A、 在重症监护单元,可以通过瞳孔对光反射判断心排量减少
B、 在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止
C、 发生在病房可通过加急心电图检测来识别心搏停止
D、 发生在病房,应给予气管插管,行人工通气。
答案：B
解析：答案解析区别:1.判断:在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止,不推荐通过评估瞳孔对光反射判断心排量减少。2.处理:(1)对于已经气管插管的患者,给予人工通气。(2)机械通气患者,确定不是因为机械通气的原因引起的问题,则继续机械通气,并且在心肺复苏期间给与100%氧浓度。
A、 在重症监护单元,可以通过瞳孔对光反射判断心排量减少
B、 在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止
C、 发生在病房可通过加急心电图检测来识别心搏停止
D、 发生在病房,应给予气管插管,行人工通气。
答案：B
解析：答案解析区别:1.判断:在重症监护单元,可以通过ECG和血流动力学监测来识别心搏停止,不推荐通过评估瞳孔对光反射判断心排量减少。2.处理:(1)对于已经气管插管的患者,给予人工通气。(2)机械通气患者,确定不是因为机械通气的原因引起的问题,则继续机械通气,并且在心肺复苏期间给与100%氧浓度。
A. 重度:腹胀痛加剧,口渴多饮但尿少,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg
B. 轻度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,明显腹水
C. 中度:体重增加≥2kg,血E2水平≥1500pg/ml
D. 重度:腹胀痛加剧,多饮多尿
解析：答案解析主要根据患者的症状体征来判断:① 轻度:症状及体征通常发生于注射hCG后7~10日,主要表现为下腹不适、腹胀或轻微腹痛,伴食欲缺乏、乏力,血雌二醇E2水平≥1500pg/ml,卵巢直径可达5cm。② 中度:有明显下腹胀痛、恶心、呕吐或腹泻,伴有腹围增大,体重增加≥3kg,明显腹水,少量胸水,血E2水平≥3000pg/ml,双侧卵巢明显增大,直径达5~10cm。③ 重度:腹胀痛加剧,病人口渴多饮但尿少,恶心、呕吐甚至无法进食,疲乏、虚弱、腹水明显增多,可因腹水而使膈肌上升或胸水致呼吸困难,不能平卧,卵巢直径≥12cm,体重增加≥4.5kg,严重者可出现急性肾功能衰竭、血栓形成及成人呼吸窘迫综合征甚至死亡 。
A. 将电解质溶液注入脂肪乳剂
B. 将水溶性维生素、微量元素注入脂肪乳剂
C. 轻轻摇动混合液,排气后封闭
D. 营养液应避光保存于12~18℃下
解析：答案解析
A. 有无习惯性便秘;增加高蛋白高脂肪的摄入
B. 排便间隔时间;培养定时排便习惯
C. 排便是否费力;遵医嘱使用缓泻剂
D. 食物搭配和进食量;增加纤维素和水份的摄入
解析：答案解析评估:1.排便情况:排便间隔时间、大便性状及排便是否费力;有无习惯性便秘;是否服用通便药物;2.饮食:食物搭配和进食量;3.用药情况;4.患者的病情、活动情况及心理状态。排便护理:1.饮食指导:增加纤维素和水份的摄入;2.按摩腹部促进肠蠕动;3.根据患者病情及时下床排便,适当增加活动量; 4.可遵医嘱使用缓泻剂;5.培养定时排便习惯,情绪放松;6.排便指导。
A. 心包填塞;高浓度面罩给氧,紧急控制出血
B. 肺栓塞;高浓度面罩给氧,溶栓和抗凝
C. 肺部感染;吸氧,抗感染
D. 绝对卧床休息,深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背
解析：答案解析① 考虑发生了肺栓塞;② 应急措施:1)绝对卧床休息,取平卧位;避免深呼吸、咳嗽及剧烈翻动。2)高浓度面罩给氧。3)立即通知医生配合抢救。4)监测呼吸和重要脏器的功能改变。5)遵医嘱及时、正确给予溶栓和抗凝等治疗。
A. 休克指数=心率/舒张压(mmHg)
B. 称重法;容积法;面积法;休克指数法;血红蛋白含量测定
C. 血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml
D. 休克指数1.0,出血量<500ml
解析：答案解析(1)称重法;(2)容积法;(3)面积法;(4)休克指数法,休克指数=心率/收缩压(mmHg),休克指数与估计出血量见表1;(5)血红蛋白含量测定,血红蛋白每下降10g/L,出血量为400-500ml;(6)监测生命体征、尿量和精神状态。表1:休克指数于估计出血量
A. 水温应调节至60℃以下
B. 用热水袋,时间以1-2小时为宜
C. 热水袋须装入布套内,避免与皮肤直接接触
D. 用于急性腹痛
解析：答案解析(1)在老年入使用热水袋过程中,应15分钟巡视一次,观察皮肤有无发红、水泡等低温烫伤的迹象,如发生烫伤,应立即停止使用,进行局部降温并及时报告。(2)老年人应避免长时间用热水袋,时间以30~60分钟为宜。(3)老年人使用热水袋,水温应调节至50℃以下,热水袋须装入布套内或包裹毛巾,避免与皮肤直接接触,防止烫伤。
A. 采取适宜的自我调节方法
B. 减少与他人交流
C. 制定超过自己能力的职业发展高目标
D. 工作占据所有业余时间
解析：答案解析
A. 情绪淡漠,夜间加重;主动性降低;绝望、自杀
B. 心境高涨
C. 思维奔逸
D. 自我感觉良好
解析：答案解析(1)情绪改变:心情压抑、情绪淡漠,甚至焦虑、恐惧、易怒,夜间加重; (2)自我评价降低:自暴自弃、自罪感、对身边的人充满敌意,与家庭成员关系不协调;(3)创新性思维受损,主动性降低;(4)对生活缺乏信心,觉得生活无意义,出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退。严重者出现绝望、自杀或杀婴倾向,有时限于错乱或昏迷状态。
