A、 失禁的皮肤区域使用皮肤保护剂
B、 碱性皂液清洁皮肤
C、 使用PH值低于皮肤的免冲洗清洗液
D、 避免使用一次性用具
答案:A
解析:答案解析
A、 失禁的皮肤区域使用皮肤保护剂
B、 碱性皂液清洁皮肤
C、 使用PH值低于皮肤的免冲洗清洗液
D、 避免使用一次性用具
答案:A
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A. 经验计算公式法,小儿头部比例小
B. 手掌法,小面积烧伤面积常以患儿手掌计算
C. 九分法,>5岁儿童可使用九分法
D. 测量法,应用测量工具进行实际面积测量
解析:答案解析评估方法如下:1.计算公式:小儿头颈部面积=9+(12-年龄)=% 小儿双下肢面积=41-(12-年龄)=% 2.手掌法:小面积烧伤面积常以患儿手掌计算,每手掌占1%的TBSA。九分法:>10岁儿童可使用九分法,按体表面积划分为11个9%的等分,另加1%,构成100%
A. 术后4~6小时侧卧,腰部严格制动,术后卧床24小时
B. 避免剧烈咳嗽,保持大便通畅
C. 穿刺点加压8~10分钟,必要时腹带加压包扎
D. 术后1周内禁止剧烈运动或重体力劳动
解析:答案解析
A. 患者及家属对治疗的认知及依从性
B. 患者及家属处理突发事件的能力
C. 治疗期间不要进食坚硬及粘性食物
D. 需要用口外支抗矫治器者,每天必须戴满12小时
解析:答案解析固定矫治期间护理监测重点:1、患者及家属对治疗的认知及依从性。2、口腔卫生的保持和良好卫生习惯的建立。监测有无牙齿釉质脱矿和牙周组织炎症发生。3、患者及家属处理突发事件的能力。4、患者的心理状态。固定矫治期间健康指导内容:1、合理评估患者,普及固定矫治的相关知识。2、关于疼痛:安装矫治器后2-3天,牙齿可能会酸软无力或微痛,还会有口内部件磨破黏膜的情况,甚至出现溃疡,一般一周左右症状会消失,可以使用西瓜霜喷剂或口腔溃疡喷剂等辅助治疗,无需紧张。3、重视口腔卫生。4、饮食指导:为了避免矫治器损坏,治疗期间不要进食坚硬及粘性食物,学会正确的进食方式。5、需要用口外支抗矫治器者,每天必须戴满12小时,取戴时注意安全。6、务必按预约时间复诊,如果有异常情况及时和主治医护联系。
A. 疲乏、嗜睡
B. 骨折、臂丛神经麻痹
C. 黏液性水肿、手指细震颤
D. 专人看护,便于做好基础护理
解析:答案解析
A. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,左背部稍垫高
B. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜55°
C. 右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部低位
D. 左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
解析:答案解析右上叶前段病变的患者取仰卧位,右背部稍垫高;左上叶尖后段病变的患者取直坐或半卧,向右侧倾斜45°
A. 血尿
B. 限制液体入量
C. 腰背痛、肠麻痹及内出血
D. 头低足高位
解析:答案解析腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定。患儿手术后数小时内,切口附近可出现胀痛并伴有肿块形成,按压时出现疼痛并伴有波动感;腰背痛、肠麻痹及内出血表现较为突出;血肿进入盆腔者伴有里急后重感,直肠指检骶前区有波动感隆起;部分患儿可出现髂腰部瘀斑(Grey Turner征),超声或CT检查显示腹膜后血肿形成。护理干预措施:1.发现腹膜后血肿征象时,应抬高床头,给予半卧位并及时汇报医生;2.严密观察生命体征及意识变化,观察腹痛、腹胀等腹膜刺激症状;3.立即建立静脉通路,遵医嘱输血输液,纠正血容量不足;4.观察记录血肿范围、色泽、周围皮肤温度等;5.观察切口敷料及腹膜后引流管情况,保持引流通畅。神经系统疾病护理
A. 适应症:轻度脱水
B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速
C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则
D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%
解析:答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。
A. 训练有效咳嗽、提重物
B. 避免剧烈运动和长时间行走
C. 四肢与腰部同时做伸展运动
D. 出现膀胱刺激症给予多饮水
解析:答案解析
A. 采取球囊面罩方式进行通气,按压呼吸比为30:1
B. 采取口对口、口对口鼻进行通气,按压呼吸比为30:2
C. 采取口对面罩进行通气,按压呼吸比为15:2
D. 采取口对口、进行通气,按压呼吸比为30:3
解析:答案解析采取口对口、口对口鼻、口对面罩、球囊面罩方式进行通气,按压呼吸比为30:2