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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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15.【单选题】老年患者慢性便秘严重程度评估和处理措施有哪些?

A、 梯度用药,依次为刺激性泻药、容积性泻药、促分泌药

B、 指导摄入足够的膳食纤维≥25g/d,水分1.5L/d

C、 重度经过生物反馈治疗可以停药

D、 生物反馈治疗训练胸肌、腹肌、下肢肌

答案:B

解析:答案解析

护理选择题1000题答案解析
8.【单选题】手术患者术中压力性损伤发生的原因及预防措施?
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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?
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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-3a77-c0a6-5ac6b1259100.html
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32.【单选题】简述妇科肿瘤术后尿漏发生时间特点?哪些征象提示患者发生了尿漏?
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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
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7.【多选题】如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?
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3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5d-c742-c0a6-5ac6b1259100.html
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14.【单选题】如何依据排尿过程中血尿出现的时间判断患者可能出血部位?
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106.【单选题】如何识别产褥感染与产褥病率?
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1.保护性约束患者常见并发症的观察:( )骨折:局部肿胀、疼痛,出现运动障碍等,常因约束时患者极度反抗,医务人员用力不够平稳或用力过大、过猛所致。(2)皮肤损伤:一般是骶尾部、肘部和约束部位发生,多因约束后患者剧烈扭动,皮肤摩擦力增加或局部受压时间过长所致。(3)臂丛神经麻痹:多为一侧,表现为上肢麻木,不能上抬、外展、旋转、屈曲等。多因保护性约束时未将肢体置于功能位置,长时间牵拉和约束过紧所致。(4)其他意外:如患者利用约束带自缢或受到其他患者的伤害等。2.专人看护原因:在实施保护性约束期间,如没有做到专人看护,患者可能自行解除或由其他患者帮助解开约束带,进而自伤或伤害他人。此外,患者被约束,失去抵抗能力,可能遭到其他患者的攻击。
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护理选择题1000题答案解析

15.【单选题】老年患者慢性便秘严重程度评估和处理措施有哪些?

A、 梯度用药,依次为刺激性泻药、容积性泻药、促分泌药

B、 指导摄入足够的膳食纤维≥25g/d,水分1.5L/d

C、 重度经过生物反馈治疗可以停药

D、 生物反馈治疗训练胸肌、腹肌、下肢肌

答案:B

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8.【单选题】手术患者术中压力性损伤发生的原因及预防措施?

A. 发生原因:患者压力性损伤预防知识缺乏

B. 措施:正确安置手术体位;减少局部压力

C. 发生原因:电解质紊乱

D. 措施:充分扩容

解析:答案解析发生原因:1.患者自身因素:年龄,体型及营养状况,皮肤类型,疾病与用药因素等;2.手术时间;3.手术体位;4.温湿度因素;5.麻醉因素;6.压力因素;7.医务人员自身因素:压力性损伤预防知识缺乏。预防手术患者术中压力性损伤的措施有:1.加强术前访视和压力性损伤危险性评估;2.正确安置手术体位;3.保持床单元干燥平整;4.保护受压部位皮肤;5.减少局部压力、摩擦力及剪切力;6.加强术中巡视;7.保暖及防潮;8.规范压力性损伤高危患者监控流程;9.加强手术室医务人员压力性损伤预防知识培训;10.严格做好与病房护士的交接工作。

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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?

A. 入室前3天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟

B. 入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素

C. 入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养

D. 入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养

解析:答案解析入层流室前3天开始服用肠道不易吸收的抗生素;入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;入室当天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟,再给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁,换穿无菌衣裤后进入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。

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14.【单选题】为什么要做好尿道下裂患儿围手术期饮食管理?

A. 术后前2天先予少渣流质饮食,第3天改为普通饮食

B. 术后3~5天内应控制排便,保持会阴部清洁干燥

C. 宜选少渣食物

D. 术前1天予少渣饮食,术晨给予清洁灌肠

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32.【单选题】简述妇科肿瘤术后尿漏发生时间特点?哪些征象提示患者发生了尿漏?

A. 输尿管和膀胱等的切割和撕裂伤后症状发生较晚,术后7-10天

B. 尿液分流于腹膜后形成尿性囊肿,引起剧烈腰痛提示发生了尿漏

C. 输尿管电损伤、缺血后管壁坏死发生漏尿前,术后当天或2-3天

D. 阴道中出血、腹腔或阴道引流液量减少伴尿量增多

解析:答案解析① 输尿管和膀胱等的切割和撕裂伤后症状发生较早,术后当天或2-3天;输尿管电损伤、缺血后管壁坏死发生漏尿前,有较长潜伏期,约7~10天。② 阴道中出现尿液、腹腔或阴道引流液量增多伴尿量减少、腰胀痛或剧痛;尿液分流于腹膜后形成尿性囊肿,引起剧烈腰痛、不明原因低热。

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1、在调拌材料前,护士要评估治疗部位和缺牙数量,以决定所需材料的用量及材料放置托盘的主要位置。2、调整患者体位和头位。3、制取印模时护士应掌握不同的印模材料使用特点:( )藻酸盐印模材料。护士应严格掌握粉液混合比例,还应注意温度对材料凝固时间的影响。(2)琼脂/藻酸盐联合印模材料的联合应用。(3)加成型硅橡胶印模材料。护士在调和时应注意不要戴乳胶类手套,以防影响材料的聚合,而改为PVC手套或徒手操作。(4)聚醚橡胶类印模材料。注意将注射枪头部的少量材料挤出丢弃;聚醚橡胶类印模应当取好放置30分钟后再灌制石膏模型
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7.【多选题】如何做好川崎病患儿的皮肤黏膜护理?

A. 保持皮肤清洁,剪短指甲,以免抓伤和擦伤

B. 口唇干裂者可涂护唇油

C. 出现严重皮损,使用激素类药物

D. 每日用生理盐水洗眼1~2次,也可涂眼膏

E. 以保持口腔清洁

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3.【单选题】如何指导老年COPD患者进行氧疗及呼吸功能训练?

A. 缩唇呼气法吸呼时间比为2:1或3:1

B. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min

C. 呼吸功能训练主要有胸式呼吸和缩唇呼吸

D. 家庭氧疗采用经鼻导管氧气吸入,每日吸氧时间>3小时

解析:答案解析指导患者注意以下事项:1. 氧疗护理:慢阻肺稳定期患者需进行长期家庭氧疗,一般采用经鼻导管氧气吸入,氧流量1-2L/min,每日吸氧时间>15小时[1]。2. 呼吸功能训练主要有腹式呼吸和缩唇呼吸,能有效缓解呼吸困难的症状,改善通气[2]。(1)腹式呼吸法:患者取立体、半卧位或坐位,左右手分别放在腹部和胸前。吸气时用鼻深吸入,尽力挺腹,胸部不动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,缓慢呼出,每分钟呼吸7~8次,每次约10~20分钟,每天锻炼3-4次,以患者不感疲劳为宜[3]。(2)缩唇呼气法:患者闭嘴经鼻吸气,缩口唇呈吹口哨样缓慢呼气。吸呼时间比为1:2或1:3,尽量深吸慢呼,以距15~20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜,每天3次,每次30min[3]。

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14.【单选题】如何依据排尿过程中血尿出现的时间判断患者可能出血部位?

A. 血尿出现在排尿的初始阶段,提示出血部位在膀胱或其以上部位

B. 排尿全过程均为血尿,提示出血部位在尿道

C. 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区

D. 血尿出现在排尿的终未阶段提示出血部位在膀胱或其以上部位

解析:答案解析

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106.【单选题】如何识别产褥感染与产褥病率?

A. 产褥病率的常见原因风湿热

B. 产褥病率:分娩24小时以内,测体温1次/h,有2次体温≥38℃

C. 产褥病率:产褥期内有2次体温≥38℃

D. 产褥感染:分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染

解析:答案解析(1)产褥感染是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内,每日测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38℃(口表)。(2)产褥病率的常见原因是产褥感染,也可以由生殖道以外感染所致(如泌尿系感染、上呼吸道感染、急性乳腺炎、血栓静脉炎等)

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1.保护性约束患者常见并发症的观察:( )骨折:局部肿胀、疼痛,出现运动障碍等,常因约束时患者极度反抗,医务人员用力不够平稳或用力过大、过猛所致。(2)皮肤损伤:一般是骶尾部、肘部和约束部位发生,多因约束后患者剧烈扭动,皮肤摩擦力增加或局部受压时间过长所致。(3)臂丛神经麻痹:多为一侧,表现为上肢麻木,不能上抬、外展、旋转、屈曲等。多因保护性约束时未将肢体置于功能位置,长时间牵拉和约束过紧所致。(4)其他意外:如患者利用约束带自缢或受到其他患者的伤害等。2.专人看护原因:在实施保护性约束期间,如没有做到专人看护,患者可能自行解除或由其他患者帮助解开约束带,进而自伤或伤害他人。此外,患者被约束,失去抵抗能力,可能遭到其他患者的攻击。
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