哪些?护士给予相应的处理和指导有哪些?

A. 正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后暂停较长的时间

B. 爱睡的婴儿:会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了

C. 原因:未及早固定喂养时间

D. 指导:注意保暖,多穿衣服

解析:答案解析(1)爱睡的婴儿的定义:婴儿会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了。和正常婴儿相比,正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后有暂停动作,但是爱睡的婴儿可能会暂停较长的时间。(2)婴儿爱睡觉的原因:①生产过程的压力及母亲使用的药物;②过早就固定喂养时间,错过婴儿本能想吃的时间;③吸吮不协调,吸吮和吞咽耗费很多体力,需要更多的休息;④新生儿黄疸;⑤过早添加配方奶;⑥婴儿包得太暖和或穿太多。(3)处理及指导:①指导产妇识别婴儿饥饿的早期信号;②提供安静、温度适宜的环境;③提供适当的刺激:将包被打开,脱掉婴儿的衣服,皮肤接触,刺激婴儿手掌抓握的反射,轻柔按摩婴儿腹部及背部;④喂哺时,指导产妇同时挤压乳房,刺激乳汁的分泌及维持婴儿吸吮。

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4.【单选题】胰岛素治疗患者出现 “黎明现象”和“苏木杰(Somogyi)”现象时,护士如何指导其进行识别和处理?

A. “Somogyi”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖

B. 夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

C. “黎明现象”时应减少睡前胰岛素的用量

D. “Somogyi”现象时应增加睡前胰岛素的剂量

解析:答案解析“黎明现象”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖,应增加睡前胰岛素的剂量。“Somogyi”是指夜间低血糖未发现,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,进而出现反跳性高血糖,应减少睡前胰岛素的用量或改变剂型,睡前适量加餐。夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

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21.【单选题】如何识别先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产?

A. 先兆流产:妊娠32周之前出现少量阴道流血

B. 难免流产:阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧

C. 不全流产:妊娠物全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失

D. 完全流产:部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内,导致大出血

解析:答案解析(1)先兆流产:妊娠28周之前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。(2)难免流产:流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。(3)不全流产:难免流产继续发展,部分妊娠物排出宫腔,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后,胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩导致大出血,甚至发生休克。(4)完全流产:妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-84a4-c0a6-5ac6b1259100.html
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6.【单选题】如何对老年糖尿病患者进行运动指导?

A. 联合高强度及较为剧烈的有氧运动加上每周2 天以上 的力量训练

B. 老年患者最小运动量要求每周>100 min的有氧运动和2天的力量训练

C. 运动中应自我评估,避免运动量不足而出现不良反应,运动后应注意休息

D. 通过评估服药、疾病及心理和社会环境等因素,确定患者的运动形式、量、禁忌证和注意事项

解析:答案解析

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