A、 尿量
B、 体温、脉搏
C、 血压
D、 呼吸机模式和效果;吸入氧浓度
答案：D
解析：答案解析机械通气患者呼吸评估的关键指标:1.患者:(1)皮肤颜色;(2)汗液量;(3)呼吸窘迫;(4)烦躁不安;(5)呼吸频率;(6)呼吸辅助肌的使用;(7)呼吸机模式和效果;(8)呼吸音,R和L对称,有无异常呼吸音等;(9)监测SpO2、HR、血压;(10)动脉血气。2.呼吸机:(1)气道压力;(2)潮气量;(3)分钟通气量;(4)吸入氧浓度;(5)呼吸机波形。3.分泌物:(1)颜色;(2)粘稠度;(3)痰液量
A、 尿量
B、 体温、脉搏
C、 血压
D、 呼吸机模式和效果;吸入氧浓度
答案：D
解析：答案解析机械通气患者呼吸评估的关键指标:1.患者:(1)皮肤颜色;(2)汗液量;(3)呼吸窘迫;(4)烦躁不安;(5)呼吸频率;(6)呼吸辅助肌的使用;(7)呼吸机模式和效果;(8)呼吸音,R和L对称,有无异常呼吸音等;(9)监测SpO2、HR、血压;(10)动脉血气。2.呼吸机:(1)气道压力;(2)潮气量;(3)分钟通气量;(4)吸入氧浓度;(5)呼吸机波形。3.分泌物:(1)颜色;(2)粘稠度;(3)痰液量
A. 定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果
B. 鼓励患者下床活动,多运动。咳嗽、屏气、用力大便
C. 重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量
D. 告诉患者病情的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等
解析：答案解析① 密切观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量,告诉患者病情发展的指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感明显等,以便能及时发现病情变化,给予相应处理。② 用药期间,定期复查B型超声和血β-hCG监测治疗效果。③ 注意患者的病情变化及药物毒副反应。④ 患者应卧床休息,避免腹部压力增大,避免异位妊娠破裂。卧床期间,提供相应的生活护理。摄取足够的营养物质,增强抵抗力。
A. 青年男性;情绪激动
B. 初发心肌梗死;饥饿
C. 梗死后反复心绞痛;勿用力排便
D. 高体重指数;过度探视
解析：答案解析高危人群:老年患者、女性、急性前壁心梗、低体重指数、初发心肌梗死、梗死后反复心绞痛、室壁瘤为心脏破裂的高危人群。应避免:过度探视、饱餐、情绪激动、用力排便、劳累等增加心脏负荷及血压增高的诱因
A. 心音遥远,心搏微弱,脉压小、动脉压降低的Beck三联征
B. 静脉压升高(中心静脉压≥15cmH2O,静脉怒张)
C. 颈静脉压力降低/CVP增加,胸片出现心影增大
D. 吸气时收缩压过度降低,降低10-20mmHg
解析：答案解析
A. 涉及肠道的手术病人术前2日进少渣饮食
B. 目的:会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野
C. 若手术不涉及肠道,术前2日每天给予洗肠液洗肠
D. 涉及肠道的手术病人通常术前6~8h禁食,2h前禁水
解析：答案解析①会阴部手术部位与肛门解剖位置很近,术后排便易污染手术视野,因此手术前应作好肠道准备。②涉及肠道的手术病人术前3日进少渣饮食,并遵医嘱给肠道抗生素。每日肥皂水洗肠一次或20%甘露醇250ml加等量水口服;术前1日禁食,给予静脉补液,术前日晚及术晨行清洁灌肠。若手术不涉及肠道,仅术前1日下午给予洗肠液洗肠。
A. 4~6h监测一次胆红素水平的变化
B. 腹泻、皮疹等,根据程度决定是否暂停光疗
C. 男婴遮光眼罩遮住双眼,暴露其他部位皮肤和阴部
D. 注意保暖
解析：答案解析(1)光疗时采用的光波波长最易对视网膜黄斑造成伤害,且长时间强光疗可能增加男婴外生殖器鳞癌的风险。因此光疗时应用遮光眼罩遮住双眼,对于男婴,用尿布遮盖会阴部,尽量暴露其他部位的皮肤;(2)光疗过程中不显性失水增加,应注意补充液体,观察尿量。监测患儿体温,避免体温过高;(3)光疗时可出现腹泻、皮疹等不良反应,依据其程度决定是否暂停光疗。轻者暂停光疗后可自行缓解;(4)光疗过程中密切监测胆红素水平的变化,一般6~12h监测一次。对于溶血症或血清总胆红素值接近换血水平的患儿需在光疗开始后4~6h内监测。当光疗结束后12~18h应监测血清总胆红素值水平,以防反跳。
A. 鼻塞、流涕;平卧位
B. 紧张,出汗;头高脚低45°仰卧位
C. 胸闷、喉痒;头低脚高45°俯卧位
D. 血压升高;侧卧位
解析：答案解析咯血的先兆为:咯血者常有胸闷、喉痒和咳嗽的先兆症状。取头低脚高45°俯卧位,
A. 带菌者或自身感染
B. 医生和护士
C. 污染的血液或血液制品
D. 患者
解析：答案解析医院感染常见的感染源主要是患者、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境源等。
A. 限制高嘌呤动物性食物;避免食用脱脂或低脂乳类
B. 控制能量及营养素供能比例;脂肪和牛肉、羊肉提供能量
C. 保持健康体重;合理选择贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品
D. 基于个体化原则,建立合理的饮食习惯;限制牛肉、羊肉、猪肉
解析：答案解析膳食指导总体原则:基于个体化原则,建立合理的饮食习惯、良好的生活方式;限制高嘌呤动物性食物;控制能量及营养素供能比例;保持健康体重;配合规律降尿酸药物治疗。饮食摄入指导:1.避免食用:(1)肝脏、肾脏等动物内脏;(2)贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品;(3)浓肉汤和肉汁等。2.限制使用:(1)牛肉、羊肉、猪肉、鱼肉等;(2)含较多果糖和蔗糖的食品;(3)各种含酒精饮料。3.合理选择:(1)脱脂或低脂乳类,每日300 mL;(2)蛋类,鸡蛋每日1个;(3)足量的新鲜蔬菜,每日应达到500g或更多;(4)鼓励摄入低GI(血糖生成指数)较低的谷类食物如粗粮;(5)充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少2000ml。4.能量及营养素摄入:(1)摄入能量以达到并维持正常体重为标准;(2)蛋白质的膳食摄入量为1.0g/kg/d,来源推荐奶制品和蛋类;(3)控制脂肪摄入。5.建立良好的饮食习惯。6.进行体重管理神经内科疾病护理
