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护理选择题1000题答案解析
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护理选择题1000题答案解析
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10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?

A、 确定原因-除颤-开放气道-通气。

B、 确定原因-开放气道-通气-除颤。

C、 除颤-开放气道-通气-确定原因。

D、 开放气道-通气-除颤-确定原因。

答案:C

解析:答案解析对于心脏戒律通过除颤可以恢复的心跳停止的患者,处理的优先顺序是:1.除颤;2.开放气道,通气;3.确定原因

护理选择题1000题答案解析
1.仰卧位:患者头下置软枕,面部可稍朝向患侧( ),患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节外展,伸肘,前臂旋后,腕背伸和伸指,拇指外展;患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头,防止下肢外展、外旋,膝微屈。2.患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上;患侧下肢轻度曲屈位放在床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放在躯干上。枕头稳固支撑后背,保持体位。3.健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈100度角,肘关节、腕指关节伸展,下肢取轻度屈胯屈膝位,放于长枕上。健侧肢体略微屈曲取自然舒适位,枕头稳固支撑后背,保持体位。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a57-8dde-c0a6-5ac6b1259100.html
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21.【单选题】血管环术后患儿出现气管软化和狭窄如何干预?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5c-02fd-c0a6-5ac6b1259100.html
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10.【单选题】如何对腹泻患儿进行静脉补液?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-4277-c0a6-5ac6b1259100.html
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50.【单选题】护士如何通过6分钟步行试验评估患者心功能?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a59-bf2c-c0a6-5ac6b1259100.html
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60.【单选题】产妇发生心跳骤停时为什么要在5分钟内取出胎儿?简述即刻剖宫产的指征和流程。
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13.【单选题】新生儿氧疗中的监测指标和护理措施有哪些?
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13.【多选题】主动脉夹层(Stanford B型)介入术前护理要点包括哪些?
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14.【单选题】留取尿标本进行尿细菌学培养应注意哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a56-271a-c0a6-5ac6b1259100.html
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1.一般在餐前、雾化后进行,抬高患肺位置。2.双侧肺尖部:让患儿坐于护士或家长大腿上,身体略向前倾靠于胸前的软枕上。3.双侧肺前中部:让患儿坐于护士或者家长大腿上,背靠于护士或家长身上。4.双侧肺叶前部:仰卧于护士或家长大腿上,背部垫软枕
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5b-ab34-c0a6-5ac6b1259100.html
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16.【多选题】动力系统常用于哪些科室的手术? 颅脑手术中使用的动力系统配置有哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0001832e-3a5f-17cb-c0a6-5ac6b1259100.html
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护理选择题1000题答案解析

10.【单选题】对于心脏节律通过除颤可以恢复的心跳停止患者,处理的优先顺序是什么?

A、 确定原因-除颤-开放气道-通气。

B、 确定原因-开放气道-通气-除颤。

C、 除颤-开放气道-通气-确定原因。

D、 开放气道-通气-除颤-确定原因。

答案:C

解析:答案解析对于心脏戒律通过除颤可以恢复的心跳停止的患者,处理的优先顺序是:1.除颤;2.开放气道,通气;3.确定原因

护理选择题1000题答案解析
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1.仰卧位:患者头下置软枕,面部可稍朝向患侧( ),患侧肩胛和上肢下垫一长枕,肩关节外展,伸肘,前臂旋后,腕背伸和伸指,拇指外展;患胯垫起防止后缩,下肢伸展,大腿外侧放一枕头,防止下肢外展、外旋,膝微屈。2.患侧卧位:患肩前伸,患侧上肢外展,肘伸直,手心向上;患侧下肢轻度曲屈位放在床上,健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上,健侧上肢放松,放在躯干上。枕头稳固支撑后背,保持体位。3.健侧卧位:患侧肩关节向前,上肢放枕头上,和躯干呈100度角,肘关节、腕指关节伸展,下肢取轻度屈胯屈膝位,放于长枕上。健侧肢体略微屈曲取自然舒适位,枕头稳固支撑后背,保持体位。
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21.【单选题】血管环术后患儿出现气管软化和狭窄如何干预?

A. 心功能稳定后延长使用呼吸机一周

B. 术后减少变换体位

C. 术后每4个小时一个周期的体位变换

D. 尽早下床活动

解析:答案解析

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10.【单选题】如何对腹泻患儿进行静脉补液?

A. 适应症:轻度脱水

B. 补液时遵循三定:定量、定性、定速

C. 采取先糖后盐、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则

D. 记录24小时出入量;补钾的浓度<0.5%

解析:答案解析静脉补液适用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。1.首先建立静脉通路(必要时建立中心静脉通路),严格控制输液速度,有条件者最好使用输液泵,以便更精确地控制输液速度。2.补液时遵循三定:定量、定性、定速,采取先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则,补钾的浓度应小于0.3%,每日补钾总量静脉点滴时间不应少于6~8小时,严禁静脉推注。3.补液中密切观察病情变化:警惕心力衰竭和肺水肿的发生;注意有否输液反应;观察脱水是否改善及尿量情况,比较输液前后的变化,判断输液效果;观察酸中毒低钾血症的表现。4.记录24小时出入量。

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50.【单选题】护士如何通过6分钟步行试验评估患者心功能?

A. 中度心衰:150~500米

B. 重度心衰:<250米

C. 重度心衰:<200米

D. 轻度心衰:>450米

解析:答案解析要求患者在平直走廊里尽可能快地行走,测定其6分钟步行距离,以此为依据将心衰划分为轻、中、重3个等级:(1)轻度心衰:>450米;(2)中度心衰:150~450米;(3)重度心衰:<150米。

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60.【单选题】产妇发生心跳骤停时为什么要在5分钟内取出胎儿?简述即刻剖宫产的指征和流程。

A. 指征:妊娠期高血压、子宫破裂大出血

B. 指征:子痫前期、产妇心跳骤停

C. 大脑耐受缺氧只有8分钟,尽快取出,胎儿的存活率较高

D. 产妇异常--助产士求救--终止阴道试产--转运产妇--术前准备--实施麻醉--手术--抢救婴儿

解析:答案解析(1)当产妇发生心跳骤停时,大脑耐受缺氧只有5分钟,而在5分钟内将胎儿尽快取出,胎儿的存活率较高;(2)即刻剖宫产的指征:产妇心跳骤停、子宫破裂大出血、严重胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、羊水栓塞、其它短时间内危及母婴安全的情况。(3)即刻剖宫产流程:产妇出现异常情况--助产士发出求救信号--产科医生决定终止阴道试产--助产士发出警示通知转运产妇(转运途中保持子宫左倾位、吸氧)--手术室护士快速清点重要物品--麻醉医生快速了解产妇状况,做麻醉前准备,实施麻醉--产科医生洗手、消毒铺巾、准备手术--麻醉护士给抗酸药、准备麻醉药品、协助全麻诱导--助产士堵脱垂的脐带或上推胎头,管理好静脉通道、协助抢救婴儿--儿科医生做好相关准备,抢救婴儿。

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13.【单选题】新生儿氧疗中的监测指标和护理措施有哪些?

A. 严重呼吸窘迫的患儿母乳喂养

B. 监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度

C. 间歇监测吸入氧浓度

D. 氧疗时绝对卧床,勿翻身

解析:答案解析监测:血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度或经皮氧饱和度、吸入氧浓度。护理措施:1.严重呼吸窘迫的患儿应暂停喂养,建议使用静脉营养;2.持续监测吸入氧浓度;3.合理调节吸入氧气的温湿度;4.氧疗时注意翻身、叩背、吸痰,确保呼吸道通畅;5.严格执行消毒规范;6.注意用氧安全。

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13.【多选题】主动脉夹层(Stanford B型)介入术前护理要点包括哪些?

A. 急性期(发病14天内)嘱患者绝对卧床休息。避免突然变换体位及用力加腹压的活动

B. 在血压高的一侧肢体进行血压监测,将收缩压控制在110~120 mm Hg

C. 了解疼痛部位、性质、程度和持续时间。遵医嘱及时正确使用镇痛药物

D. 禁食刺激性饮食。如夹层累及肠系膜上动脉,遵医嘱予禁食禁饮

E. 通过饮食调整、腹部按摩、增加饮水等方法促进排便,预防便秘

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14.【单选题】留取尿标本进行尿细菌学培养应注意哪些?

A. 严格无菌操作,留取中段尿液

B. 应确保尿液在膀胱内已停留至少2小时

C. 尿标本必须在4小时内送检行细菌培养

D. 应用抗菌药后留取尿标本

解析:答案解析

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1.一般在餐前、雾化后进行,抬高患肺位置。2.双侧肺尖部:让患儿坐于护士或家长大腿上,身体略向前倾靠于胸前的软枕上。3.双侧肺前中部:让患儿坐于护士或者家长大腿上,背靠于护士或家长身上。4.双侧肺叶前部:仰卧于护士或家长大腿上,背部垫软枕
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16.【多选题】动力系统常用于哪些科室的手术? 颅脑手术中使用的动力系统配置有哪些?

A. 适用于皮肤科、骨科、脊柱外科

B. 适用于耳科、鼻科、鼻咽/喉部

C. 配置:主钻、延长柄、铣刀柄

D. 配置:铣刀片及套帽、钻头、导线、主机

解析:答案解析

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