1.基本预防措施:( )手术操作规范,减少静脉内膜损伤;(2)正确使用止血带;(3)术后抬高患肢,促进静脉回流;(4)注重预防静脉血栓知识宣教,指导早期康复锻炼;(5)围手术期适度补液,避免血液浓缩;2.物理预防措施:足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等;3.药物预防措施:合理选择抗凝药物,我国现有抗凝药物包括普通肝素,低分子肝素,Xa因子抑制剂类,维生素K拮抗剂,抗血小板药物。

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1.应坚持“量出为入”的原则控制液体入量。2.液体入量视水肿程度和尿量而定,每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水。每天尿量小于500ml或有严重水肿者,液体入量不宜超过前一天的24小时尿量+不显性失水量( )。3.液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。

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1.表现可有以下特点:( )头痛;( )癫痫;( )肢体运动障碍:;( )颅内压增高。2.先天性脑动静脉畸形患儿血管破裂出血的预防措施:( )观察患儿意识、瞳孔及生命体征情况,注意有无高血压;( )减少不良刺激,保持情绪稳定,避免剧烈哭闹;( )保持环境安静,避免剧烈运动或过度用力;( )保持大便通畅,预防便秘。其他系统疾病护理

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护理选择题1000题答案解析

8.【单选题】急诊分诊护士如何运用降阶梯思维对急性胸痛患者进行分诊?

A、首先检查患者的神智状况,按昏迷的级别处置患者

B、首先抓住威胁患者生命的主要矛盾,分诊时从严重疾病到一般疾病,

C、首先检查患者的脉搏和呼吸情况,按照病情级别处置患者

D、首先对患者进行心电图检查,确诊是否为急性冠脉综合征,再按照病情级别处置患者

答案：B

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4.低血压( ) 。

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A. 活动无耐力

B. 气体交换障碍

C. 低效性呼吸形态

D. 清理呼吸道无效

E. 知识缺乏

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26.【多选题】主动脉夹层患者如发生破裂死亡率极高,预防术前夹层破裂的护理要点有哪些?

A. 绝对卧床休息。保持环境安静,避免情绪波动

B. 观察心率、血压、神志、尿量、主动脉夹层是否累及重要脏器导致供血障碍

C. 评估疼痛的位置、性质、持续时间、诱因等,予吗啡等阵痛药物缓解疼痛

D. 按时给予患者缓泻剂,保持患者排便通畅

E. 严格控制血压,控制收缩压100-120mmHg,心率:60-80次/分

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13.【多选题】成人紫绀型先天性心脏病术前护理的要点是什么?

A. 慢性发绀会导致凝血异常,大量饮水,避免血液粘稠度过高

B. 严密监测生命体征,观察患者有无心力衰竭,上呼吸道感染或肺部感染等症状

C. 注意休息,严格限制患者活动量,减少不必要的刺激

D. 减少不必要的刺激,以免加重心脏负担

解析：答案解析

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8.【单选题】对于幼年特发性关节炎患儿,如何减轻关节疼痛及维护关节的正常功能?

A. 急性期每天定时下床活动

B. 可利用夹板、沙袋固定患肢于舒适的位置

C. 急性期过后宜保持患肢静止,防止后遗症发生

D. 对有关节畸形和躯体功能障碍的患儿可进行手术矫正

解析：答案解析

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11.【多选题】腹腔镜下胃癌根治术中器械护士的无瘤技术包括哪些?

A. 严格划分“无瘤区”与“有瘤区”

B. 做好各切口的保护措施,减少穿刺孔种植可能性

C. 切取下的肿瘤组织和淋巴结,不可用手直接接触,应当用弯盘接递

D. 术中暂不用的腹腔镜器械末端应浸泡于生理盐水中5min后再使用

解析：答案解析

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4.【单选题】胰岛素治疗患者出现 “黎明现象”和“苏木杰(Somogyi)”现象时,护士如何指导其进行识别和处理?

A. “Somogyi”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖

B. 夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

C. “黎明现象”时应减少睡前胰岛素的用量

D. “Somogyi”现象时应增加睡前胰岛素的剂量

解析：答案解析“黎明现象”是指夜间血糖控制良好,仅黎明短时间内出现高血糖,应增加睡前胰岛素的剂量。“Somogyi”是指夜间低血糖未发现,导致体内胰岛素拮抗激素分泌增加,进而出现反跳性高血糖,应减少睡前胰岛素的用量或改变剂型,睡前适量加餐。夜间多次(0、3、6时)血糖测定有助于鉴别发生晨起高血糖的原因

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