A、 就诊10分钟内立即进行系统评估并稳定生命体征
B、 就诊25分钟内由卒中医疗小组或指派专人立即进行神经病学评估
C、 就诊45分钟内获取CT报告
D、 就诊60分钟内接受溶栓治疗
E、 就诊3小时内入住卒中单元
答案：ABCDE
解析：答案解析
A、 就诊10分钟内立即进行系统评估并稳定生命体征
B、 就诊25分钟内由卒中医疗小组或指派专人立即进行神经病学评估
C、 就诊45分钟内获取CT报告
D、 就诊60分钟内接受溶栓治疗
E、 就诊3小时内入住卒中单元
答案：ABCDE
解析：答案解析
A. 擦干顺序为躯干、四肢、背部、眼睛、面部及头
B. 在5s内开始彻底擦干新生儿,在20~30s内完成
C. 生后1min内常规进行口鼻吸引
D. 不能呼吸,4min内建立有效通气
解析：答案解析(1)新生儿娩出后,助产人员报告新生儿出生时间(时、分、秒)和性别。(2)立即将新生儿置于母亲腹部已经铺好的干毛巾上,在5s内开始彻底擦干新生儿,在20~30s内完成擦干动作。(3)擦干顺序为眼睛、面部、头、躯干、四肢及背部。擦干的过程中快速评估新生儿的呼吸状况。(4)彻底擦干、刺激后,若新生儿有呼吸或哭声,撤除湿毛巾,将新生儿置于俯卧位(腹部向下,头偏向一侧)与母亲开始皮肤接触。取另一清洁已预热的干毛巾遮盖新生儿身体,给新生儿戴上小帽子。(5)彻底擦干、刺激后,若新生儿出现喘息或不能呼吸,应立即寻求其他人员帮助。脱掉第一副手套,用无菌止血钳夹住并剪断脐带,迅速移至预热的复苏区开始复苏,务必在1 min内建立有效通气。(6)生后1 min内不建议常规进行口鼻吸引,除非有胎粪污染且新生儿无活力时才进行气 管内插管吸引胎粪。
A. 用碱性肥皂会阴部皮肤
B. 保持床单清洁、平整、干燥
C. 男性患者可采用尿套
D. 女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
解析：答案解析(1)保持床单清洁、平整、干燥。(2)及时清洁会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。(3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
A. 产后卧床一周
B. 心功能Ⅲ级鼓励母乳喂养
C. 避免使用抗生素
D. 产后72小时严密观察生命体征
解析：答案解析(1)监测心功能状态:产后72小时严密观察生命体征,正确识别早期心衰症状,保证充分休息。必要时给予镇静剂。心功能允许的情况下,鼓励早期下床,适度活动。(2)哺乳:心功能Ⅰ~Ⅱ级者可母乳喂养。Ⅲ或以上者,应及时回乳,指导人工喂养。(3)饮食:指导清淡饮食,防止便秘。(4)用药:遵医嘱预防性使用抗生素,观察不良反应。(5)出院指导:原发心脏病患者心脏科随访治疗。采取适宜的避孕措施。
A. 快速滴注
B. 体温>38.5℃时,增强营养,给予输注
C. 避免药液外渗引起局部皮肤坏死
D. 观察有无头痛,尿量减少
解析：答案解析
A. 避免重体力劳动,避免腰部碰撞,出现腰酸、胀痛、血尿,及时就诊
B. 进食优质蛋白、低脂高盐高胆固醇饮食
C. 避免应用对肾脏有毒性作用的药物
D. 大量多次饮水,保证每日尿量在3000ml左右
解析：答案解析
A. 经口摄食,每日能量摄入不足目标量的80%
B. 应激性胃溃疡
C. 肺部感染
D. 因昏迷、吞咽障碍不能经口摄食的患者
解析：答案解析
A. 采取球囊面罩方式进行通气,按压呼吸比为30:1
B. 采取口对口、口对口鼻进行通气,按压呼吸比为30:2
C. 采取口对面罩进行通气,按压呼吸比为15:2
D. 采取口对口、进行通气,按压呼吸比为30:3
解析：答案解析采取口对口、口对口鼻、口对面罩、球囊面罩方式进行通气,按压呼吸比为30:2
A. 术前等待期,给予50%葡萄糖液20-40ml口服
B. 立即测定血糖水平,无法测定血糖时暂按低血糖处理
C. 每30分钟监测血糖1次,血糖≤3.9mmo/L,给予葡萄糖静脉注射
D. 葡萄糖静注后,血糖仍≤5.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射
解析：答案解析① 立即测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理。② 因患者处于术前等待期,不能经口进食,应给予50%葡萄糖液20-40mI静脉注射,或胰高血糖素0.5~1.0mg,肌注。③ 每15分钟监测血糖1次,血糖仍≤3.9mmo/L,再给予葡萄糖静脉注射,血糖仍≤3.0mmol/L,继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射。④ 低血糖已纠正,注意低血糖诱发心脑血管疾病。⑤ 低血糖未纠正者: 静脉注射5%或10%的葡萄糖,或加用糖皮质激素。
A. 严格限制水的摄入
B. 总热量合理分配,其中糖类占20%~40%
C. 以植物性脂肪为宜
D. 大量蛋白尿期间,及时大量补充蛋白质
解析：答案解析一般患儿不需要特别限制饮食,应注意减轻消化道负担,给易消化饮食;激素治疗过程中食欲增加者应适当控制食量。1.热量:总热量依年龄不同而不同。其中糖类占40%~60%,一般为多糖和纤维,可增加富含可溶性纤维的饮食如燕麦、米糠及豆类等。2.脂肪:为减轻高脂血症应少食动物脂肪,以植物性脂肪为宜,脂肪一般2~4g/(kg.d),植物油占50%。3.蛋白质:大量蛋白尿期间蛋白摄入量不宜过多,以免加重肾脏负担,蛋白供给1.5~2.0g/(kg.d),为宜,三餐中蛋白质的分配宜重点放在晚餐。尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期间应多补充蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强,出现负氮平衡。4.水和盐:一般不必限制水,但水肿时应限制钠的摄入,一般为1~2g/d,严重水肿时则应<1g/d,待水肿明显好转应逐渐增加食盐摄入量。5.维生素D和钙:足量激素治疗时每天给予维生素D400U及钙800~1200mg。
