解析：答案解析(1)补充元素铁≥200mg/d时容易出现恶心和上腹部不适等胃肠道症状,选择较低铁含量制剂可减轻胃肠道症状;(2)为了避免食物抑制铁的吸收,建议进食前1h口服铁剂,与维生素C共同服用,以增加吸收率;(3)口服铁剂避免与其他药物同时服用;(4)服用铁剂后,由于铁与肠内硫化氢作用而形成黑色便,应予以解释;(5)治疗2周后复查血红蛋白评估疗效,治疗至血红蛋白恢复正常后,应继续口服铁剂3-6个月或至产后3个月巩固疗效。

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19.【单选题】如何早期识别颅内动脉瘤行支架辅助介入栓塞术后的支架内血栓?

A. 颈项强直、四肢肌力、肌张力正常

B. 患者先出现意识模糊,继而出现进行性意识加重

C. 瞳孔先变大后缩小

D. 语言表达能力未受影响

解析：答案解析

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28.【单选题】如何识别并判断颅脑损伤患儿出现了中枢性高热?

A. 体温>39℃和正常体温交替出现

B. 颅脑损伤累及间脑或脑干可引起周围神经功能障碍,导致中枢性高热

C. 体温持续>39℃,可伴有意识障碍、瞳孔缩小、脉搏增快

D. 患儿发热时,颜面、颈部、躯体下部、四肢出汗。

解析：答案解析

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2.【多选题】如何预防行胸腔闭式引流的患者发生逆行感染?

A. 置管时严格遵守无菌原则,保持引流装置无菌,定时更换

B. 水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30-60cm,避免引流液逆流

C. 保持胸壁引流伤口敷料清洁干燥,如有潮湿,及时更换

D. 保持引流装置的密闭,尤其注意管道有无裂缝或破损、各衔接处是否密封

解析：答案解析

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25.【单选题】维生素D缺乏性手足搐搦的病情观察特点是什么?

A. 常有惊厥发作,停止后多入睡,醒后短暂活动受限

B. 发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟;并伴有发热

C. 较大婴幼儿,发作时手足痉挛呈弓状搐搦

D. 喉痉挛,幼儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难。

解析：答案解析

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59.【多选题】简述异位妊娠患者行甲氨蝶呤(MTX)保守治疗期间的护理要点?

A. 定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果

B. 鼓励患者下床活动,多运动。咳嗽、屏气、用力大便

C. 重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量

D. 告诉患者病情的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等

解析：答案解析① 密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量,告诉患者病情发展的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便能及时发现病情变化,给予相应处理。② 用药期间,定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果。③ 注意患者的病情变化及药物毒副反应。④ 患者应卧床休息,避免腹部压力增大,避免异位妊娠破裂。卧床期间,提供相应的生活护理。摄取足够的营养物质,增强抵抗力。

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13.【单选题】造血干细胞移植前如何指导患者做好肠道及皮肤准备?

A. 入室前3天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟

B. 入层流室前2天开始服用肠道不易吸收的抗生素

C. 入室前1天对患者皮肤进行多个部位细菌培养

D. 入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位细菌培养

解析：答案解析入层流室前3天开始服用肠道不易吸收的抗生素;入室前1天剪指(趾)甲、剃毛发;入室当天沐浴后用0.5%氯已定药浴30-40分钟,再给予眼、外耳道、口鼻腔和脐部的清洁,换穿无菌衣裤后进入层流病房,即刻对患者皮肤进行多个部位(尤其是皱褶处)的细菌培养,以作移植前对照。

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33.【单选题】宫颈癌根治术后患者为何需留置尿管7-14天?留置尿管期间应如何护理?

A. 妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋高于腋中线

B. 手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现排尿困难,需留置尿管7-14天

C. 留置尿管期间每日行会阴擦洗1次,每2周更换尿袋1次

D. 拔管前1日开始夹管,每4小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能

解析：答案解析① 原因:因宫颈癌根治术手术范围广、创面大,涉及盆腔诸多脏器,术后可出现不同程度的膀胱逼尿肌功能性障碍,以致排尿困难,形成尿潴留,为防止发展成为顽固性尿潴留,因此术后需留置尿管7-14天。② 护理:1)指导患者妥善固定尿管和尿袋,平卧时,尿袋不能高于腋中线,下床活动时,尿袋不能高于膀胱位置,避免尿管扭曲、受压或堵塞。2)严密观察尿液的色、质、量,及时放空尿袋,必要时记录24小时尿量。3)指导患者多饮水,保证每日饮水量在2000ml以上。4)留置尿管期间每日行会阴擦洗2次,每周更换尿袋1-2次。5)拔管前3日开始夹管,每2小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能。6)做好患者带管期间的健康宣教。

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26.【单选题】脑血栓形成最常见的基本病因是( )

A. DIC

B. 脑动脉炎

C. 真性红细胞增多症

D. 血小板增多

E. 脑动脉粥样硬化

解析：答案解析

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15.【单选题】动脉支架植入患者使用抗凝和抗血小板药用药护理措施有哪些?

A. 总体用药原则是个体化给药

B. 出院后口服氯吡格雷至少1个月,拜阿司匹林2~3月