5.【单选题】对于动静脉置管溶栓治疗的患者,导管护理有哪些?
A. 留管期间每班检查与导管相连的三通开关或肝素帽是否连接紧密,每周更换肝素帽或三通接头。
B. 拔管后穿刺点局部压迫止血,消毒覆盖无菌敷料后加压包扎并穿刺侧肢体制动6~8小时,卧床12小时
C. 置管溶栓期间避免术侧肢体屈曲,必要时可进行肢体约束
D. 导管外露部分如需连接延长管,行一字型固定和二次固定。
解析：答案解析
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23.【单选题】隔离衣与防护服分别在什么情况下选用?
A. 穿防护服:接触接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时
B. 穿防护服:接触经接触传播的感染性疾病如多重耐药菌感染的患者
C. 穿隔离衣:接触甲类传染病患者
D. 穿隔离衣:接触飞沫传播的传染病患者,如SARS
解析：答案解析
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1.小儿一旦发生异物吸入气管,立即评估判断患儿气道梗阻的程度;2.迅速解除呼吸道梗阻:(1)儿童膈下腹部冲击法:1)操作者站在或跪在患儿身后,并将双手环绕在患者腰部;2)一手将握拳的手拇指侧紧抵患儿脐上和胸骨下的腹中线上;3)另一只手握住攥拳的手,向上快速有力冲击患儿腹部;4)反复冲击,直到把异物从气道内排出;(2)婴儿膈下腹部冲击法:1)操作者跪或坐下,将婴儿放在膝盖上,使婴儿脸向下略低于胸部,头靠在操作者前臂上;2)用手托住婴儿头部和下颌,避免压迫喉部,操作者的前臂靠在自己膝盖或大腿上以支撑婴儿;3)手掌根部用足够的力量在婴儿的肩胛之间用力拍背5次;4)5次拍背后,将婴儿全身翻转,脸朝上,操作者前臂靠在自己大腿上,保持其头部低于躯干;5)在胸骨下半部快速有力往下冲击≤5次,速率为每秒钟1次;6)重复拍背和胸部快速冲击,直到异物清除;3.解除窒息后,检查患儿反应、呼吸和脉搏,如无反应,立即予CPR;4.急救后评估患儿有无发生并发症;
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16.【单选题】老年吞咽障碍患者如何进行营养评估和促进吞咽功能恢复?
A. 采用微型营养评价精简法(MNA-SF)量表进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
B. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
C. 采用膳食调查进行评估,促进吞咽功能可采取口腔感觉训练方法
D. 采用营养调查方进行评估,促进吞咽功能可采取口腔运动训练方法
解析：答案解析
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20.【单选题】如何做好先心术后延迟关胸患儿的伤口管理?
A. 切口加压包扎
B. 慎用镇静剂
C. 床头悬挂延迟关胸标识
D. 做好胸腔引流管的护理,忌挤压引流管
解析：答案解析
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12.【单选题】什么是夜间遗尿?
A. 诊断多主张年龄≥3岁
B. 控制排尿年龄入睡后仍有不自主的排尿
C. 遗尿频数≥1次/2周
D. 女孩比男孩多见
解析：答案解析夜间遗尿在小儿较常见,是指在已达到应控制排尿年龄而入睡后仍有不自主的排尿,诊断多主张年龄≥5岁,遗尿频数≥1~3次/周,发生率可达12%~15%,男孩比女孩多见。此类患儿常有家族遗尿史。
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40.【单选题】简述新生儿复苏气囊面罩正压通气的指征?
A. 呼吸暂停
B. 心率<120次/min
C. 呼吸增快
D. “黄金四分钟”内实施有效的正压通气
解析：答案解析(1)呼吸暂停或喘息样呼吸;心率100次/min,但有呼吸困难或持续紫绀,可常压给氧或给予持续气道正压通气,特别是早产儿。
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27.【多选题】如何指导冠心病患者进行二级预防?
A. 抗血小板、抗心绞痛和ACEI
B. β受体拮抗剂;控制血压
C. 控制血脂和戒烟;
D. 控制饮食和糖尿病
E. 健康教育和运动
解析：答案解析
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1. 极高度潜在致吐性的化疗药物:顺铂(>50mg/m2)、达卡巴嗪、氮芥、美法仑(大剂量)、链佐星、阿糖胞苷(大剂量:>1g/m2)。2. 预防恶心呕吐:( )根据治疗方案、给药途径和剂量评估方案的致吐程度;(2)评估患者对呕吐的敏感性;(3)考虑化疗累计的致吐效应;(4)在应用可能导致呕吐的化疗药物全程使用止吐药物;(5)对于接受免疫治疗的患者,禁止使用激素类药物止吐。
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6.【多选题】腹泻患儿的病情观察要点有哪些?
A. 观察有无低钾血症的表现
B. 注意大便的变化
C. 观察有无脱水及其程度
D. 观察有无代谢性酸中毒
解析：答案解析
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