A、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(GDS)评估抑郁。
C、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(G
D、 S)评估抑郁。
答案:A
A、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(GDS)评估抑郁。
C、 S)。(2)丧失语言交流能力和中、重度痴呆患者的评估采用行为疼痛评估工具如非言语疼痛指征表(CNPI)和晚期老年痴呆疼痛评估量表(PAINAD),情绪障碍评估是老年患者疼痛评估的重要环节,推荐使用老年抑郁评分(G
D、 S)评估抑郁。
答案:A
A. 指征PaO2<55mmHg;目标PaO2≥60mmHg
B. 指征SaO290%
C. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥60mmHg
D. 指征PaO2<40mmHg;目标PaO2≥50mmHg
E. COPD患者进行家庭氧疗的指征之一:1.PaO2<55mmHg或SaO2<88%。家庭氧疗的目标是:使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上[1]。
解析:答案解析
A. 少食多餐,宜低蛋白、低热量、少维生素、温热的半流质
B. 做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染
C. 口腔溃疡疼痛剧烈时,暂停进食
D. 每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱清水,预防感染
解析:答案解析① 病情观察:1)观察口腔黏膜的情况,有无红斑及溃疡,溃疡部位、大小及程度;口腔溃疡疼痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂;疼痛影响进食者,遵医嘱静脉补充营养。2)根据口腔溃疡的部位及程度,做好溃疡创面护理,减轻疼痛,预防感染。3)密切注意患者血象及体温的变化,以便及时发现感染征兆。4)血小板低的患者口腔护理时,动作要轻柔,防止溃疡面出血不止。②饮食指导:少食多餐,宜高蛋白、高热量、富含维生素、温热的半流质、流质饮食;避免过热、过冷、过硬或辛辣刺激性食物,防止加重溃疡及疼痛。③ 卫生指导:保持口腔清洁,每次进食后用软毛牙刷刷牙并含漱有抗炎、组织修复功能的漱口液,预防感染。④ 健康教育:讲解口腔溃疡的预防方法,营养支持的重要性,消除焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
A. 交接班时单人触摸减压窗,体会压力大小
B. 张力逐渐降低,则应怀疑迟发性颅内血肿的发生
C. 如张力逐渐升高,说明处于恢复期
D. 术后每15~60min观察1次,轻触减压窗感受张力情况
解析:答案解析
A. 洼田饮水试验;一旦出现呛咳、呼吸困难等立即停止进食
B. 洼田饮水试验Ⅰ~Ⅱ级可正常进食;宜采取卧位进食
C. 洼田饮水试验Ⅳ级可正常进食;尽量选用长柄勺,把食物送至舌根处
D. Ⅲ级以上需留置鼻胃管;进食速度快慢结合
解析:答案解析
A. 关心患儿,鼓励多探视
B. 每日用3%硼酸坐浴1~2次,以预防尿路感染
C. 保持床铺清洁、整齐,减少翻身
D. 严重水肿者减少输液,给予肌内注射
解析:答案解析
A. 正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后暂停较长的时间
B. 爱睡的婴儿:会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了
C. 原因:未及早固定喂养时间
D. 指导:注意保暖,多穿衣服
解析:答案解析(1)爱睡的婴儿的定义:婴儿会睡很长时间或者哺乳一下后就睡着了。和正常婴儿相比,正常婴儿吃奶时会在一阵吸吮后有暂停动作,但是爱睡的婴儿可能会暂停较长的时间。(2)婴儿爱睡觉的原因:①生产过程的压力及母亲使用的药物;②过早就固定喂养时间,错过婴儿本能想吃的时间;③吸吮不协调,吸吮和吞咽耗费很多体力,需要更多的休息;④新生儿黄疸;⑤过早添加配方奶;⑥婴儿包得太暖和或穿太多。(3)处理及指导:①指导产妇识别婴儿饥饿的早期信号;②提供安静、温度适宜的环境;③提供适当的刺激:将包被打开,脱掉婴儿的衣服,皮肤接触,刺激婴儿手掌抓握的反射,轻柔按摩婴儿腹部及背部;④喂哺时,指导产妇同时挤压乳房,刺激乳汁的分泌及维持婴儿吸吮。
A. 并发症:肥厚性幽门狭窄
B. 并发症:呼吸障碍、肾缺血
C. 保暖复温,置患儿于30℃红外线辐射台
D. 体型较小者取仰卧位,较大者予侧卧位
E. 妥善处理外露肠管,可用温润的葡萄糖液湿纱布包裹覆盖
解析:答案解析
A. 交感神经-肾上腺轴兴奋,外周血管阻力升高以提升血压
B. 心肌收缩无力,心率增快,心排血量减少
C. 醛固酮和抗利尿激素分泌减少
D. 减少了肾小管对钠和水的重吸收
解析:答案解析低血容量可导致交感神经-肾上腺轴兴奋,使外周血管总阻力升高以提升血压,同时可使心肌收缩力增强,心率增快,心排血量增加;还可兴奋肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统及刺激压力感受器,使醛固酮和抗利尿激素分泌增加,从而加强肾小管对钠和水的重吸收,减少尿液。当低血容量性的小儿出现心率增快,尿量减少,表明其失血量占血容量比例的20%儿科危重症护理
A. 碳水化合物摄入量占总能量的40%~50%
B. 每日摄入量:根据妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度而定
C. 蛋白质摄入量占总能量的25%~30%
D. 脂肪摄入量占总能量的15%~20%
解析:答案解析(1)每日摄入总能量:根据不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度而定。控制糖尿病孕妇每日摄入的总能量,但妊娠早期应不低于1500kcal/d,妊娠晚期不低于1800kcal/d;(2)碳水化合物:推荐碳水化合物摄入量占总能量的50%~60%为宜,每日碳水化合物不低于150g;(3)蛋白质:推荐蛋白质摄入量占总能量的15%~20%为宜;(4)脂肪:推荐脂肪摄入量占总能量的25%~30%为宜,饱和脂肪酸摄入量不超过总摄入能量的7%,单不饱和脂肪酸占脂肪供能的1/3以上;(5)膳食纤维:推荐每日摄入量25~30g;(6)维生素及矿物质:建议妊娠期有计划地增加富含维生素B6、钙、钾、铁、锌、铜的食物摄入。
A. 总体用药原则是个体化给药
B. 出院后口服氯吡格雷至少1个月,拜阿司匹林2~3月
C. 可食用复合维生素、维生素K、含乙醇的饮料、蛋黄、猪肝
D. 遵医嘱常规手术当天口服氯吡格雷100mg和拜阿司匹林100mg
解析:答案解析