A、 A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅
B、 B评估呼吸:识别和治疗开放性和张力性气胸
C、 C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗
D、 D残疾:神经系统状态
E、 E暴露:脱衣检查病人,保持病人体温
答案：ABCDE
解析：答案解析初期一般以ABCDE顺序评估:A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅。B评估呼吸:识别和治疗开放性气胸和张力性气胸。C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗。D残疾:神经系统状态(发现需要早期神经外科干预的状态)。E暴露:脱衣检查病人,同时保持病人体温。在进入下一阶段前,每一确定的危及生命的状况均需要先治疗,再评估
A、 A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅
B、 B评估呼吸:识别和治疗开放性和张力性气胸
C、 C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗
D、 D残疾:神经系统状态
E、 E暴露:脱衣检查病人,保持病人体温
答案：ABCDE
解析：答案解析初期一般以ABCDE顺序评估:A评估气道:颈椎保护下维持气道通畅。B评估呼吸:识别和治疗开放性气胸和张力性气胸。C评估循环:控制外部出血及静脉输液治疗。D残疾:神经系统状态(发现需要早期神经外科干预的状态)。E暴露:脱衣检查病人,同时保持病人体温。在进入下一阶段前,每一确定的危及生命的状况均需要先治疗,再评估
A. 术后卧床休息12小时,穿刺侧肢体伸直制动4小时
B. 术后12小时可解除弹力绷带加压包扎
C. 密切观察穿刺部位是否有淤斑、渗血及皮下血肿形成
D. 较大血肿在术后12小时后给予热敷
解析：答案解析
A. 快速滴注
B. 体温>38.5℃时,增强营养,给予输注
C. 避免药液外渗引起局部皮肤坏死
D. 观察有无头痛,尿量减少
解析：答案解析
A. 评估周围血管给药的利弊,充分告知患者并记录
B. 选择新的注射部位,给药前2名护士共同确认回血
C. 外周静脉给药不应使用输液泵,输注时间不超过60分钟
D. 输液部位任何疼痛、发热、感觉变化等需立即报告
E. 如发现或疑似外渗,应立即停止输液,另选注射部位
解析：答案解析
A. 全麻患儿清醒后1小时,先喂少量糖水
B. 流质饮食1周后,改为半流质2周
C. 患儿术后多饮水,保持口腔清洁
D. 术后可使用敞口杯,或硬质鸭嘴杯等
解析：答案解析
A. 加大运动量
B. 限制水摄入
C. 高流量、高浓度吸氧
D. 缺氧发作控制后口服普萘洛尔
解析：答案解析
A. 喂奶时将患儿上半身抬高并向左侧卧,喂奶后不要搬动
B. 新生儿胃扭转有自愈的可能,一般1~3个月症状可逐渐消失
C. 喂奶时将患儿上半身抬高并向右侧卧,喂奶后不要搬动
D. 喂奶后不要搬动,保持原位,不要拍背
解析：答案解析喂奶前尽量防止患儿哭闹,以免吞入空气,喂奶时将患儿上半身抬高并向右侧卧,喂奶后不要搬动,保持原位,拍背将胃内积气排出,新生儿胃扭转有自愈的可能,一般在4~6个月症状可逐渐消失,胃扭转可自行复位。
A. 处理:放平患肢,用冰袋降温
B. 骨筋膜室综合征:疼痛、苍白、麻痹、感觉异常、脉搏消失
C. 处理:抬高患肢,局部按摩
D. 骨筋膜室综合征:红斑、红肿、糜烂、水疱。
解析：答案解析早期若出现“5 P”征象则提示发生了骨筋膜室综合征,5 P包括:①疼痛(pain);②苍白(pallor);③麻痹(paralysis);④感觉异常(paresthesia);⑤脉搏消失(pulseless)。患者一旦出现肢体血液循环受阻或神经受压的征象,应立即放平患肢,禁用冰袋降温,拆除石膏、敷料等外固定,及时行切开减压术。
A. 产房温度22~25℃
B. 新生儿侧卧位
C. 彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸
D. 用吸引器先口咽后鼻清理分泌物
解析：答案解析(1)保暖:产房温度设置为25~28 ℃。提前预热辐射保暖台,足月儿辐射保暖台温度设置为32~34 ℃,或腹部体表温度36.5 ℃;早产儿根据其中性温度设置。(2)体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。应限制吸管的深度和吸引时间(<10 s),吸引器负压不超过100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。(3)吸引:必要时(分泌物量多或有气道梗阻)用吸球或吸管(12F或14F)先口咽后鼻清理分泌物。(4)擦干和刺激:快速彻底擦干头部、躯干和四肢,拿掉湿毛巾。彻底擦干即是对新生儿的刺激以诱发自主呼吸。
A. 复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右
B. 降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上
C. 若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃。
D. 目标体温:35~37℃。
解析：答案解析目标体温:33~36℃。体温管理:1.降温:降温速度1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上。2.复温:每3~4h升高1℃,平均升高0.25℃/h,复温过程持续12h~20h以上,复温至36.5~37.5℃左右,复温过快易引起缺氧、心律失常、脑水肿、休克等并发症。若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法协助复温,室温保持25~26℃。
