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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1. 困难气道气管插管时可选择可视化技术,常见的设备有可视喉镜、 可视管芯和纤维支气管镜等。2. 迅速确认导管是否进入气管的方法:①明示下见导管经过声门;②通气时见胸廓起伏,呼气时导管壁可见白雾;③听诊两肺呼吸音对称;④监测呼吸末CO2分压( );⑤无腹部膨隆,胃部无气过水声;⑥患者氧合改善或维持在较高水平。

答案:最可靠的指标

护理选择题1000题答案解析
1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
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1.抬高下肢,以减轻水肿;2.卧床患者应勤翻身( )。3.沐浴时注意避免水温过高,避免使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后可使用柔和的润肤品;4.对皮肤瘙痒患者给予止痒处理,勿用手抓搔,以免皮肤破损;修剪指甲,防止误伤
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33.【单选题】如何做好唇裂患儿术后切口护理?
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2.【单选题】何谓心身疾病?
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10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?
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1.征兆表现:( )有企图自杀的病史:抑郁发作患者病情严重时,如抑郁性木僵患者,当疾病有所好转时,可使患者的自杀意念付诸行动。( )语言信息:如患者会说“我不想活了”“这个世界没什么可留恋的”。向家人交代后事等。( )行为信息:自己待在隐蔽的地方;清理物品,分发自己的财产,贮藏长绳、玻璃片等。( )情感信息:情绪低落,表现紧张、哭泣。2.自杀行为的预防:( )连续、动态评估自杀的风险和危险性,包括自杀意向、自杀动机、进行中的自杀计划、自杀方法、自杀时间、自杀意志、如何获得自杀工具和发生自杀行为的可能性等。( )合适的心理护理:建立治疗性信任关系,给予关怀和共情,及时解决患者的心理压力;如何面对挫折和愤怒,正确表达内心体验和感受的方式,寻求有效的调适方法。( )实施安全护理:妥善安置患者,严格交接班;严重的患者专人看护,避免独处;病房设施安全检查,保管好药品和危险品管理,杜绝不安全因素;在重点时段、重点巡视有自杀危险倾向的患者。( )保证患者遵医嘱服药,确保各项治疗顺利进行。( )密切观察患者夜间睡眠情况,尤其是凌晨早醒,及时处理异常睡眠。( )心理健康教育:教会患者采用适当的方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪,如参加自己喜爱的活动、听听音乐、阅读书籍、找人倾诉、体育活动等。
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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。
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4.【单选题】简述孕期缺铁性贫血的饮食指导?
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1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
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20.【多选题】为预防肝移植患者术后并发感染,其重点的预防措施有哪些?
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1. 困难气道气管插管时可选择可视化技术,常见的设备有可视喉镜、 可视管芯和纤维支气管镜等。2. 迅速确认导管是否进入气管的方法:①明示下见导管经过声门;②通气时见胸廓起伏,呼气时导管壁可见白雾;③听诊两肺呼吸音对称;④监测呼吸末CO2分压( );⑤无腹部膨隆,胃部无气过水声;⑥患者氧合改善或维持在较高水平。

答案:最可靠的指标

护理选择题1000题答案解析
相关题目
1.神经功能:四肢的感觉、运动( )、反射及有无喉返神经损伤( )喉上神经损伤( )。2. 生命体征( )、意识情况及血氧饱和度。3. 切口:有无红、肿、热、痛及渗血,警惕颈前路切口内血肿及喉头水肿引起的呼吸困难。表现为张口状急迫呼吸、口唇发绀、血氧饱和度下降。4.切口引流:引流液的量、颜色、性质,引流管效能,警惕脑脊液漏的发生。
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1.抬高下肢,以减轻水肿;2.卧床患者应勤翻身( )。3.沐浴时注意避免水温过高,避免使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后可使用柔和的润肤品;4.对皮肤瘙痒患者给予止痒处理,勿用手抓搔,以免皮肤破损;修剪指甲,防止误伤
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33.【单选题】如何做好唇裂患儿术后切口护理?

A. 全麻患儿清醒后1小时,可先给予少量饮水

B. 患儿喂食时应用滴管或小汤匙,禁用奶瓶

C. 唇部创面暴露,每日以5%GS液清洗,保持创面清洁

D. 避免仰卧位,必要时予以约束双肘

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2.【单选题】何谓心身疾病?

A. 躯体症状,并伴有病理生理和病理形态学的改变

B. 只有心理改变,无躯体症状

C. 只有躯体症状,无病理形态学的改变

D. 常见的心身疾病有唐氏综合征、骨折

解析:答案解析心身疾病,亦称心理生理疾病。这类疾病的发生、发展和转归都不同程度地受到心理、社会因素的影响,临床上主要表现为躯体症状,并伴有病理生理和病理形态学的改变,其疾病过程的诊断、治疗、护理都需要采用心身统一的观点及注重个体与环境的协调。常见的心身疾病有冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、支气管哮喘等。伦理

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10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?

A. 确定原因-除颤-开放气道-通气。

B. 确定原因-开放气道-通气-除颤。

C. 除颤-开放气道-通气-确定原因。

D. 开放气道-通气-除颤-确定原因。

解析:答案解析对于心脏戒律通过除颤可以恢复的心跳停止的患者,处理的优先顺序是:1.除颤;2.开放气道,通气;3.确定原因

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1.征兆表现:( )有企图自杀的病史:抑郁发作患者病情严重时,如抑郁性木僵患者,当疾病有所好转时,可使患者的自杀意念付诸行动。( )语言信息:如患者会说“我不想活了”“这个世界没什么可留恋的”。向家人交代后事等。( )行为信息:自己待在隐蔽的地方;清理物品,分发自己的财产,贮藏长绳、玻璃片等。( )情感信息:情绪低落,表现紧张、哭泣。2.自杀行为的预防:( )连续、动态评估自杀的风险和危险性,包括自杀意向、自杀动机、进行中的自杀计划、自杀方法、自杀时间、自杀意志、如何获得自杀工具和发生自杀行为的可能性等。( )合适的心理护理:建立治疗性信任关系,给予关怀和共情,及时解决患者的心理压力;如何面对挫折和愤怒,正确表达内心体验和感受的方式,寻求有效的调适方法。( )实施安全护理:妥善安置患者,严格交接班;严重的患者专人看护,避免独处;病房设施安全检查,保管好药品和危险品管理,杜绝不安全因素;在重点时段、重点巡视有自杀危险倾向的患者。( )保证患者遵医嘱服药,确保各项治疗顺利进行。( )密切观察患者夜间睡眠情况,尤其是凌晨早醒,及时处理异常睡眠。( )心理健康教育:教会患者采用适当的方法减少焦虑、悲哀、抑郁情绪,如参加自己喜爱的活动、听听音乐、阅读书籍、找人倾诉、体育活动等。
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1、表现:常发生于介入术后拔除血管内鞘管时。血压迅速下降( )、心率进行性减慢( )、头晕、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等,可伴有胸闷、气短,严重者可出现神志模糊、意识丧失等。 2、护理:一旦发生,应立即减轻穿刺点按压力度并紧急处理。主要措施包括:给予心电监护,静脉注射阿托品0.5mg,1~2min心率无变化再追加0.5~1mg;血压明显下降时,静脉注射多巴胺3~5mg,视病情可反复追加,若患者症状改善不明显可加用多巴胺维持滴入或泵入,同时积极快速补液扩容,维持有效循环血量,直至患者症状缓解。有呕吐者应立即帮助患者去枕平卧,头偏向一侧,防止窒息。
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4.【单选题】简述孕期缺铁性贫血的饮食指导?

A. 抑制铁吸收的食物:含维生素C高食物,如水果、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜

B. 促进铁吸收的食物:牛奶、谷物麸皮、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡

C. 铁缺乏的食物::如红色肉类、鱼类及禽类

D. 铁丰富的食物:如红色肉类、鱼类及禽类

解析:答案解析(1)建议孕妇摄取铁丰富的食物:如红色肉类、鱼类及禽类等。(2)促进铁吸收的食物:含维生素C高的食物,如水果、土豆、绿叶蔬菜、菜花、胡萝卜和白菜等。(3)抑制铁吸收的食物:牛奶及奶制品、谷物麸皮、高精面粉、豆类、坚果、茶、咖啡、可可等。

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1.日常能力减退是阿尔茨海默病患者的核心症状之一,其能力的改变与认知的改变密切相关,进行日常能力评估的作用有:能够敏感地反应患者病情的变化;药物疗效的评估指标之一;帮助或调整护理计划:能够帮助护理人员对周围环境进行适当调整( ),制定合适的护理目标和策略;帮助判断患者是否需要专人照料或者入住专业护理机构;了解患者的残存能力,通过促进残存能力提高生活质量。2.评估方法:由于患者认知能力下降,大部分患者不能客观评价自己的日常能力,应当根据患者本人和知情者的报告综合评估。评价时使用标准的量表,并定期复查( ),以了解病情的进展及评价干预效果。目前常用的量表包括阿尔茨海默病协作研究日常能力量表( ),Lawton工具性日常活动能力量表等。
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20.【多选题】为预防肝移植患者术后并发感染,其重点的预防措施有哪些?

A. 术前1小时使用25%洗必泰,全身皮肤擦洗

B. 预防交叉感染:医护人员进入病室洗手戴口罩。术后早期,嘱患者勿外出

C. 保持伤口干燥,敷料潮湿及时更换;严格无菌操作,保持引流通畅,防止逆行感染

D. 终末期肝病患者术前遵医嘱乳果糖300ml灌肠,降低肠道PH值,减少血氨吸收

E. 遵医嘱预防性应用抗CMV感染药物、抗菌药物,加强用药观察,确保用药准时、准确

解析:答案解析

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