A、 气道及颈椎保护
B、 呼吸
C、 循环
D、 神经系统
E、 皮肤
答案：ABCD
解析：答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。
A、 气道及颈椎保护
B、 呼吸
C、 循环
D、 神经系统
E、 皮肤
答案：ABCD
解析：答案解析对急诊创伤患者进行初级评估采取ABCDE评估法,即A:气道及颈椎保护;B:呼吸;C:循环;D:神经系统;E:暴露与控制环境。
A. 出现心率减慢
B. 血压上升
C. 中心静脉压高
D. 心排出量变化不明显
解析：答案解析暖休克与冷休克的临床特点不同之处冷休克为低动力性休克,反映了外周灌注差和全身高血管阻力的低心排状态。除意识改变、尿量减少外,还会出现皮肤苍白花纹,四肢凉,脉搏快细弱,毛细血管再充盈时间延长。若患儿出现心率增快、血压下降、过度通气、中心静脉压高、心排出量降低等表现,表明患儿已由暖休克转为冷休克状态。
A. 学会规划与组织,防止拖延
B. 目标灵活多样
C. 保持时间利用的相对延续性
D. 激发人们的成就感和事业心
解析：答案解析将时间管理运用在护理管理中,我们需要做到以下几点:(1)目标明确,有序的处理问题。(2)学会规划与组织,防止拖延。(3)保持时间利用的相对延续性。(4)激发人们的成就感和事业心。
A. 监测血压、肾功能、血电解质及尿量的变化,
B. 一般要求在40分钟内滴完,速度120~140滴/分
C. 使用12小时无尿者应减少使用量
D. 注意有无肌张力增高等不良反应
解析：答案解析
A. 冲洗液以20-30℃为宜
B. 放疗期间应避免每日阴道冲洗
C. 患者憋尿使膀胱充盈,取膀胱截石位
D. 避免动作过大引起疼痛或碰破癌组织引起出血
解析：答案解析
A. Ⅰ度裂伤:累及肛门括约肌复合体
B. Ⅱ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤
C. Ⅲ度裂伤:会阴部肌肉损伤、无肛门括约肌损伤
D. Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤
解析：答案解析(1)Ⅰ度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道黏膜损伤;(2)Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤;(3)Ⅲ度裂伤:累及肛门括约肌复合体,又分为3个亚型;Ⅲa:肛门外括约肌(EAS)裂伤厚度≤50%,Ⅲb:EAS裂伤厚度≥50%,Ⅲc:EAS和肛门内括约肌(IAS)均受损;(4)Ⅳ度裂伤:内外括约肌及肛门直肠黏膜均发生损伤。
A. 血糖超过10mmol/L时予胰岛素治疗,血糖值控制在8~11mmol/L。
B. 血糖超过12mmol/L时推荐给予胰岛素治疗,血糖值控制在7.7~10mmol/L
C. 血糖超过10mmol/L时推荐给予胰岛素治疗,血糖值控制在7.7~10mmol/L
D. 血糖低于4.4mmol/L时,予10%~20%葡萄糖口服,目标是达到正常血糖
解析：答案解析
A. 下肢深静脉血栓
B. 无法解释的严重出血
C. 烦躁、心率增快、尿量减少
D. 急性缺氧如呼吸困难、发绀
解析：答案解析羊水栓塞是指羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭或猝死等一系列严重症状的综合征。典型临床特征:(1)血压骤然下降或心脏骤停。(2)急性缺氧如呼吸困难、发绀或呼吸停止。(3)凝血机制障碍,或无法解释的严重出血。
A. 有些病例术后1-2天内稍显苍白,提示动脉缺血
B. 皮纹消失,皮瓣肿胀,多属正常现象
C. 临床观察适合于埋藏皮瓣
D. 针刺出血试验可以判断是否为动脉堵塞
解析：答案解析术后72小时内是游离移植组织皮瓣最容易发生血管危象的时期。皮瓣血液灌注监测做到术后1-3天每1小时观察1次;术后4-7天每4小时观察1次。密切观察:(1)颜色:皮瓣颜色与供皮区颜色基本一致,有些病例术后1-2天内稍显苍白,多属正常现象,应结合其他征象加以判断。如皮瓣颜色变暗、紫绀,则说明静脉淤血。如灰白色,提示动脉缺血。(2)温度:皮瓣温度较邻近组织低,调节室温在25℃左右,保暖,以维持正常的血液循环。如皮瓣温度低于临近正常组织皮温2℃以上,并出现颜色变化(暗紫或灰白)提示有可能发生血液循环障碍。及时报告医生处理。(3)皮纹:皮瓣表面应有正常的皮纹褶皱,皮纹消失,皮瓣肿胀提示血管危象。(4)质地:皮瓣移植后仅轻度肿胀,如皮瓣区域明显肿胀,质地变硬时,警惕血管危象的发生。(5)毛细血管充盈试验:皮瓣血管危象发生早期或程度较轻时,表现为轻度的充血或淤血,以手指按压,放开后见白的区域再度泛红(暗红),泛红的过程越快说明微循环的情况越好,如果该过程超过5秒,多提示微循环功能很差,抢救成功可能性较小。(6)针刺出血试验:对一些颜色苍白,无法马上判断是否为动脉堵塞所致时,可用此法。(7)临床观察适合于外露皮瓣;而埋藏皮瓣可采用多普勒仪进行监测。
A. ST段抬高或压低
B. 超声心动图显示新发的室壁运动异常
C. 肌钙蛋白,BNP持续升高
D. 大量补液造成电解质紊乱和心衰
解析：答案解析
