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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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1. 老年患者疼痛的全面评估包括疼痛强度,对疼痛经历的感觉,情绪和认知的评估。患者主诉是疼痛评估的首要步骤,也是评估的金标准。2. 根据个体表达、理解能力选择适合的疼痛评估量表( )具备语言交流能力和轻度痴呆患者使用自我报告型评估工具,常用面部表情疼痛量表(FRS-R),词语分级量表(VRS),数字评分量表(NRS),视觉模拟评分量表(V

A、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(GDS)评估抑郁。

C、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(G

D、 S)评估抑郁。

答案:A

护理选择题1000题答案解析
9.【单选题】COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a55-38ba-c0a6-5ac6b1259100.html
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24.【单选题】简述患者化疗后出现口腔溃疡时如何针对性地观察及指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a58-e270-c0a6-5ac6b1259100.html
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11.【单选题】护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-9013-c0a6-5ac6b1259100.html
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12.【单选题】如何对的肌炎/皮肌炎合并吞咽困难的患者进行吞咽功能评估与摄食指导?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-b24a-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.【单选题】肾病综合征患儿预防感染的措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-1b66-c0a6-5ac6b1259100.html
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120.【单选题】临床上哪些婴儿被称为“爱睡的婴儿”?婴儿爱睡觉的原因有哪些?护士给予相应的处理和指导有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5a-b4cb-c0a6-5ac6b1259100.html
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34.【多选题】先天性腹裂患儿强行关腹后可能发生什么后果?有哪些护理对策?
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42.【单选题】低血容量为何会使患儿出现心率增快,尿量减少?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-408d-c0a6-5ac6b1259100.html
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66.【单选题】简述妊娠期糖尿病孕妇推荐营养素的摄入量?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-e77c-c0a6-5ac6b1259100.html
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15.【单选题】动脉支架植入患者使用抗凝和抗血小板药用药护理措施有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-0dc3-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

1. 老年患者疼痛的全面评估包括疼痛强度,对疼痛经历的感觉,情绪和认知的评估。患者主诉是疼痛评估的首要步骤,也是评估的金标准。2. 根据个体表达、理解能力选择适合的疼痛评估量表( )具备语言交流能力和轻度痴呆患者使用自我报告型评估工具,常用面部表情疼痛量表(FRS-R),词语分级量表(VRS),数字评分量表(NRS),视觉模拟评分量表(V

A、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(GDS)评估抑郁。

C、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(G

D、 S)评估抑郁。

答案:A

护理选择题1000题答案解析
相关题目
9.【单选题】COPD患者进行家庭氧疗的指征是什么?家庭氧疗的目标是什么?

A. 指征PaO2<55mmHg;目标PaO2≥60mmHg

B. 指征SaO290%

C. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥60mmHg

D. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥50mmHg

E. COPD患者进行家庭氧疗的指征之一:1.PaO2<55mmHg或SaO2<88%。家庭氧疗的目标是:使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上[1]。

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24.【单选题】简述患者化疗后出现口腔溃疡时如何针对性地观察及指导?

A. 少食多餐,宜低蛋白、低热量、少维生素、温热的半流质

B. 做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染

C. 口腔溃疡疼痛剧烈时,暂停进食

D. 每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱清水,预防感染

解析:答案解析① 病情观察:1)观察口腔黏膜的情况,有无红斑及溃疡,溃疡部位、大小及程度;口腔溃疡疼痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂;疼痛影响进食者,遵医嘱静脉补充营养。2)根据口腔溃疡的部位及程度,做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染。3)密切注意患者血象及体温的变化,以便及时发现感染征兆。4)血小板低的患者口腔护理时,动作要轻柔,防止溃疡面出血不止。②饮食指导:少食多餐,宜高蛋白、高热量、富含维生素、温热的半流质、流质饮食;避免过热、过冷、过硬或辛辣刺激性食物,防止加重溃疡及疼痛。③ 卫生指导:保持口腔清洁,每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱有抗炎、组织修复功能的漱口液,预防感染。④ 健康教育:讲解口腔溃疡的预防方法,营养支持的重要性,消除焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。

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11.【单选题】护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况?

A. 交接班时单人触摸减压窗,体会压力大小

B. 张力逐渐降低,则应怀疑迟发性颅内血肿的发生

C. 如张力逐渐升高,说明处于恢复期

D. 术后每15~60min观察1次,轻触减压窗感受张力情况

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12.【单选题】如何对的肌炎/皮肌炎合并吞咽困难的患者进行吞咽功能评估与摄食指导?

A. 洼田饮水试验;一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食

B. 洼田饮水试验Ⅰ~Ⅱ级可正常进食;宜采取卧位进食

C. 洼田饮水试验Ⅳ级可正常进食;尽量选用长柄勺,把食物送至舌根处

D. Ⅲ级以上需留置鼻胃管;进食速度快慢结合

解析:答案解析

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1.【单选题】肾病综合征患儿预防感染的措施有哪些?

A. 关心患儿,鼓励多探视

B. 每日用3%硼酸坐浴1~2次,以预防尿路感染

C. 保持床铺清洁、整齐,减少翻身

D. 严重水肿者减少输液,给予肌内注射

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120.【单选题】临床上哪些婴儿被称为“爱睡的婴儿”?婴儿爱睡觉的原因有哪些?护士给予相应的处理和指导有哪些?

A. 正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后暂停较长的时间

B. 爱睡的婴儿:会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了

C. 原因:未及早固定喂养时间

D. 指导:注意保暖,多穿衣服

解析:答案解析(1)爱睡的婴儿的定义:婴儿会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了。和正常婴儿相比,正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后有暂停动作,但是爱睡的婴儿可能会暂停较长的时间。(2)婴儿爱睡觉的原因:①生产过程的压力及母亲使用的药物;②过早就固定喂养时间,错过婴儿本能想吃的时间;③吸吮不协调,吸吮和吞咽耗费很多体力,需要更多的休息;④新生儿黄疸;⑤过早添加配方奶;⑥婴儿包得太暖和或穿太多。(3)处理及指导:①指导产妇识别婴儿饥饿的早期信号;②提供安静、温度适宜的环境;③提供适当的刺激:将包被打开,脱掉婴儿的衣服,皮肤接触,刺激婴儿手掌抓握的反射,轻柔按摩婴儿腹部及背部;④喂哺时,指导产妇同时挤压乳房,刺激乳汁的分泌及维持婴儿吸吮。

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34.【多选题】先天性腹裂患儿强行关腹后可能发生什么后果?有哪些护理对策?

A. 并发症:肥厚性幽门狭窄

B. 并发症:呼吸障碍、肾缺血

C. 保暖复温,置患儿于30℃红外线辐射台

D. 体型较小者取仰卧位,较大者予侧卧位

E. 妥善处理外露肠管,可用温润的葡萄糖液湿纱布包裹覆盖

解析:答案解析

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42.【单选题】低血容量为何会使患儿出现心率增快,尿量减少?

A. 交感神经-肾上腺轴兴奋,外周血管阻力升高以提升血压

B. 心肌收缩无力,心率增快,心排血量减少

C. 醛固酮和抗利尿激素分泌减少

D. 减少了肾小管对钠和水的重吸收

解析:答案解析低血容量可导致交感神经-肾上腺轴兴奋,使外周血管总阻力升高以提升血压,同时可使心肌收缩力增强,心率增快,心排血量增加;还可兴奋肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统及刺激压力感受器,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,从而加强肾小管对钠和水的重吸收,减少尿液。当低血容量性的小儿出现心率增快,尿量减少,表明其失血量占血容量比例的20%儿科危重症护理

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66.【单选题】简述妊娠期糖尿病孕妇推荐营养素的摄入量?

A. 碳水化合物摄入量占总能量的40%~50%

B. 每日摄入量:根据妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度而定

C. 蛋白质摄入量占总能量的25%~30%

D. 脂肪摄入量占总能量的15%~20%

解析:答案解析(1)每日摄入总能量:根据不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度而定。控制糖尿病孕妇每日摄入的总能量,但妊娠早期应不低于1500kcal/d,妊娠晚期不低于1800kcal/d;(2)碳水化合物:推荐碳水化合物摄入量占总能量的50%~60%为宜,每日碳水化合物不低于150g;(3)蛋白质:推荐蛋白质摄入量占总能量的15%~20%为宜;(4)脂肪:推荐脂肪摄入量占总能量的25%~30%为宜,饱和脂肪酸摄入量不超过总摄入能量的7%,单不饱和脂肪酸占脂肪供能的1/3以上;(5)膳食纤维:推荐每日摄入量25~30g;(6)维生素及矿物质:建议妊娠期有计划地增加富含维生素B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物摄入。

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15.【单选题】动脉支架植入患者使用抗凝和抗血小板药用药护理措施有哪些?

A. 总体用药原则是个体化给药

B. 出院后口服氯吡格雷至少1个月,拜阿司匹林2~3月

C. 可食用复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝

D. 遵医嘱常规手术当天口服氯吡格雷100mg和拜阿司匹林100mg

解析:答案解析

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