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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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12.【单选题】如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?

A、 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟

B、 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢

C、 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣

D、 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度

答案:D

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
73.【单选题】简述妊娠合并糖尿病新生儿的护理要点?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-f600-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.牵引重量不可随意增减或移去,不可随意放松牵引绳;2.牵引重锤保持悬空,不得接触地面或靠在床栏上,牵引弓不可抵住床头;3.保持头、颈、躯干与牵引绳在一条直线上。牵引的方向和颈椎安置的位置对复位十分重要。颈椎损伤致双侧关节突关节脱位患者,颅骨牵引保持轻度的屈曲位( ),严防过伸。待脱位或交锁的关节牵开后,在肩背部垫一软枕,并改为轻度伸展位;4.抬高床头15~30cm,增加反牵引力。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-5105-c0a6-5ac6b1259100.html
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57.【单选题】简述肾上腺素弹丸式给药的方法?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-d4fa-c0a6-5ac6b1259100.html
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3.【单选题】急性肾小球肾炎患儿的病情特点有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-1f33-c0a6-5ac6b1259100.html
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9.【单选题】评判血液病患者口腔黏膜炎分度标准是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-4522-c0a6-5ac6b1259100.html
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21.【单选题】医院感染与医源性感染的区别?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-2875-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】为避免腹外疝术后阴囊水肿,应采取哪些预防措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-4014-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-7d28-c0a6-5ac6b1259100.html
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17.【多选题】如何做好静脉溶栓患者在导管留置期间的观察与护理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-aa0c-c0a6-5ac6b1259100.html
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1)体位与休息:急性期(发病14天内)嘱患者绝对卧床休息。避免突然变换体位及用力加腹压的活动,如剧烈咳嗽、喷嚏等,保持环境安静、舒适,保证患者得到充足的休息。病程超过14天的患者可适当下床活动,但避免剧烈活动。2)血压、心率控制:在血压高的一侧肢体进行血压监测,将收缩压控制在110~120 mm Hg,舒张压控制在60~80 mmHg,心率控制在60~70次/min。3)疼痛护理:了解疼痛部位、性质、程度和持续时间。遵医嘱及时正确使用镇痛药物。4)饮食护理:给予富含维生素和膳食纤维的低盐、低脂、低胆固醇的易消化饮食,少食多餐,禁食刺激性饮食。如夹层累及肠系膜上动脉,遵医嘱予禁食禁饮。5)排便护理:通过饮食调整、腹部按摩、增加饮水等方法促进排便,预防便秘。必要时遵医嘱使用缓泻剂,避免用力排便。6)心理护理:对有焦虑、恐惧情绪的患者进行心理干预,帮助患者减轻心理负担,保持情绪平稳。7)用药护理:正确给药,观察降压、止痛等药物物作用和不良反应。
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护理选择题1000题答案解析

12.【单选题】如何对老年误吸高危人群进行预防性指导?

A、 神志清楚者取卧位进食,颈部稍屈曲;卧床者抬高床头30~45度以上,餐后保持体位30分钟

B、 管饲者选择合适型号鼻胃管,误吸高风险患者可选择幽门后喂养,速度均匀,不宜过慢

C、 食物选择稀疏,不易松散种类,避免发粘、干硬及液体,餐后漱口清除食物残渣

D、 进食环境安静安全,进餐注意力集中,控制进食量和速度

答案:D

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护理选择题1000题答案解析
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73.【单选题】简述妊娠合并糖尿病新生儿的护理要点?

A. 新生儿出生后1h内行末梢血糖检测

B. 体重较小按高危儿处理,注意保暖和吸氧

C. 保护产妇,延迟喂奶

D. 注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症

解析:答案解析(1)监测血糖:新生儿出生后易发生低血糖,严密监测其血糖变化可及时发现低血糖。新生儿出生后30min内行末梢血糖检测;(2)无论体重大小均按高危儿处理,注意保暖和吸氧等;(3)早开奶:鼓励按需喂哺、母乳喂养,根据血糖情况滴服葡萄糖,必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注;(4)密切观察,注意预防低血钙、高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生。

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1.牵引重量不可随意增减或移去,不可随意放松牵引绳;2.牵引重锤保持悬空,不得接触地面或靠在床栏上,牵引弓不可抵住床头;3.保持头、颈、躯干与牵引绳在一条直线上。牵引的方向和颈椎安置的位置对复位十分重要。颈椎损伤致双侧关节突关节脱位患者,颅骨牵引保持轻度的屈曲位( ),严防过伸。待脱位或交锁的关节牵开后,在肩背部垫一软枕,并改为轻度伸展位;4.抬高床头15~30cm,增加反牵引力。
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57.【单选题】简述肾上腺素弹丸式给药的方法?

A. 每3~5分钟注射2mg

B. 给药后外周注射50ml静脉液体

C. 每3~5分钟注射1mg

D. 肢体下垂

解析:答案解析每3~5分钟注射1mg。每次给药后外周注射20ml冲管的静脉液体,并抬高肢体至心脏水平位置以上10~20s。

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3.【单选题】急性肾小球肾炎患儿的病情特点有哪些?

A. 30%患儿有水肿

B. 尿量没有变化

C. 肉眼血尿,呈茶褐色

D. 血压正常

解析:答案解析起病时可有低热、食欲减退、疲倦、乏力、头晕、腰部钝痛等非特异症状。部分患儿尚可见呼吸道或皮肤感染病灶。1.水肿:70%患儿有水肿,初期多为眼睑及颜面部水肿,逐渐波及躯干、四肢,重者遍及全身,常呈非凹陷性。2. 少尿:早期常有尿色深,尿量明显减少,严重者可出现无尿。3. 血尿:50%~70%的病例有肉眼血尿,呈茶褐色或烟蒂水样,也可呈洗肉水样,一般1~2周后转为显微镜下血尿,少数持续3~4周,而镜下血尿一般持续数月,运动后或并发感染时血尿可暂时加剧。4.蛋白尿:程度不等,约有20%病例蛋白尿达肾病综合征水平。5.高血压:约30~80%病例可有血压增高,学龄前儿童>120/80mmHg,学龄儿童>130/90mmHg。一般在1~2周内随尿量增多而恢复正常。

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9.【单选题】评判血液病患者口腔黏膜炎分度标准是什么?

A. Ⅰ度黏膜正常

B. Ⅳ度:疼痛剧烈,溃疡融合成大片,不能进食

C. Ⅱ度黏膜红斑、疼痛,不影响进食

D. Ⅲ度黏膜红斑明显,疼痛加重,散在溃疡,能进食半流质

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21.【单选题】医院感染与医源性感染的区别?

A. 医院感染入院前已处于潜伏期,住院期间发生的感染

B. 医源性感染指医疗服务中,因病原体传播引起的感染

C. 医源性感染不属于医院感染

D. 所有出院后发生的感染不属于医院感染

解析:答案解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医源性感染是指医疗服务中,因病原体传播引起的感染,医源性感染属于医院感染。试题

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10.【单选题】为避免腹外疝术后阴囊水肿,应采取哪些预防措施?

A. 为避免阴囊內积血、积液和促进淋巴回流,术后用丁字带将阴囊托起

B. 鼓励患者术后4小时及早下床活动

C. 术后6小时侧卧位,有利于咳嗽排痰,避免腹内压增高,降低腹股沟切口张力

D. 指导患者低盐饮食

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10.【单选题】如何对心绞痛患者和家属进行硝酸甘油的用药指导?

A. 开封后每1个月更换一瓶新药

B. 口服硝酸甘油

C. 用药宜取站立位

D. 硝酸甘油应放在棕色瓶内干燥处密闭保存

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17.【多选题】如何做好静脉溶栓患者在导管留置期间的观察与护理?

A. 穿刺处以无菌敷料覆盖,绷带包扎,交接检查管道完好,穿刺点有无渗血

B. 定时触摸肢体动脉搏动,每日测量患肢周径并记录

C. 观察有无呼吸困难、胸痛、咯血等肺栓塞的发生

D. 术后2周取平卧位,置管部位关节弯曲位

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1)体位与休息:急性期(发病14天内)嘱患者绝对卧床休息。避免突然变换体位及用力加腹压的活动,如剧烈咳嗽、喷嚏等,保持环境安静、舒适,保证患者得到充足的休息。病程超过14天的患者可适当下床活动,但避免剧烈活动。2)血压、心率控制:在血压高的一侧肢体进行血压监测,将收缩压控制在110~120 mm Hg,舒张压控制在60~80 mmHg,心率控制在60~70次/min。3)疼痛护理:了解疼痛部位、性质、程度和持续时间。遵医嘱及时正确使用镇痛药物。4)饮食护理:给予富含维生素和膳食纤维的低盐、低脂、低胆固醇的易消化饮食,少食多餐,禁食刺激性饮食。如夹层累及肠系膜上动脉,遵医嘱予禁食禁饮。5)排便护理:通过饮食调整、腹部按摩、增加饮水等方法促进排便,预防便秘。必要时遵医嘱使用缓泻剂,避免用力排便。6)心理护理:对有焦虑、恐惧情绪的患者进行心理干预,帮助患者减轻心理负担,保持情绪平稳。7)用药护理:正确给药,观察降压、止痛等药物物作用和不良反应。
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