A、 评估呼吸及脉搏的时间不超过60秒;
B、 要等待听心音消失才开始施救
C、 患儿无反应且呼吸不规则或无效呼吸时应立即开始胸外按压
D、 创伤所致的心搏骤停需等待静脉或动脉输血后才施救
答案：C
解析：答案解析
A、 评估呼吸及脉搏的时间不超过60秒;
B、 要等待听心音消失才开始施救
C、 患儿无反应且呼吸不规则或无效呼吸时应立即开始胸外按压
D、 创伤所致的心搏骤停需等待静脉或动脉输血后才施救
答案：C
解析：答案解析
A. 医院感染入院前已处于潜伏期,住院期间发生的感染
B. 医源性感染指医疗服务中,因病原体传播引起的感染
C. 医源性感染不属于医院感染
D. 所有出院后发生的感染不属于医院感染
解析：答案解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医源性感染是指医疗服务中,因病原体传播引起的感染,医源性感染属于医院感染。试题
A. 是否需要支具、皮温、动脉搏动
B. 疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性
C. 伸直滞缺程度、毛细血管回流反应
D. 膝关节皮肤张力、颜色
解析：答案解析得分项目有:疼痛、功能、关节活动度、肌力、屈膝畸形和关节稳定性。扣分项目包括:是否需要支具、内外翻畸形和伸直滞缺程度等。得分越高,说明临床疗效越好。
A. 面临某种处境时产生的一种紧张不安的感觉和不愉快的情绪
B. 没有充分的理由,莫名其妙的持续性精神紧张、惊恐不安
C. 闯入性症状、回避性症状和警觉性增高症状
D. 增强患者的正性思维
解析：答案解析
A. 血压持续升高,收缩压≥150mmHg
B. 尿蛋白≥3.0g/24h
C. 肝功能正常
D. 持续性头痛、视觉障碍、心肾功能受损
解析：答案解析(1)血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;(2)尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++);(3)持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状;(4)持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂表现;(5)肝功能异常:血丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)水平升高;(6)肾功能受损:少尿(24h尿量106μmol/L;(7)低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液;(8)血液系统异常:血小板计数呈持续性下降并低于100×10⁹/L,血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶(LDH)水平升高;(9)心功能衰竭、肺水肿;(10)胎儿生长受限或羊水过少。
A. 常有惊厥发作,停止后多入睡,醒后短暂活动受限
B. 发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟;并伴有发热
C. 较大婴幼儿,发作时手足痉挛呈弓状搐搦
D. 喉痉挛,幼儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难。
解析：答案解析
A. 会阴切口疼痛剧烈,及时报告医生
B. 会阴伤口水肿用大黄、芒硝外敷
C. 会阴伤口有硬结者用50%硫酸镁湿热敷
D. 会阴伤口外缝线于产后1~3日拆线
解析：答案解析(1)会阴或会阴伤口水肿者遵医嘱用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时后红外线照射外阴;(2)会阴伤口有硬结者可用大黄、芒硝外敷或用95%乙醇湿热敷;(3)会阴伤口外缝线于产后3~5日拆线。有伤口感染者,应提前拆线引流,并定时换药;(4)会阴切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感,及时报告医生,以排除阴道壁及会阴部血肿。会阴部小血肿者,注意观察变化趋势,遵医嘱24小时后可湿热敷或远红外线灯照射,大的血肿应配合医师切开处理。
A. 清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂
B. 如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮,用吸引器吸
C. 嘱患儿不要用力擤鼻
D. 咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入
解析：答案解析
A. 超过理想体重30%为肥胖
B. 每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量×2
C. 理想体重(kg)=身高(cm)-105。在此值±20%以内均属正常范围
D. 第二步根据理想体重和消耗,查出每公斤理想体重需要的热量
解析：答案解析
A. 鼓励患者去公共场所,多参加集体活动
B. 严格执行无菌操作。患者应保持清洁、皮肤完好
C. 高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物
D. 严密观察血象、皮肤,大、小便颜色,视力、意识变化
解析：答案解析①保持病室空气流通,开窗通风3-4次/d,每次30min。病人避免去公共场所,避免与呼吸道感染患者同一房间,家属患呼吸道感染者谢绝探视。②严格执行无菌操作。③患者应保持体表、床褥、衣裤干净、整洁。保持皮肤完好,不要抓、搔、挤、压。做好口腔护理,饭前、饭后要漱口;晨起、睡前用软毛牙刷刷牙,用力要轻,避免损伤口腔粘膜。④加强营养,选择高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪易消化食物,忌吃辛辣和刺激性食物。⑤关注血象结果,严密观察患者皮肤,大、小便颜色,视力、意识等变化。⑥心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。⑦ 预防性使用抗生素。⑧ 心理护理:耐心向患者讲解药物作用、目的、效果及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,使患者以良好的心态和稳定的情绪配合治疗和护理,增强战胜疾病的信心。
A. 适应症:轻度脱水
B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速
C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则
D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%
解析：答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。
