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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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10.【单选题】急诊分诊护士如何运用美国辛辛那提院前卒中评分量表进行成人卒中评估?

A、 面部下垂、上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于85%

B、 面部下垂,卒中的可能性大于50%

C、 上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于70%

D、 面部下垂、上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于75%

答案:A

解析:答案解析急诊分诊护士根据辛辛那提院前卒中评分量表上的3种体检结果可识别卒中:1.面部下垂,2.上肢偏移,3.言语异常。通过使用该量表,急诊分诊护士可在1分钟内评估患者。有1项结果阳性表明72%的卒中概率,如果所有3项均异常,则表明卒中的可能性大于85%。

护理选择题1000题答案解析
1.【单选题】颅底骨折合并脑脊液漏患者应采取何种体位?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-7764-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.灌肠前应了解结肠病变的高低及痉挛段的长短,以选择肛管插入的深度;2.选择质地、型号适宜的肛管,肛管头端要光滑柔软;3.灌肠液应用38~41℃等渗盐水,忌用清水,灌肠总量按100ml/( )计算;4.灌肠时先做肛门按摩及指诊,诱导排气排便,以轻柔手法,按肠管方向轻轻旋转插入肛管,随时调整方向和体位;5.灌肠每日1次,肛管插入深度要超过狭窄段肠管,达到扩张肠段; 6.灌肠过程中应不断调整肛管的深度和位置,灌肠速度应缓慢,同时做腹部按摩,重复灌洗,要求排出量与灌入量基本相等;7.粪便干结灌洗困难时,可先使用50%硫酸镁保留灌肠,结肠灌洗完毕后,可用0.5%甲硝唑溶液2ml/kg、益生菌等保留灌肠;8.灌肠时注意观察患儿面色、反应、腹部体征及灌肠液排出情况,注意保暖; 9.评价患儿灌肠是否有效:如腹胀明显减轻、食欲增加、全身营养得到改善。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-7f45-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.腹泻的患儿多有营养障碍,继续饮食是必要的治疗措施,不主张禁食。2.母乳喂养者可继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。3.人工喂养者应调整饮食,6个月以下婴儿,用牛奶或配方奶,加等量米汤或水稀释,由少量逐渐增加,直至恢复到正常饮食,或用酸奶,也可用奶谷类混合物,每天喂养6次,以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食,选用稠粥面条,并可以加熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,但需由少到多。4.有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时( ),待好转后继续饮食,由少到多,由稀到稠。5.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改用去乳糖奶粉或去乳糖豆奶粉等。
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6.【单选题】为避免甲状腺癌术后出血,护士应指导患者采取哪些预防措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-35ab-c0a6-5ac6b1259100.html
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1. 动脉危象:指体颜色苍白,伴有轻微的蓝灰色,皮温下降,毛细血管回流反应慢或消失,指( )腹切开不出血。2.静脉危象:指( )腹红润变成暗紫色,且指( )腹张力高,毛细血管回流加快,皮温从略升高而逐渐下降,指( )腹切开立即流出暗紫色血液,不久又流出鲜红色血液,且流速较快,指( )腹由紫逐渐变红。
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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-f5c2-c0a6-5ac6b1259100.html
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13.【单选题】急性消化道出血时,首先应该做什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-15e7-c0a6-5ac6b1259100.html
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24.【多选题】如何做好脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-9afb-c0a6-5ac6b1259100.html
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19.【多选题】佩戴修复体(义齿)后疼痛的原因和干预措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5e-eb6d-c0a6-5ac6b1259100.html
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65.【单选题】如何指导孕妇进行自我血糖监测?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-e556-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】急诊分诊护士如何运用美国辛辛那提院前卒中评分量表进行成人卒中评估?

A、 面部下垂、上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于85%

B、 面部下垂,卒中的可能性大于50%

C、 上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于70%

D、 面部下垂、上肢偏移、言语异常,卒中的可能性大于75%

答案:A

解析:答案解析急诊分诊护士根据辛辛那提院前卒中评分量表上的3种体检结果可识别卒中:1.面部下垂,2.上肢偏移,3.言语异常。通过使用该量表,急诊分诊护士可在1分钟内评估患者。有1项结果阳性表明72%的卒中概率,如果所有3项均异常,则表明卒中的可能性大于85%。

护理选择题1000题答案解析
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1.【单选题】颅底骨折合并脑脊液漏患者应采取何种体位?

A. 头偏向患侧,维持体位至漏液停止后1~2日

B. 中颅窝颅底骨折合并耳漏患者取半卧位或坐位,以避免脑脊液逆流

C. 绝对卧床休息,采取半卧位,床头抬高30°~ 60°

D. 前颅窝颅底骨折合并鼻漏患者采取平卧位

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1.灌肠前应了解结肠病变的高低及痉挛段的长短,以选择肛管插入的深度;2.选择质地、型号适宜的肛管,肛管头端要光滑柔软;3.灌肠液应用38~41℃等渗盐水,忌用清水,灌肠总量按100ml/( )计算;4.灌肠时先做肛门按摩及指诊,诱导排气排便,以轻柔手法,按肠管方向轻轻旋转插入肛管,随时调整方向和体位;5.灌肠每日1次,肛管插入深度要超过狭窄段肠管,达到扩张肠段; 6.灌肠过程中应不断调整肛管的深度和位置,灌肠速度应缓慢,同时做腹部按摩,重复灌洗,要求排出量与灌入量基本相等;7.粪便干结灌洗困难时,可先使用50%硫酸镁保留灌肠,结肠灌洗完毕后,可用0.5%甲硝唑溶液2ml/kg、益生菌等保留灌肠;8.灌肠时注意观察患儿面色、反应、腹部体征及灌肠液排出情况,注意保暖; 9.评价患儿灌肠是否有效:如腹胀明显减轻、食欲增加、全身营养得到改善。
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1.腹泻的患儿多有营养障碍,继续饮食是必要的治疗措施,不主张禁食。2.母乳喂养者可继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂停换乳期食物添加。3.人工喂养者应调整饮食,6个月以下婴儿,用牛奶或配方奶,加等量米汤或水稀释,由少量逐渐增加,直至恢复到正常饮食,或用酸奶,也可用奶谷类混合物,每天喂养6次,以保证足够的热量。6个月以上的幼儿可用已习惯的日常饮食,选用稠粥面条,并可以加熟植物油、蔬菜、肉沫或鱼沫等,但需由少到多。4.有严重呕吐者可暂时禁食4~6小时( ),待好转后继续饮食,由少到多,由稀到稠。5.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暂停乳类喂养,改用去乳糖奶粉或去乳糖豆奶粉等。
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6.【单选题】为避免甲状腺癌术后出血,护士应指导患者采取哪些预防措施?

A. 避免深呼吸和有效咳嗽,遵医嘱给予止咳化痰类药物

B. 若无呛咳,给予过热流质饮食,使手术部位血管扩张,促进循环

C. 术后取半卧位,待血压平稳或全麻清醒后取平卧位

D. 告知患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动

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1. 动脉危象:指体颜色苍白,伴有轻微的蓝灰色,皮温下降,毛细血管回流反应慢或消失,指( )腹切开不出血。2.静脉危象:指( )腹红润变成暗紫色,且指( )腹张力高,毛细血管回流加快,皮温从略升高而逐渐下降,指( )腹切开立即流出暗紫色血液,不久又流出鲜红色血液,且流速较快,指( )腹由紫逐渐变红。
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1.【单选题】肾穿刺活组织检查术前要做哪些准备?

A. 女性患者需了解月经周期,避开月经期

B. 术前血压≥140/90mmHg

C. 训练患者俯卧位呼吸末屏气(时间>5秒)

D. 检查肺功能、B超、心电图

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13.【单选题】急性消化道出血时,首先应该做什么?

A. 输液和稳定血液丢失

B. 输液和禁食

C. 禁食和输血

D. 平卧休息

解析:答案解析急性消化道出血时的首要措施包括:1;抢救:输液和稳定血液丢失2;建立合适的静脉通路以保证充分的液体输入

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24.【多选题】如何做好脑挫裂伤患儿的活动管理及健康指导?

A. 脑挫裂伤患儿需静卧、休息,低半卧位,保持呼吸道通畅

B. 烦躁不安患儿可予镇静,必要时给予约束保护措施

C. 卧床休息时,可行肌肉和关节的活动

D. 环境安静、空气新鲜,更换宽松、舒适衣服,便于活动

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19.【多选题】佩戴修复体(义齿)后疼痛的原因和干预措施有哪些?

A. 过敏性疼痛:多由于修复体不密合;粘固操作不良引起

B. 自发性疼痛:常见原因为牙髓炎、根尖周炎或牙周炎

C. 咬合痛:多是由创伤引起

D. 选择刺激小的粘固剂、调牙合、可摘义齿、脱敏治疗等

解析:答案解析

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65.【单选题】如何指导孕妇进行自我血糖监测?

A. 新确诊高血糖孕妇,血糖控制不良,每日监测血糖7次

B. 测血糖7次,包括三餐前2小时、三餐后和夜间血糖

C. 血糖控制稳定者,每月血糖轮廓试验1次

D. 不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,每月监测1次全天血糖

解析:答案解析(1)新确诊的高血糖孕妇,血糖控制不良或不稳定者以及妊娠期应用胰岛素治疗者,应每日监测血糖7次,包括三餐前、三餐后2小时和夜间血糖;(2)血糖控制稳定者,每周应至少行血糖轮廓试验1次,根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量;(3)不需要胰岛素治疗的GDM孕妇,在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖,包括末稍空腹血糖及三餐后2小时末梢血糖共4次。

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